Aké vekové zmeny vedú k vzniku malígnych novotvarov? Riziko malígnych novotvarov sa zvyšuje s vekom. To jasne dokazujú čísla: za 20 rokov šanca čeliť tejto chorobe sa rovná jednej z 25 000 až 80 rokov - jednej až desiatich. Preto by mala byť každá desiata staršia dáma na stráži. Existuje veľa faktorov, ktoré vyvolávajú rakovinu prsníka. Nesprávne jedlo, príliš mastné jedlá, neskoré tehotenstvo sú len niektoré z nich. Vo veku 40 rokov prevažujú žľazové a spojivové tkanivá v štruktúre prsníka. Každý má svoje vlastné poslanie. Prvá od okamihu puberty je v stave bojovej pripravenosti na tehotenstvo a laktáciu a po pôrode sa mení na mliečnu. Jeho spájajúci "sused" tvorí oddiely medzi lalokmi, z ktorých je tvorená mliečna žľaza, a kanály, ktorými by materské mlieko malo smerovať k bradavke. Tukové tkanivo v štruktúre busty v tomto čase je minimálne.
Keď príde menopauza , množstvo žlazových a spojivových tkanív sa zníži, interlobarové septy sa zriedia, kanály sa vyprázdnia. Ale: voľné pozície sa čoskoro naplnia tukovým tkanivom. A to je najlepšie prostredie pre vývoj nádorov. Skutočnosť, že s nástupom ženského jesene telo zastaví produkciu estradiolu, dobrého hormónu z rodu estrogénov. Namiesto estradiolu, jeho "bratia" - estrón a estriol, tiež ženské pohlavné hormóny - vstupujú do arény. Môžu však stimulovať rast malígnych buniek. Je pravda, že estradiol má túto schopnosť, ale v menšej miere.
Prečo sú tí, ktorí spadajú do "pazúry" zápalového karcinómu prsníka, každý rok stále viac a viac? Aké sú príčiny "onko epidémie"?
Ročný nárast výskytu je v priemere o 3%. Predpokladá sa, že toto číslo sa zvýši. Prvým dôvodom je zvýšené zaťaženie estrogénom na telo dámy. Moderné ženy majú viac ako 300-400 menštruačných cyklov ako ich prababičky.
Každá menštruácia - akýmsi bombardovaním tela estrogénmi (estradiolom a jeho dvojbodovými bratmi). Navyše, už v devätnástom storočí, priemerná dĺžka života žien bola 30 rokov: infekcie, choroby, ktoré sa v tom čase nehojili, a vysoká miera pôrodnosti sa znížila počtom spravodlivého pohlavia.
Dnes podľa najnovšej správy generálneho tajomníka OSN je priemerný vek ženy 68 rokov, život mesačnej ženy trvá dlhšie. Hormonálne zaťaženie zvyšuje pivo: stále viac a viac žien uprednostňuje tento omamný nápoj a obsahuje rastlinné jedlo. Hormóny rastlinného pôvodu pôsobia v tele ako "vlastné". Druhým dôvodom je zmena spôsobu života. Je známe: medzi obyvateľmi mesta je onkológia mliečnych žliaz diagnostikovaná dvakrát častejšie než tí, ktorí žijú v dedinách. Obyvatelia miest často pracujú v noci, zostávajú dlhší, čo spomaľuje produkciu melatonínu. Jednou z funkcií tohto hormónu je normalizácia biorytmov a ochrana pred výskytom nádorov. Áno, a feminizmus "pomohol": krásny sex vládol krajine, vedie veľké korporácie, tlačí bar. Medzitým ženské telo a jeho hormonálne pozadie nie sú prispôsobené takému intenzívnemu životnému štýlu. Prispieť svoj vlastný sex a sexuálne problémy. Po rozvode veľa dám, ktoré si po druhýkrát neusporiadali osobný život, sa vrhli do práce, tvorivosti a výchovy detí. Sublimácia (realizácia sexuálnej energie v iných činnostiach, ktoré nie sú sexuálnymi aktivitami) je charakteristickým znakom našej doby. Ale telo sa spolieha na sex ako potrebnú podporu pre svoje fyziologické potreby dvakrát alebo trikrát týždenne. Žiadne bitie v posteli - žiadne orgazmy, žiadne orgazmy - centrálny nervový systém a hypofýza, ktoré tiež produkujú dôležité hormóny pre zdravie busty, nie sú zahrnuté. Zvýšenie počtu prípadov zápalového karcinómu prsníka u žien je spôsobené mnohými dôvodmi. Okrem toho, čo som už vyjadril, môžem ešte raz pomenovať: nesprávne jedlo. Áno, je módne sledovať vašu stravu, ale doteraz veľa žien používa neprimerané množstvo tučných jedál a mäsa, čo zvyšuje pravdepodobnosť ochorenia.
