Správne vybrané šošovky vytvárajú objemnejší a lepší obraz na očnej sietnici, prispievajú k zaostreniu a zväčšeniu zorného poľa, obnovujú binokulárne videnie, znižujú jav únavy zraku a zvyšujú vizuálny výkon.
Dnes je na trhu niekoľko typov kontaktných šošoviek, ktoré sa odlišujú kvalitou a životnosťou. Takže výber najvhodnejšej pre každú jednotlivú osobu môže byť ťažký. Medzitým očné lekári získali dostatočné skúsenosti s takýmito pacientmi a ponúkli množstvo odporúčaní na diagnostiku a výber mäkkých kontaktných šošoviek a ich správne použitie.
Najprv sa jemné šošovky pevne dotýkajú rohovkového epitelu, ktorý je veľmi citlivý na nedostatok kyslíka. Oblasť končatiny (oblasť prístupu krvných ciev k rohovke, rovnaká tmavá drážka, ktorá oddeľuje rohovku od skléry) je zdrojom kmeňových buniek, ktoré zabezpečujú neustálu obnovu rohovkového tkaniva. Ak kontaktné šošovky interferujú s rohovkou, aby získali dostatok kyslíka, pomáhajú narušiť jej metabolizmus a integritu, znižujú hrúbku epitelu a iné problémy. Kyslíkové hladovanie rohovky neumožňuje odolávať baktériám a zvyšuje riziko infekcie.
Nový polymérny materiál pre mäkké kontaktné šošovky - silikónový hydrogél - má vysokú priepustnosť pre kyslík s hydrofilnými vlastnosťami. Takéto šošovky sú lepšie ako ostatné na zachovanie zdravia očí.
Vo všeobecnosti dnes existujú tieto typy šošoviek:
• z hydrogélu s rôznym obsahom vody (od 50 do 95%);
• z polymetakrylátu (PMMA);
• z kopolymérov silikónu.
Nielen na opravu
Mnohí veria, že mäkké kontaktné šošovky môžu nahradiť okuliare len s krátkozrakosťou (myopia). V skutočnosti je rozsah indikácií na korekciu zraku kontaktov oveľa širší:
• anizometropia nad 2 dpt;
• vysoký stupeň krátkozrakosti a hypermetropie;
• aphakia;
• astigmatizmus (nesprávny a vysoký stupeň);
• keratokonus.
V súčasnosti sa kontaktné šošovky používajú nielen na korekciu zraku, ale aj na medicínske účely - ako ochranné a obväzové zariadenie pre zápalové, dystrofické, traumatické ochorenia v pooperačnom období. Šošovky môžu byť tiež použité na kozmetické účely, napríklad s defektmi dúhovky, s celkovou nepriehľadnosťou rohovky.
kontraindikácie
Existujú len dva z nich:
• zápalové ochorenia rohovky a spojovky;
• Individuálna neznášanlivosť. Bohužiaľ v súčasnosti narastá počet ľudí, ktorí z týchto dôvodov nemôžu používať mäkké šošovky.
Existujú faktory, ktoré ovplyvňujú znášanlivosť kontaktných šošoviek a zvyšujú riziko komplikácií. Sú to:
- bežné ochorenia tela (cukrovka, avitaminóza);
- nízka úroveň hygieny, neprimerané životné a výrobné podmienky (klimatizácia, znečistenie ovzdušia, alergény), podnebie;
- typ kontaktných šošoviek (nízka priepustnosť šošoviek, nesprávny výber, nízka kvalita alebo poškodenie šošovky);
- trvanie nosenia a doba výmeny šošoviek;
- prostriedky na starostlivosť o kontaktné šošovky (toxické a alergické účinky zložiek riešení, porušenie odporúčaní pre starostlivosť o šošovky).
Ako môžete vidieť, z niektorých faktorov človek nemôže ovplyvniť, ale väčšina z nich je celkom kontrolovateľná.
Rôzne režimy nosenia
Neexistuje žiadny režim pre všetky typy šošoviek na ich použitie. Tento návod je vždy uvedený v návode na použitie a musí sa striktne dodržiavať. V tradičnom režime musíte vždy vyberať objektív v noci. Doporučené denné čistenie podľa pokynov a enzymatické čistenie raz za týždeň.
Pri plánovanej výmene jeden pár nosí 3 mesiace, čistenie podľa pokynov. Napriek tomu, že tento režim umožňuje rôznym typom šošoviek trvanie ich nepretržitého opotrebovania až 48 hodín alebo viac, moje lekárske skúsenosti ukazujú, že je lepšie ich odobrať v noci. Je to o niečo obtiažnejšie, ale existuje menej nebezpečenstva komplikácií.
Pri častom plánovanom výmene sa používajú dvojice šošoviek od 2 týždňov do 1 mesiaca. Strieľajte večer, ale môžete nechať 2-3x mesačne na noc. Tento režim je obzvlášť populárny v zahraničí. On je najviac šetrný pre oči. Uprednostnenie diagnostiky a výberu mäkkých kontaktných šošoviek by sa malo poskytnúť kontaktným šošovkám s krátkymi náhradnými časmi.
komplikácie
1. Sčervenanie očnej gule (v lekárskom jazyku - injekcia ciev očnej gule).
Sú sprevádzané sucho, pálenie, svrbenie, únava oka. Nepohodlie z kontaktných šošoviek sa zintenzívňuje ku koncu dňa, najmä v nepriaznivých vonkajších podmienkach (prašnosť, klimatizácia, ústredné kúrenie), ako aj pri intenzívnom namáhaní očí, ktoré pracujú na počítači.
