Obnova ciev
Chirurg môže zvyčajne obnoviť jednu alebo viac tepien, ktoré majú husté steny, ktoré umožňujú prúdenie krvi do tkanív. Avšak žily majú tenké steny, s ktorými je veľmi ťažké pracovať. Chirurg je spravidla schopný poskytnúť krv do šitých častí tela, ale často nie je schopný poskytnúť adekvátny venózny odtok. V dôsledku toho sa opätovne implantovaná časť tela v dôsledku žilovej kongescie stáva chladnou a cyanotickou - a existuje vážne riziko jej prípadnej straty. Pijavice pomáhajú zabezpečiť odtok krvi vďaka tomu, že bráni jej koagulácii. Pijavice sa používajú na odstránenie žilovej kongescie jeden alebo dva dni po kožnom štepení alebo opätovnej transplantácii časti tela. Výhody ich používania sú neoceniteľné, pretože miesto uhryznutia lekárskej pijavice krváca v priemere 10 hodín. Žiadny lekársky výrobok nie je schopný poskytnúť takéto predĺžené krvácanie z presného rany. Ľudia robia prácu ľahko.
Použitie pijavice
Lekári dávajú jeden alebo dva pijavice nasávať v oblasti chlopne s poškodením krvného obehu a nechávajú ich až do nasýtenia (asi 30 minút). Keď pijavice zmiznú, pomalé krvácanie na mieste uhryznutia trvá niekoľko hodín. Poskytuje umelý obeh, ktorý okamžite uľahčuje stav pacienta. Čerstvá krv vstupuje do chlopní tepien, ale teraz má cestu odtoku z postihnutej oblasti. To vám umožní udržať chlopňu alebo resplant časť tela nažive, kým telo prirodzene obnoví svoje vlastné žilové spojenia. Zvyčajne trvá 3-5 dní. Ak je to potrebné, pijavice sa opätovne vysadia približne každých 8 hodín alebo keď prestane krvácanie z predchádzajúcich kousnutí. Výsledok použitia pijavice je úžasný. Klapka studenej a modrej sa teple a ružová v priebehu niekoľkých minút. Potvrdená úspešnosť je vyššia ako 90%. Malo by sa však pamätať na to, že v prvom rade by sa malo poskytnúť primerané zásobovanie krvou. S arteriálnou nedostatočnosťou pijavice nepomáhajú. V týchto prípadoch je chlopňa náchylná na infekciu (vrátane samotných pijavíc). Pijavice sa tiež používajú na zmiernenie bolestivých alebo nepohodlných príznakov pri edému spojenom s určitými druhmi rakoviny. Napríklad v prípadoch, keď pacient neotvorí oči kvôli opuchu alebo je šrotum bolestivo zväčšený. Pijavica má na oboch koncoch tela nasávače. Zadný výložník slúži len na pripevnenie, zatiaľ čo predná časť obklopuje ústa. Zatiaľ čo na svete existuje asi päťdesiat druhov pijavice, iba niekoľko z nich je prispôsobených na parazitizáciu cicavcov. V modernej chirurgii sa používa európska lekárska pijavica Hirudo medicinalx.
Ako sa živí krík
Lekárske pijavice sú dobre prispôsobené kŕčeniu krvi cicavcov. To má tri vyčnievajúce čeľuste, okraj každého z nich nesie asi 100 ostrých zubov. Pri podávaní čeľustí rezu do kože obete, zatiaľ čo medzi zubami vystupuje, inými slovami, čeľuste pôsobia súčasne ako píla a spôsobujú ranu pozostávajúcu z troch zbiehajúcich sa štrbín v jednom bode. Sliny pijavice obsahujú celý súbor farmakologicky účinných látok, z ktorých niektoré boli izolované a dobre študované. Najlepším z nich je silný antikoagulačný hirudin, inhibítor trombínu (enzým zapojený do procesu zrážania krvi). Hirudin sa v súčasnosti vyrába s pomocou genetického inžinierstva a úspešne sa používa na liečbu hlbokej žilovej trombózy.
Doba krvácania
Experimenty však ukázali, že non-hirudin je zodpovedný za jedinečné trvanie krvácania, ku ktorému dochádza v dôsledku kousnutia pijavice. Táto látka sa vymyje z rany asi za 15 minút, potom sa má krv zložiť. Napriek tomu krvácanie trvá 10 hodín. Samozrejme, počas prirodzeného výberu pijavice sa vyvinuli efektívnejšie spôsoby. Spája kolagén, ktorý je jedným z najsilnejších stimulantov krvného zrážania a zabraňuje jeho schopnosti spúšťať proces trombózy. Krvácavá krv vo všetkých ostatných ohľadoch je normálna a schopná koagulácie. Spojením s kolagénom na okrajoch rany sa z neho nevypláca línia, čím sa účinok predlžuje o mnoho hodín. Svetová potreba pijaviek pre mikrochirurgiu je taká veľká, že sú špeciálne chované na tento účel na špeciálnych farmách, kde krmiva z krvi cez membránu. Nasýtené dospelé osoby sa umiestnia na reprodukciu do buniek lemovaných mokrým machom. V čase kladenia vajec sa pijavicou vydáva spacie tajomstvo v podobe kokónu v strednej časti tela. Tento kukurík sa kĺže nad hlavou, každý kukurček je rozdelený na približne 15 buniek, z ktorých každá obsahuje malú pijavicu. Pri každom kŕmení rastúca pijavica rastie asi päťkrát vo veľkosti tela. Po približne piatich kŕmiach dosahuje pijavica dĺžku asi 7 centimetrov a je pripravená na použitie na klinické účely.