Liečba ochorení pečene

Terapeutická diéta je jednou z dôležitých zložiek komplexnej liečby pacientov s akútnymi a chronickými ochoreniami pečene a žlčníka. Správne určená terapeutická výživa pozitívne ovplyvňuje metabolické procesy v tele a zahŕňa aj pečeň - orgán s najvyššou metabolickou aktivitou, vytvára priaznivé podmienky pre funkčnú aktivitu a štrukturálnu obnovu pečene, aktivuje kapacitu vylučovania žlče a zlepšuje stav iných tráviacich orgánov, sa tiež podieľajú na patologickom procese.

Pečeň sa podieľa na metabolizme bielkovín a takmer polovica syntetizovaného proteínu denne sa tvorí v pečeni. Vitalné procesy spojené so syntézou bielkovín v pečeni trpia nedostatkom bielkovín v ľudskej strave, čo znižuje odolnosť voči jedom, poškodzuje štruktúru pečene a postupne rozvíja degeneráciu tukov a proteínov v orgáne.

Spotreba plnohodnotnej bielkoviny v množstve -100 -120 g, Zavedenie dostatočného množstva tuku - 80 -100 g. Zvyšuje kalorický obsah stravy, zlepšuje chuť potravín a nasýtených mastných kyselín. V posledných rokoch sa preukázal kritický význam rastlinného oleja v strave pacientov. Zloženie rastlinných olejov zahŕňa mastné kyseliny, ktoré nielenže sú nevyhnutné pre normálne fungovanie tela, ale majú tiež priaznivý účinok na metabolizmus cholesterolu. Mastné kyseliny aktivujú pečeňové enzýmy a tým zabraňujú rozvoju mastnej dystrofie. Okrem toho majú rastlinné oleje choleretický účinok. Variant stravy obohatenej rastlinnými olejmi (až do 50% celkového množstva tuku) sa odporúča pri ochoreniach pečene a žlčníka, ktoré sa prejavujú pri značnej kongescii žlče: chronická cholecystitída a stav po odstránení žlčníka, pečeňové poškodenie pečene so známkami infiltrácie mastných kyselín bez narušenia trávenia. U pacientov s cirhózou pečene, ako aj počas akútnej hepatitídy s ťažkou žltačkou sa množstvo tukov zníži na 50-70 g.

Obdobie prudkého obmedzenia tukov v strave by nemalo byť dlhé. Tuky, rovnako ako proteíny, sú obmedzené alebo vylúčené počas hroziacej alebo vyvíjajúcej sa kómy.

Množstvo sacharidov v strave by malo zodpovedať fyziologickej norme (400-450), obsah jednoduchých cukrov v nich by nemal presiahnuť 50-100 g.

Zistil sa nepriaznivý účinok zvýšených množstiev jedlého cukru na funkciu sekrécie žlče. Použitie prebytočného cukru má priamy vzťah so stagnáciou žlče a rozvojom prípadnej cholelitiázy.

Taktika vytvárania stravy pre pacientov s akútnou hepatitídou vychádza z potreby poskytnúť organizmu proteíny, tuky a sacharidy v súlade s už uvedenými všeobecnými zásadami výživy pacientov s poškodením pečene.

Diéta je predpísaná od času diagnózy a je pozorovaná vo všetkých obdobiach ochorenia. V klinickom zobrazení akútnej hepatitídy je extrémne vysoké miesto obsadené dyspeptickým syndrómom, pozoruje sa v 50-70% prípadov.

V patologickom procese sa podieľajú aj orgány tráviaceho traktu - žalúdok, dvanástnik, pankreas, črevá, žlčník, takže pri vytváraní diéty sa uplatňuje princíp mechanického a chemického zatienenia týchto orgánov. To tiež vyžaduje vytvorenie maximálneho odpočinku pre pečeň. Preto je pre akútnu hepatitídu akejkoľvek etiológie predpísaná strava č. 5a. Táto strava s obmedzením tuku (70-80 g) as ťažkou dyspepsiou na 50 g. Chladené jedlá sú vylúčené. Táto strava je predpísaná po dobu 4-6 týždňov. Prechod na diétu č. 5 sa uskutočňuje so zlepšením celkového stavu pacienta s vymiznutím žltačky, obnovením chuti do jedla, vymiznutím dyspeptických javov a normalizáciou veľkosti pečene a sleziny.

Pri úplnom zotavení a normalizácii laboratórnych údajov môže byť pacientovi umožnené prejsť na celkovú výživu zdravého človeka.

V chronickom období je potrebné potraviny brať v presne stanovených hodinách, vyhýbať sa veľa potravín v noci. Mal by sa vyhnúť koreniny, korenistým korením, údeným produktom, alkoholickým nápojom, zelenine bohatej na éterické oleje.