Príčiny môžu byť: poškodenie okrajov šošoviek, hypoxia rohovky, zníženie produkcie slz a dysfunkcia slzného filmu, reakcia na roztok na ošetrenie šošovky alebo chemikáliu na šošovke a mikrobiálne toxíny.
Čo mám robiť?
• odstráňte možné príčiny komplikácií (výmena kontaktných šošoviek alebo roztoku);
• používajte kvapky na namáčanie / namáčanie určené pre ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky. (Existujú náhrady za slzy, ktoré môžu poškodiť objektív - nezapadajú!)
2. Hyperemia končatín (sčervenanie okolo rohovky, v zóne končatín).
Vyskytuje sa spravidla pri nosení mäkkých kontaktných šošoviek z hydrogélov. Príčinou môže byť hypoxia rohovky spôsobená nedostatočnou priepustnosťou pre plyn alebo hustým "pristátím" kontaktných šošoviek na rohovke.
Čo mám robiť?
• Používajte šošovky s veľkou priepustnosťou pre plyn - silikónový hydrogel alebo inú konštrukciu;
• Znížte čas nosenia objektívu počas dňa.
3. Epitheliopatia rohovky - povrchové epiteliálne lézie, v ktorých môže dôjsť k pocitu cudzieho telesa, suché oči.
Čo mám robiť?
• 3 - 4 dni odpočinku od šošoviek;
• Pohřbít antiseptické očné kvapky a stimulátory regenerácie rohovky 2-3x denne;
• výmena typu šošovky alebo skladovacieho roztoku;
• Používajte kvapky na namáčanie pre ľudí, ktorí nosia kontaktné šošovky.
4. Edém a neovaskularizácia rohovky
Sú sprevádzané štrukturálnymi zmenami v vrstvách rohovky, ktoré dokáže lekár zistiť v biomikroskopickej štúdii. Edém rohovky vedie k rozmazanému zraku a zníženému zraku, čo zhoršuje znášanlivosť kontaktných šošoviek. Dôvodom je nedostatočná dodávka rohovky s kyslíkom, napríklad v prípadoch, keď šošovka nie je odstránená v noci, keď materiál šošovky vysuší.
Vaskularizácia je kompenzačný mechanizmus pre chronický edém rohovky. Komplikácia sa dlhodobo vyskytuje bez subjektívnych symptómov a je zistená kontrolným biomikroskopickým vyšetrením pacienta. Pri dlhšom priebehu môže komplikácia viesť k narušeniu priehľadnosti rohovky a zníženiu videnia.
Čo mám robiť?
• používajte šošovky s vysokou priepustnosťou pre plyn (silikónový hydrogél);
• Znížte dobu nosenia šošoviek počas dňa;
• Zakryť kvapky na namáčanie kontaktných šošoviek;
• V prípade pretrvávajúcej vaskularizácie rohovky sa musí nosiť tuhé plynové priepustné šošovky.
5. Folikulárna konjunktivitída.
Keď sa špinavá šošovka dlho nosí (s nízkou starostlivosťou o ňu), dochádza k imunitnej reakcii na produkty rozpadu proteínov, ktoré sa nahromadia pod šošovkou.
Čo mám robiť?
• vzdať sa kontaktných šošoviek;
• Zakryť špeciálne očné kvapky na stabilizáciu membrán žírnych buniek 2 krát denne.
• s akútnym priebehom - antihistaminiká, s horením - prípravky z umelých slz;
• výmena skladovacieho roztoku;
• Je možné použiť jednorazové šošovky.
6. Syndróm "suchého oka"
Vyskytujú sa sťažnosti na začervenanie, pocity podráždenia očí, rozmazané videnie.
Čo mám robiť?
• výmena typu objektívu;
• používanie kvapiek na namočenie / mazanie kontaktných šošoviek;
• so znížením produkcie slz - prípravky z umelých slz.
Prevencia komplikácií
Pri diagnostikovaní a výbere mäkkých kontaktných šošoviek musíte byť opatrní. Ale neskôr "relax" by nemal byť. Aby ste sa vyhli komplikáciám, musíte dodržiavať nasledujúce pravidlá.
1. Každých šesť mesiacov - preventívna návšteva poliklinika, očného lekára. Treba pamätať na to, že niektoré komplikácie sa rozvíjajú bez bolesti a nepozorovane.
2. Správna hygiena kontaktných šošoviek je potrebná: čistenie pri zohľadnení materiálu ich výroby, dezinfekcia, zvlhčenie šošoviek, skladovanie v špeciálnych obaloch. Zmena kontajnera by mala byť aspoň 1 krát za 3-4 mesiace.
3. Nenoste mäkké kontaktné šošovky niekoľko dní bez toho, aby ste odišli. Môže to byť nebezpečné.
4. Šošovka by mala byť na oku alebo v kontajneri v špeciálnom skladovacom roztoku. V opačnom prípade bude suchý, bude mať mikrotrhlinky, čo čoskoro spôsobí, že sa objektív nepoužije.
5. Nečisťujte šošovku so slinami. V slinách je veľké množstvo baktérií, ktoré môžu spôsobiť zápalové ochorenia očí.