Všetky vnútromaternicové zariadenia sú umiestnené v maternicovej dutine, existujú však určité rozdiely medzi nimi. K dnešnému dňu existuje niekoľko druhov intrauterinných antikoncepčných prostriedkov. Niektoré z nich produkujú malé množstvá progesterónu. To vedie k zvýšeniu viskozity cervikálneho hlienu (čo sťažuje prenikanie spermií do dutiny maternice), ako aj k zmenám v endometriu, ktoré zabraňujú implantácii oplodneného vajíčka. Okrem toho, keď sa používa u 85% žien, ovulácia je potlačená. Iné intrauterinné antikoncepčné prostriedky obsahujú meď a interferujú s oplodnením a implantáciou oocytov. Antikoncepcia, vnútromaternicový hormonálny systém - predmet článku.
výhody námorníctva
Medzi hlavné výhody používania vnútromaternicových zariadení patria:
• trvanie a vysoká účinnosť činnosti;
• nepríjemné pocity počas pohlavného styku;
• reverzibilita účinku - schopnosť otehotnenia sa obnoví ihneď po odstránení špirály.
Ihneď po inštalácii vnútromaternicového zariadenia vyšetruje lekár pacienta. V budúcnosti sa ročne vykonávajú rutinné inšpekcie. U žien s ťažkou menštruáciou môže mať intrauterinná antikoncepcia ďalší prínos z postupného znižovania intenzity menštruačného krvácania a u niektorých žien úplné zastavenie menštruácie. IUD sa môže použiť na núdzovú antikoncepciu (ak je umiestnená do piatich dní po pohlavnom styku alebo predpokladaný dátum ovulácie).
nedostatky
Po zavedení vnútromaternicového kĺbu môžu byť rušivé bolesti v dolnej časti brucha (pripomínajúce menštruáciu) alebo krvácanie. Vedľajšie účinky používania vnútromaternicovej antikoncepcie (zvyčajne dočasné) môžu byť:
• nepravidelný krvný výtok (až 3 mesiace);
• kožné vyrážky (akné);
• bolesť hlavy;
• znížená nálada;
• prekrvenie mliečnych žliaz. Hlavným nežiaducim účinkom použitia IUD sú veľká, dlhotrvajúca menštruácia. Použitie miniatúrnych zariadení novej generácie však môže znížiť riziko ich výskytu. Závažnejšie komplikácie, ktoré sú veľmi zriedkavé, zahŕňajú:
• spontánna strata drogy z maternice;
• infekcia v dôsledku vloženia nitrožilného telieska alebo v dôsledku perforácie maternice.
Na začiatku tehotenstva v súvislosti s používaním IUD (čo sa deje veľmi zriedkavo) je preukázané, že núdzové odstránenie lieku zabráni komplikáciám alebo spontánnemu potratu. Umiestnenie IUD sa vykonáva počas alebo bezprostredne po ukončení menštruácie. Antikoncepčný účinok vnútromaternicových zariadení obsahujúcich meď sa objaví ihneď po inštalácii. IUD s obsahom progesterónu tiež začnú okamžite konať, ak boli zistené v prvých siedmich dňoch cyklu. Intrauterinné antikoncepčné prostriedky sa môžu začať ihneď po spontánnej alebo lekárskej potratácii alebo 6-8 týždňov po pôrode. Odstránenie akéhokoľvek vnútromaternicového zariadenia sa vykonáva počas menštruácie. Doktor odstráni vnútrožilový nitrožil (IUD) tým, že usrká na plastové vlákna vyčnievajúce z cervikálneho kanálika.
kontraindikácie
Vo väčšine žien nie je použitie IUD sprevádzané žiadnymi komplikáciami. Avšak prítomnosť v anamnéze prípadov mimomaternicového tehotenstva, sexuálne prenosných infekcií, vaginálneho krvácania z nejasnej etiológie, ako aj anomálií v štruktúre tela alebo krčka maternice, srdcových ochorení, aktívneho zápalového procesu v pečeni, infarktu myokardu, mozgovej príhody alebo alergie na meď môžu byť kontraindikáciami na použitie tejto metóde antikoncepcie. Bariérové metódy chránia pred nežiaducim tehotenstvom a zabraňujú kontaktu spermií s vajíčkom. Partneri môžu vyskúšať rôzne možnosti bariérovej antikoncepcie a vybrať si najvhodnejšie pre obe.
kondóm
Používanie kondómov je vhodné pre väčšinu ľudí. Pri výbere výrobku by ste mali venovať pozornosť značke kvality, dátumu expirácie uvedenému na obale a tiež uistiť sa, že nedošlo k žiadnym škodám, ktoré by mohli vzniknúť v dôsledku vystavenia vysokej teplote, svetlu, vlhkosti alebo kontaktu s ostrým predmetom. Je nevyhnutné dôsledne dodržiavať pokyny na používanie kondómu, ktoré sa zvyčajne nachádzajú v balení, používajú ho raz a neumožňujú kontakt s pohlavnými orgánmi pred použitím. Používajte opatrne kondóm a prevalujte ho pozdĺž penisu v stave erekcie. Ihneď po ejakulácii, predtým, ako prestane erekcia zastavená, je penis odstránený z vagíny, ktorý drží kondóm, aby sa zabránilo vylučovaniu spermií.
Ženské kondómy
Kondóm nie je vždy vhodný pre mužov, ktorí majú problémy s erekciou. Ženský kondóm sa vkladá čo najhlbšie do vagíny pomocou pružného krúžku vo vnútri. Počas obdobia pohlavného styku môže byť tento krúžok odstránený. Druhý neodstrániteľný krúžok na otvorenom konci kondómu zostáva mimo. Pri extrakcii kondómu sa skrúca tak, že sperma zostáva vo vnútri. Ženské kondómy môžu byť nepríjemné pre ženy, ktoré majú ťažkosti pri dotyku s pohlavnými orgánmi.
Membrány a krčné viečka
Existuje niekoľko odrôd vaginálnych membrán a krčných viečok. Dodávajú sa v rôznych veľkostiach a sú vyrobené hlavne z gumy, hoci sa nedávno objavili nové silikónové modely. Cervikálna čiapočka je upevnená na krčku maternice, zatiaľ čo membrána pokrýva nielen hrdlo maternice, ale aj prednú stenu vagíny. Lekár pomôže vybrať vhodnú veľkosť viečka alebo membrány a poskytne vysvetlenie ich použitia. Korekcia veľkosti je potrebná každých 6-12 mesiacov. Membrána alebo viečko by mali zostať vo vagíne 6 hodín po pohlavnom styku. Ľahko sa umyjú teplou vodou s miernym roztokom mydla. Tieto metódy sú vhodné pre väčšinu žien, ale ich použitie môže byť obmedzené slabosťou vaginálnych svalov, abnormalitou štruktúry alebo polohy cervixu, ako aj v prípadoch, keď pacient trpí recidivujúcimi infekciami močového traktu alebo sa stretáva s ťažkosťami pri styku s pohlavnými orgánmi.