Jedným zo spôsobov, ako znížiť počet potratov - je rozšírené používanie antikoncepčných prostriedkov.
Voľba metódy antikoncepcie sa vykonáva pri zohľadnení mnohých faktorov - antikoncepčných vlastností, ktoré možno použiť na zlepšenie zdravia žien a prevenciu mnohých gynekologických ochorení, spoľahlivosti metódy, jej bezpečnosti a individuálneho postoja ženy k antikoncepcii. Účinnosť akejkoľvek antikoncepcie sa vyjadruje indexom Perl, ktorý je určený počtom tehotenstiev u 100 žien, ktoré túto metódu používali počas jedného roka.
Medzi antikoncepčné metódy rozlišujeme:
- hormonálny
- vnútromaternicové zariadenia
- bariéra
- chirurgické
- Postcoital.
Hormonálna metóda antikoncepcie.
Na tento účel sa používajú tieto prostriedky:
- kombinované (estrogén-gestagénne) perorálne kontraceptíva;
- gestagénne perorálne kontraceptíva (mili-drank);
- predĺžené injekčné antikoncepčné prostriedky;
- Implantátová antikoncepcia.
Existujú jednotlivé zložky, ktoré obsahujú len jeden progestín a kombinované perorálne kontraceptíva.
Kombinované perorálne kontraceptíva (COC) sú veľmi účinné látky, ktoré obsahujú estrogénnu a progestačnú zložku.
COC inhibuje produkciu hormónov, ktoré prispievajú k ovulácii. Zmeny v endometriu pri užívaní COC neumožňujú implantáciu oplodneného vajíčka. A tiež COC pomôcť znížiť stratu krvi počas menštruačného krvácania, znížiť trvanie menštruácie, bolesť, znížiť riziko vzniku niektorých zápalových ochorení.
Nedostatky zahŕňajú podmienky, ktoré sa niekedy vyskytujú pri užívaní COC. V prvom rade to je zanedbateľná nevoľnosť, bolesť hlavy, závrat, zhoršujúca sa nálada.
Výhodou metódy sú : vysoká účinnosť, jednoduchosť použitia, recidíva, pozitívny vplyv na funkciu pri narodení dieťaťa a vo všeobecnosti na ženské telo (koža, vlasy) sa zlepšuje. Ženy, ktoré pravidelne a dlhodobo (najmenej 2 roky) užívajú COC, významne znižujú frekvenciu onkologických ochorení reprodukčného systému, rozvoju mastopatie a postmenopauzálnej osteoporózy.
Kontraindikáciou používania COC je tehotenstvo, vaskulárne poruchy v súčasnosti alebo v anamnéze (hypertenzia, tromboflebitída, IHS, mŕtvica). Nemôžete užívať fajčiarske ženy po dosiahnutí veku 35 rokov s ochorením pečene, ktoré je sprevádzané porušením funkcie, hormonálne závislými nádormi, prítomnosťou krvácania s neistou etiológiou, obezitou.
Gestagénne perorálne kontraceptíva .
Patria sem iba progestíny. Gestagénna antikoncepcia je účinnejšia u starších žien. Často sú predpísané pre bolestivú a bohatú menštruáciu, mastalgiu, premenštruačný syndróm. Jednou z najdôležitejších okolností je, že gestagénne lieky sa môžu užívať počas laktácie.
Predĺžená injekčná antikoncepcia.
Existujú kombinované estrogén-gestagénne injekčné antikoncepcie a jednokomponentné, ktoré zahŕňajú progestogény predĺženého účinku. V tejto skupine drog je najčastejšie depot-provera.
V súčasnosti používajú gestagénne implantáty . tieto prípravky vo forme kapsúl sa implantujú pod kožu. To poskytuje antikoncepčný účinok počas piatich rokov.
Intrauterinná antikoncepcia zariadenia (IUD).
Uterinné "špirály" sa používajú na intrauterinnú antikoncepciu. Znižujú životaschopnosť spermií, zvyšujú spermicidné vlastnosti endometria, znižujú životaschopnosť vajíčka, podporujú antiperistaltiku vajíčkovodov.
Ak došlo k hnojeniu, nástup tehotenstva je obmedzený: zmenou peristaltiky rúr a kontraktilnou funkciou maternice, zmenou metabolických procesov v endometriu.
Hormonálne intrauterinné antikoncepčné prostriedky (Mirena) navyše vylučujú hormón a spôsobujú hormonálne kontraceptívne účinky.
Kontraindikácie pre IUD: nemožno použiť počas tehotenstva, rakoviny maternice alebo krčka maternice, krvácanie z maternice, infekcie pohlavných orgánov. Ak sa v anéméze vyskytlo mimomaternicové tehotenstvo, použitie IUD je možné len vtedy, ak sú kontraceptíva kontraindikované.
Bariérové metódy antikoncepcie.
Patria k nim: mužské kondómy, vaginálne membrány, cervikálne viečka a spermicidy.
Bariérové metódy antikoncepcie vykonávajú mechanické prekážky vstupu spermií do vagíny (kondóm) a krčka maternice (čiapky, membrány) deaktivujú spermie (spermicíd). Spermicídy existujú v rôznych formách - krémy, želé, penivé tablety, špongie.
Pozitívnym znakom niektorých bariérových metód antikoncepcie je to, že majú do určitej miery vlastnosť zabrániť šíreniu sexuálnych infekcií. Kondómy sú vyrobené z latexu a sú vysoko účinné proti infekcii HIV a vírusom hepatitídy B a C.
Chirurgická antikoncepcia sa vo veľkej miere používa v mnohých krajinách sveta. Účinnosť tohto typu antikoncepcie dosahuje 100%, aj keď sú opísané prípady tehotenstva a po sterilizácii. Ženská sterilizácia sa uskutočňuje uzatvorením vajíčkovodov laparoskopickým chirurgickým zákrokom a mužskou formou obliekania vajíčka. Nevýhodou tejto metódy je jej neobchodovateľnosť.
Postkoitálna antikoncepcia sa používa, keď už došlo k sexuálnemu zásahu, ktorý nie je chránený inými metódami. Použite COC - 2-4 tablety, najneskôr 72 hodín po pohlavnom styku dvakrát za 12 hodín.
Dinazol, postinor sa spotrebuje počas prvých 72 hodín dvakrát za 12 hodín.
Existuje aj teplotná metóda antikoncepcie . Je založená na abstinencii od sexuálneho kontaktu 3 dni pred a 3-4 dni po ovulácii. Na určenie dňa ovulácie použite bazálny teplotný test a tabuľku. Špeciálne programy si môžete stiahnuť na internete a zadávať bežné teploty len každý deň. Samotný program určuje deň ovulácie.