Spike vo vajíčkoch

V prítomnosti adhézií vo vajíčkoch sa pozoruje obštrukcia, čo zvyšuje riziko mimomaternicového tehotenstva a neplodnosti. Podľa štatistík sa táto odchýlka vyskytuje u 25% žien, ktoré nemôžu mať dieťa. Príčinou vzniku adhézií v malom panve môžu byť zápalové ochorenia, ktoré sa vyvíjajú na pozadí infekcií, najmä tých, ktoré sú pohlavne prenosné - kvapavka, hladimóza. Zápal môže byť vyvolaný ťažkou prácou, potratom, použitím vnútromaternicových kontraceptív. Adnexitída, endometrióza (najmä s vysokým stupňom rozšírenia), salpingitída spôsobujú tvorbu adhézií vo vajíčkoch.

Operácie súvisiace s odstránením maternicových fibroidov, chrupavka, ovariálnych cýst, polyp endometrií, mimomaternicové tehotenstvo majú aj nepriaznivú úlohu. Synechia (adhézia) vo vnútri vajíčkovodu môže zaberať iný priestor, takže prekážka maternice je úplná alebo čiastočná. Dokonca aj kvôli malým priľnavostiam sa spermie nedá stretnúť s vajíčkom, zvlášť keď si myslíte, že tento proces sa vykonáva v lúmeni vajíčkovodu. Dokonca aj vtedy, ak sa sexuálne bunky zlúčili, adhézie neumožnia, aby oplodnené vajíčko preniklo do maternicovej dutiny. V tomto prípade sa oplodnené vajíčko bude naďalej vyvíjať na mieste, čo povedie k tubálnej forme mimomaternicového tehotenstva.

Niekedy vo vajíčkovodoch prebieha adhezívny proces bez príznakov. Preto často žena ani nepredpokladá, že jej hormonálna rovnováha je v jej tele rušená, pretože menštruačný cyklus prechádza bez porušenia, problém sa odhalí až po početných pokusoch o tehotné (všetky pokusy zlyhali). Diagnózu adhezií je možné vykonať pomocou salpingografie. Táto metóda diagnostiky spočíva v tom, že do lumenu vajíčkovodov sa vstrekuje špeciálna kontrastná tekutina, po ktorej sa vykoná röntgenové vyšetrenie. Podobný postup prebieha pred ovuláciou, pretože ožarovanie oplodneného vajíčka môže spôsobiť poškodenie.

Priechod falošných trubíc sa určuje pomocou sonosalpingoskopie. Počas tohto postupu sa sterilný soľný roztok vstrekne do lumenu vajíčkovodov, po ktorom nasleduje ultrazvukové vyšetrenie vajíčkovodov.

Laparoskopia sa vykonáva nielen na liečenie ochorenia, ale aj s diagnostickým účelom. V brušnej stene cez pupok sa vytvorí malý otvor, do ktorého sa vloží laparoskop, po ktorom sa vyšetria maternice, vajíčka a vaječníky. Postup sa vykonáva v celkovej anestézii. Súčasne sa farebný roztok vstrekuje cez cervikálny kanál, po ktorom sa pozoruje, keď preniká do brušnej dutiny. Ak je problém s penetráciou, môže to znamenať úplnú obštrukciu alebo čiastočnú obštrukciu vajíčkovodov. Ak sa zistí adhézia na povrchu panvových orgánov, odstránia sa pri laparoskopickej invázii.

Hroty môžu byť vyliečené len tým, že sa uchýlia k ich fyzickému odstráneniu. Predtým sa fyzické odstránenie adhézií uskutočnilo pomocou laparotómie (cavitárna chirurgia). Dnes sa táto metóda nepoužíva, ale používa sa jemnejšia endoskopická metóda, ktorá pomáha pri prevencii pooperačných komplikácií, hroty v malej panve nie sú výnimkou.

Pri použití laparoskopie môže dôjsť k významnému zníženiu krvi. Navyše je možné skrátiť obdobie zotavenia po operácii. Účinnosť tejto metódy závisí od stupňa lokalizácie fúzie. Napríklad, ak je obštrukcia vajíčkovodov úplná, potom táto metóda nie je účinná, pretože nie je možné obnoviť normálne fungovanie vyčnievajúceho epitelu, ktorý obklopuje lumen rúrky, v dôsledku čoho schopnosť otehotnenia dieťaťa zostáva dostatočne nízka. V podobnej situácii sa odporúča ženke, aby sa uchýlila k IVF (oplodnenie in vitro).