Zvyčajne sú príčiny odfarbenia zubov:
- povrchové farbenie (pigmentácia spôsobená používaním čaju, kávy, fajčenia, zubných usadenín);
- vekové zmeny;
- zmena farby v dôsledku zafarbenia dentínom zo strany buničiny.
V týchto prípadoch je smalt podliehať bielenie. Bielenie je oveľa menej účinné v prípadoch vrodených malformácií tvrdých tkanív zubov (hypoplázia, fluoróza, "tetracyklín" zuby) a vysoká transparentnosť zuba. Materiály na plnenie a obnovu (tesnenia, plasty, keramika atď.) Nemôžu byť bielené. Bieliaci smalt sa môže vykonávať v zubných ordináciách (profesionálna hygiena) a doma. Profesionálne bielenie je najúčinnejšie. Postupy vykonáva odborník: zahŕňajú odstránenie pigmentových usadenín, zubné usadeniny a bielenie pomocou kyselín a peroxidových zlúčenín (peroxid vodíka, peroxid karbamidu vo forme gélov). V ústnej dutine sa peroxid vodíka a peroxid karbamidu rozkladajú s uvoľňovaním kyslíka, ktorý oxiduje organické látky na povrchu zubnej skloviny, čo zabezpečuje účinok bielenia. Kyslík okrem toho zabraňuje reprodukcii anaeróbnej mikroflóry plaku, čím prispieva k eliminácii halitózy. Pri vykonávaní postupov na bielenie zubov sa môže použiť aj remineralizačná liečba alebo lak fluóru. Na zvýšenie efektu bielenia je možné použiť svetlo a laserové žiarenie.
Účinné pôsobenie prostriedkov na bielenie zubov doma je založené na odstránení povrchových pigmentových nájazdov. Na tento účel sa v zložení bieliacich prostriedkov zavádzajú terapeutické a profylaktické látky:
- pomáha znižovať tvorbu plaku na povrchu zubov (triclosan, chlórhexidín, hexitidín atď.) (účinok proti plaku);
- spomaľovanie procesu mineralizácie plaku, to znamená, že sa premenil na zubný kameň (citrát zinočnatý, pyrofosfáty atď.);
- brúsny materiál s vylepšenými čistiacimi vlastnosťami (hydrogenuhličitan sodný v zubných práškoch a zubných pastách na báze vápnika). Keď sa používajú kremíkové brúsivá v kontrolovaných abrazívnych pástach s vyššou čistiacou schopnosťou, index RDA môže dosahovať maximálne 75 - (pre denné použitie) a 200 - (na použitie jedenkrát za mesiac);
- enzýmy, ktoré rozpúšťajú proteínovú zložku plaku (papaín). Systémy na domáce bielenie zubov, napríklad súprava zubnej pasty a bieliaci gél obsahujúci peroxid karbamidu, sú tiež dostupné. Použili sa flexibilné polymérové platne s bieliacim gélom peroxidu vodíka, ktoré sa aplikujú na zuby dvakrát denne počas 30 minút atď.
Účel - čistenie povrchu odnímateľných zubných protéz. Zubné protézy sú vyrobené z polymérov. Ich povrch má mikroporéznu štruktúru, ktorá vzniká v dôsledku prítomnosti zón nepolymerizovaného monoméru. Po umiestnení protézy do ústnej dutiny je jej povrch pokrytý filmom - mikrofilmom vytvoreným z glykoproteínov sliny. Na mikroporéznom povrchu protézy sa fixujú mikroorganizmy a vytvárajú sa mikrobiálne pláty a mineralizované usadeniny, ako aj na povrchu zubov. Vonkajším prejavom je porušenie estetického vzhľadu zubných protéz: mineralizované usadeniny sú zafarbené kávou, čajom, tabakom atď. Okrem toho, mikroflóra vyvíjajúca sa na protézy môže spôsobiť zlý dych, spôsobiť podráždenie a zápal ústnej sliznice a tiež nepriaznivo ovplyvniť zdravia pacientov v dôsledku vdychovania a požitia. V súvislosti s uvedeným je starostlivosť o odnímateľné zubné protézy účinnou a nevyhnutnou súčasťou ústnej hygieny.
Najúčinnejšie metódy čistenia zubných protéz:
- mechanické čistenie;
- chemické čistenie;
kombinovaná metóda.
Mechanické čistenie zubných protéz sa vykonáva špeciálnymi dvojstrannými zubnými kefkami, jednostrannými kefami a vodou. Charakteristické znaky obojstranných kefiek sú: prítomnosť štetín rôznych dĺžok na oboch stranách zubnej kefky, väčšia veľkosť kefky a výrazne väčšia tuhosť štetín v porovnaní s kefami určenými na čistenie zubov. Pracovná časť dlhšieho štetca s kartáčovým poľom je určená na spracovanie vonkajšieho povrchu protézy, malej zaoblenej časti štetca - na čistenie vnútorného povrchu protézy priliehajúcej k sliznici ústnej dutiny. Jednostranné kefy a kefy určené na mechanické čistenie zubných protéz sa odlišujú od zubných kefiek a kefiek so zvýšenou tuhosťou a väčšími rozmermi.
Chemické čistenie zubných protéz spočíva v ich namočení v roztokoch rôznych zložení obsahujúcich antimikrobiálne zložky, detergenty (povrchovo aktívne látky), komplexotvorné činidlá, farbivá a ochucovacie činidlá. Ako antibakteriálne činidlá sa môže použiť chlórnan sodný, kyselina octová, oxidizátory (perborát) atď. Komplexné činidlá (trilon B) sú určené na odstránenie mineralizovaných usadenín na protézách. Čistiace prostriedky zlepšujú klírens povrchu protézy. Silikónové polyméry môžu byť zavedené do zloženia prostriedkov na chemické čistenie protéz na vytvorenie tenkého filmu na povrchu protézy, čo zabraňuje adsorpcii mikroorganizmov. Prostriedky na chemické čistenie zubných protéz sú dostupné vo forme šumivých tabliet (tableta sa rozpúšťa vo vode s uvoľňovaním bublín oxidu uhličitého alebo kyslíka) alebo kvapaliny. Zubná protéza je namočená v roztoku 10-20 minút. Prostriedok na chemické čistenie zubnej protézy je zvyčajne odporúčaný zubným lekárom, berúc do úvahy vlastnosti protézového materiálu a individuálnu citlivosť ústnej sliznice na zložky prípravku. Teraz vieme, aké sú najefektívnejšie metódy bielenia zubov.