Bežná porucha metabolizmu kostného tkaniva. Tento pojem sa chápe ako skupina patologických stavov charakterizovaných znížením objemu kostného tkaniva pri zachovaní jeho štruktúry. U veľkej väčšiny pacientov je vývoj osteoporózy spojený s procesom prirodzeného starnutia (idiopatická osteoporóza). Je to táto forma ochorenia, ktorá sa často pozoruje u žien po nástupe menopauzy, rovnako ako u starších mužov. Osteoporóza môže byť spôsobená inými faktormi, napríklad vysokými dávkami steroidov s alkoholizmom, cukrovkou, hypertyroidizmom.
Strata kostnej hmoty
Idiopatická osteoporóza sprevádza strata 3-10% objemu kostí za rok a tento proces je u žien rýchlejší ako u mužov. Rýchlosť progresie ochorenia môže byť tiež ovplyvnená faktormi, ako je genetická predispozícia, celková hmotnosť skeletu, fyzická aktivita, charakter výživovej hladiny hormónov (najmä estrogénu). Osteoporóza je veľmi bežný problém a nemožno ju dobre liečiť, preto je mimoriadne dôležité skontrolovať ju včas skríningom. Osteoporóza je sprevádzaná zvýšeným rizikom fraktúr kostí, dokonca aj s malými poraneniami - napríklad normálny pokles môže mať za následok zlomeninu bedra. To zase vedie k syndrómu výraznej bolesti, k mnohým nezvratným zmenám v tele obete, ako aj k výraznému zvýšeniu nákladov na zdravotnú starostlivosť. Preto je odhalenie osteoporózy v počiatočnom štádiu mimoriadne dôležitou úlohou. Včasné lekárske zákroky umožňujú pozastaviť alebo spomaliť stratu kostného tkaniva. Zdravie a sila kostry závisí od rovnováhy rastu a kostnej remodelácie. Kostné tkanivo obsahuje významné množstvo vápnika. Jeho hladina slúži ako indikátor na odhad kostnej minerálnej hustoty (BMD).
Kompozícia kostí
Normálne kosti skeletu pozostávajú z kortikálnych (hustých) (80%) a hubovitých (hubovitých) (20%) vrstiev. V kostiach chrbtice je tento pomer 34% a 66%. Vzhľadom na to, že obnovenie hubovej kostnej vrstvy prebieha 8-krát rýchlejšie ako kortikálna, chrbtica je zraniteľná oblasť, ktorej stav je možné posúdiť hustotu kostného tkaniva.
"Ryby" stavce
Zmiznutie horizontálnych trabekulov. Zvyšné vertikálne trabekuly spôsobujú výrazné vertikálne pruhy stavcov chrbtice. Strata trabekulátov tiež vedie k výraznému zvýrazneniu obrysov kortikálnej vrstvy na röntgenograme, ktorá vytvára charakteristický rám okolo stavcov chrbtice. Počítačová tomografia bedrovej chrbtice na stanovenie MKT v hubovitých vrstvách stavcov možno použiť počítačovú tomografiu. Táto metóda umožňuje vylúčiť zo štúdie hustý kostný stav, tvorený tvorbou osteofytov s artroziou I v procese prirodzeného starnutia. Dvojúčinná röntgenová absorpciometria (DRL) je najbežnejšou metódou stanovenia. Hoci neexistuje žiadny národný program skríningu osteoporózy, takáto štúdia sa odporúča pre pacientov s rodinnou anamnézou, nedostatočnou výživou alebo abnormalitami v kontrolnom snímkovaní. DRA pacientom ľahko toleruje. Počas štúdie pacient ležal potichu na pohovke asi pol hodiny. Používajú sa extrémne nízke dávky röntgenových lúčov. Meranie hustoty kostí je založené na stanovení rozdielu v rýchlosti absorpcie dvoch röntgenových lúčov. Na získanie kvantitatívnej hodnoty BMD sa výsledky DRL preložia do číselnej podoby. Potom sa ukazovatele porovnávajú s normálnym rozmedzím pre danú vekovú kategóriu a etnickú skupinu. Takéto informácie, prezentované v grafickej forme, sa potom môžu použiť na každoročné sledovanie dynamiky straty kostnej hmoty. Teraz vieme, ako sa v skorých štádiách lieči osteoporóza.