Mnoho chorôb je teraz mladších . Čo možno v tejto súvislosti povedať o rakovine prsníka?
Prvé vekové okno pre rakovinu je 45-55 rokov (pre -, menopauza a postmenopauza). Druhé riziko, že sa o tejto chorobe dozviete, sú tí, ktorí sú vo veku 65 až 70 rokov. A až potom - mladé ženy. Našťastie, tak málo. Ale je to presne známe: mladší vek, tým agresívnejšia je choroba. Koniec koncov, v mladom organizme sa všetky procesy vyskytujú rýchlejšie. Aj bohužiaľ. Rakovina prsníka sa rozrástla mladšie, ale väčšinou na rodinnú líniu. Väčšina prípadov diagnostikovania ochorenia u 30-ročných je geneticky určená.
Akú úlohu zohráva dedičnosť vo vývoji choroby a je možné s ňou tvrdiť?
Genetika je zodpovedná za 5% diagnóz "rakoviny prsníka". Môžete s tým hádať. Stojí za to študovať rodokmeň tretieho kmeňa, len na materskej línii a ak niekto v rodine čelí ochoreniu, zistiť vek, v ktorom sa stalo, prejsť génovou diagnózou. Existujú dva gény - BRCA-1 a BRCA-2, ktoré nesú všeobecné informácie o "rakovine". V nosičoch prvého génu je pravdepodobnosť vzniku malígnych novotvarov 8096. Vlastníci dvoch typov "dedičnosti" majú riziko stretnutia s rakovinou vaječníkov. Ak o tom viete a máte preventívnu starostlivosť, postarajte sa o seba a vykonajte pravidelnú kontrolu, ochorenie sa dá identifikovať v počiatočnom štádiu, a tým zabezpečiť jej zotavenie. Ale ako ukazuje prax, krajania často vyberajú druhú metódu - nerobia nič, alebo dokonca radšej nevedia o všeobecnej batožine. Tretím "extrémnym" spôsobom je odstránenie prsníka pred zistením rakoviny. Žiadna rakovina prsníka - žiadna choroba. Takáto prevencia sa vykonáva u žien vo veku nad 40 rokov, ktoré okamžite inštalujú silikónové implantáty. Ak sa choroba vyskytuje v mladom veku, najčastejšie je to kvôli genetike. Dva gény, BRCA-1 a BRCA-2, hrajú tu úlohu. V západnej Európe je približne 10% všetkých prípadov rakoviny dedičné. V polovici z nich je príčinou zmena týchto dvoch génov.
Ak je postihnuté jedno prsia, je pravdepodobná druhá lézia? Na čo závisí?
Riziko nádoru v I druhom prsníku je asi 20%. Ale pravdepodobnosť súčasného výskytu novotvaru v dvoch orgánoch je veľmi malá - len 4-5%.
Podmienky vývoja nádoru v obidvoch mliečnych žľazách sú rovnaké, takže riziko "suseda" je 15-20%. Všetko závisí od toho, kedy bol nádor detegovaný (neskôr, tým skôr bola metastáza) a či bola liečba správne podaná.
Aké sú hlavné spôsoby prevencie zápalového karcinómu prsníka?
Najlepšia prevencia rakoviny vo všeobecnosti a rakoviny prsníka, najmä - je zdravá výživa a šport, podľa odporúčaní WHO, deň jesť päť malých porcií ovocia a zeleniny, cvičenie pravidelne. Najnovšie vedecké údaje - prijatie vitamínu D má preventívny účinok proti rakovine prsníka. Ak existuje možnosť prejavenia nepriaznivej genetickej predispozície, odporúča sa pravidelné diagnostické vyšetrenie alebo radikálnejšia metóda - odstránenie oboch prsníkov.
1. Pozitívne myslenie a sebaobľúbenie.
2. Správny režim dňa, kompetentná kombinácia práce a voľného času.
3. Pravidelný sexuálny život, vyhýbanie sa potrate (najmä pred prvým narodením). Opakované doručenie.
4. Regulácia hmotnosti, pretože obezita je dôležitý rizikový faktor.
5. Kontrola krvného cukru, najmä ak máte cukrovku. Podľa rôznych štúdií prsník postihuje 30 až 50 hormónov vrátane inzulínu. Môže stimulovať rast rakovinových buniek v ňom.
6. Použitie vitamínov, najmä - A, E a D. Mikronutrienty pre zdravotné poprsie, vápnik je užitočný.
7. Od veku 28 rokov sa ultrazvuk mliečnej žľazy vykonáva každoročne a od 40 - mamografie.
Môže rakovina prsníka spôsobiť tesné spodné prádlo a módne push-up podprsenky?
