Mierna forma úplavice je spôsobená baktériou typu Shigella sonnei. Najzávažnejšia forma ochorenia je spôsobená Shigella dysenteriae. Liečba otravy jedlom, úplavicou - predmet článku.
Inkubačná doba
Keď je infikovaná príčinou úplavice, inkubačná doba pred začiatkom hnačky je od 1 do 5 dní. Hnačka však môže začať náhle ihneď po infekcii. U niektorých pacientov ochorenie postupne nadobúda závažnejší charakter s relatívne ľahkým začiatkom. Dysentery sú sprevádzané nasledujúcimi príznakmi:
• vodnatá stolica s prídavkom krvi a hlienu;
• až 20 úkonov defekácie počas dňa, kŕče bolesti brucha, intenzívna nutkanie na vylúčenie;
• zvracanie, plynatosť, citlivosť a nadúvanie;
• deti - vysoká horúčka, podráždenosť, strata chuti do jedla.
V niektorých prípadoch je choroba s dyzentériou sprevádzaná meningizmom (bolesti hlavy, stuhnutosť okcipitálnych svalov), najmä u malých detí. Medzi ďalšie komplikácie dyzentérie patrí pneumónia, poškodenie myokardu (srdcový sval), oko, artropatia a neuropatia. Predpokladá sa, že systémové prejavy ochorenia sú spojené s hypersenzitívnou reakciou na toxín produkovaný baktériami, ktoré spôsobujú úplavicu. Podobné symptómy možno pozorovať aj pri salmonelóze, ktorej príčinným účinkom je baktéria Salmonella; Brušný týfus, spôsobený infekciou typovou tyčou alebo paratytickou tyčinkou. Inkubačná doba týchto ochorení je tiež od 1 do 5 dní. Pacient tiež vyvíja hnačku so škvrnami. V niektorých prípadoch prevažuje vodnatá hnačka, u iných sa rozvíja syndróm týfusovej horúčky. Keď je infikovaná inkubáciou Campylobacter 3 až 5 dní. Pred objavením sa hnačky môžu vzniknúť systémové príznaky (teplota, bolesti hlavy, svalové bolesti). Predsieň má najprv vodnatú konzistenciu, v nej sa objavuje nečistota krvi. Veľmi často je choroba sprevádzaná bolesťou v bruchu, takže deti môžu byť omylom diagnostikované s apendicitídou.
Dyzentéria sa vyvíja kvôli infekcii jedným z niekoľkých druhov baktérií. Príčinným činiteľom relatívne miernej formy ochorenia je Shigella sonnei, ťažšia forma Shigella flexneri. Najzávažnejšia forma úplavice spôsobuje Shigella dysenteriae. Campylobakteriálna infekcia sa vyvíja v dôsledku infekcie mikroorganizmami podobnými spirillovým typom. Infekcia sa vyskytuje pri kontakte alebo použití kontaminovaných potravín. Yersinia (Yersinia enterocolitica) mikroorganizmy prenášané zvieratami; Niektoré potraviny môžu byť kontaminované. Kauzálnymi činidlami salmonelózy sú Salmonella typhimurium, Salmonella enteridus a Salmonella heidelberg. Kauzálnymi činiteľmi horúčky týfusu sú Salmonella typhi a Salmonella paratyphi A a Salmonella paratyphi B. Amoebická dyzentéria je spôsobená organizmom Entamoeba histolytica (dyzentéria améba) - črevný parazit, ktorý tvorí cysty. Môžu byť v potravinách, zelenine a vodných zdrojoch. Každý z týchto organizmov môže byť prenášaný na ľudí jedením infikovaných potravín alebo nápojov. V závažných prípadoch úplavice je potrebná rehydratácia pacienta. Vďaka rehydratácii bolo možné významne znížiť úmrtnosť na chorobu, najmä v rozvojových krajinách.
Ďalšie opatrenia prijaté na liečbu dyzentérie:
• Vezmite antipyretiká a vytrepte pacienta špongiou namočenou v studenej vode; odporúča sa pri zvýšenej teplote.
• Na zmiernenie bolesti v brušnej dutine sú predpísané antispazmodiká.
• V prípadoch úplavice spôsobenej šigelou sa v ťažkých prípadoch, najmä u malých detí a starších osôb, používajú antibiotiká.
• Na liečbu dyzentérie spôsobenej šigelou sú účinné antibiotiká série penicilín a tetracyklín.
• Pri ťažkých formách salmonelózy sa používa chloramfenikol, amoxicilín, trimetoprim, sulfametoxazol. Pri ťažkých prípadoch s použitím kampylobakteriálnej infekcie sa používa erytromycín.
• V prípade amébovej dyzentérie sa vykoná transfúzia krvi, ak pacient má veľa straty krvi.
prevencia
Aby sa predišlo úprave, je dôležité dodržiavať pravidlá hygieny. Voda, ktorá bola v kontakte s infikovaným, sa pred použitím musí uvariť. Rovnaké pravidlo sa musí dodržiavať v krajinách s nízkymi hygienickými normami. Na verejných toaletách sa odporúča často dezinfikovať toalety a používať utierky na ruky na jedno použitie. Pacienti s dyzentériou, ktorí sú v kontakte s jedlom počas práce, majú byť pozastavené z práce, až kým nedostanú tri po sebe nasledujúce negatívne výsledky testov stolice. Dôležitým preventívnym opatrením je tiež použitie očkovacích látok podávaných perorálne alebo vo forme injekcií.
výhľad
Vo väčšine prípadov pacienti s bakteriálnou dyzentériou dobre reagujú na použitú terapiu. Je ťažšie dosiahnuť úplné zotavenie s amébickou dyzentériou. Problém spôsobujú jedinci, ktorí sú chronickými nosičmi cyst. Diloxanid furoát sa môže použiť na ich liečbu. Predchádzajúce epidémie dyzentérie boli bežné v strednej Amerike, Mexiku, Ázii a Indii. Epidémia často sprevádzala vysoká úmrtnosť. Mikroorganizmy, ktoré vytvárajú choroby, sa rýchlo rozvíjajú v podmienkach preľudnenia a chudoby, kde neexistuje systém na likvidáciu domáceho odpadu a odpadových vôd. Dyzentia je v skutočnosti rozšírená vo všetkých krajinách sveta. Avšak tam, kde sú potrebné preventívne opatrenia, môže byť šírenie choroby obmedzené, čo znižuje počet prípadov.