Myslím, že nie. Ale busta nemá rád tesnosť, ktorá bráni voľnému prístupu krvi do tela. Zlá zásoba krvi môže byť jedným z faktorov vo vývoji mastopatie (bežný názov pre nenádorové zmeny v mliečnych žľazách). Som presvedčený, že mastopatia nie je v rakovine. Existujú prípady vývoja rakoviny na pozadí mastopatie, ale nie kvôli nej. Táto otázka veľmi často počujem na recepcii. Odpoveď je vždy jedna - nie.
Je pravda, že ženy, ktoré nedarí, majú väčšiu pravdepodobnosť rakoviny prsníka? Aká je úloha dojčenia v prevencii? Laktácia je silným preventívnym faktorom, ale nemali by ste sa podieľať na dojčení. Optimálne obdobie dojčenia pre ženy aj pre dieťa je 15 mesiacov, inak sa zvyšuje pravdepodobnosť zvýšenia hladiny hormónu prolaktínu. Inhibuje produkciu progesterónu, ktorý chráni ženy pred nadmerným účinkom estrogénov. Dojčenie je pozitívnym momentom v prevencii ochorenia. Vieme, že čím dlhšie žena kŕmi dieťa, tým je spoľahlivejšie, že jej telo je chránené pred chorobou.
Samo vyšetrenie je dobré alebo dôvodom pre psychózu?
Pôda pre psychózu. Nemusíte kontrolovať samotný stroj, ale dôverujte tomu odborníkom na SRT. To je lepšie "ukázať" lekárovi. Pokusy sme vykonali: guľôčky 1, 2, 3 a 5 cm boli vložené do makety prsníka, účastníci experimentu cítili "hrudník" podľa odporúčaní samoprozkumných brožúr a našli "nádory" s priemerom 3 a 5 cm. Nádor s priemerom 3-5 cm - to je štvrtá fáza rakoviny, ktorá je najviac zanedbávaná. Závery sú samozrejmé.
Účinnosť samošetrenia nebola preukázaná, ale, ako dokazuje prax, veľmi často tesnenie v hrudníku nájdu samotné ženy. Preto odporúčam ženám, aby sa pravidelne pozerali na ich poprsie. My, v Nemecku, absolvujeme kurzy na sebahodnotenie.
Čo sa zmenilo v liečbe ochorenia v priebehu 5-10 rokov?
Ukrajina zlepšila diagnostické schopnosti: existovali génové štúdie a he-prihlasovatelia, nové ultrazvukové stroje a mamografy. Pokiaľ ide o príbuzné osoby v našej krajine, existuje pretrvávajúca chyba, že sa používajú na včasnú diagnostiku. Oncomarker výskum je detekcia protilátok proti rakovinovým bunkám. Ak nie je rakovina, protilátky, taky. Metóda je účinná len pre diagnózu recidívy alebo metastáz. Okrem toho niekedy existujú falošne pozitívne výsledky tejto štúdie.
Pri chemoterapii malígnych nádorov sa objavili lieky, ktoré škodia iba nepriateľským bunkám. Takáto terapia sa nazýva cielená, tj "bodová". Najnovšie výsledky farmaceutických a lekárskych technológií sú zvyčajne koncentrované v súkromných zdravotníckych zariadeniach. Princíp operácií sa nezmenil: na Ukrajine, zvyčajne spolu s nádorom, sú tiež odstránené prsia. Chcel by som vidieť psychologickú onkológiu v našej krajine - vedu, ktorá skúma vplyv ženského psychologického stavu na výskyt choroby a pomáha prekonať stres po opustení kliniky.
Koniec koncov, žena často zostáva tet-a-tet s jej problémom, a to skracuje očakávanú dĺžku života po operácii. V posledných rokoch sa liečba stala viac zameraná, individuálna. Lekári Univerzitnej nemocnice Freiburg berú do úvahy najmenšie nuansy organizmu každého pacienta. Možno v blízkej budúcnosti uskutočníme vyšetrenie nádorov a rozhodneme, či pacient potrebuje chemoterapiu alebo nie. Dnes sa chemické lieky používajú, keď rakovinové bunky vstupujú do lymfatických uzlín alebo v prípade mladých žien.
Rakovina prsníka je dobre liečiteľná a v 80% prípadov je možné hovoriť o liečbe (ak bola ochorenie diagnostikovaná včas). Vo väčšine prípadov držíme dámy prsníka, jeho odstránenie je teraz irelevantné. Výnimkou je niekoľko nádorov súčasne v rôznych "rohoch" orgánu. Dokonca aj vtedy, ak je jediný nádor impozantnej veľkosti, s pomocou predbežnej chemoterapie môžeme znížiť jeho veľkosť a potom vykonať operáciu, držať prsia.