Pocity matiek
Ihneď po narodení žena cíti silnú slabosť, smútok po preťahovaní svalov perinea, bolestivé kontrakcie maternice, zaznamenáva hojné škvrny od genitálneho traktu. Vo významnej časti puerperov je začiatok popôrodného obdobia sprevádzaný chladom, ktorý trvá 5 minút (to je dôsledkom významného uvoľnenia metabolických produktov svalových buniek do krvného obehu). Silné palpitácie sa môže vyskytnúť pri najmenšej fyzickej námahe. Často dochádza k miernemu zvýšeniu telesnej teploty v priebehu nasledujúcich 12 hodín po pôrode (až do 37,5 ° C v dôsledku preťaženia autonómneho nervového systému alebo uvoľnenia svalových produktov do krvi.) Zvyčajne zvýšená teplota pretrváva niekoľko hodín a normalizuje sa bez liečby. kontakt s dieťaťom "pokožka na kožu". Za prvých 30 minút po pôrode alebo ešte lepšie - ihneď po narodení drobivky (pred bandážou z pupočníka) sa novorodenec položí na matku na bruchu a potom sa implantuje Prvá príloha sa aplikuje na hrudník.
Prvé dve hodiny je novo múmia v miestnosti, pretože v súčasnosti sú komplikácie najčastejšie spôsobené porušením kontrakcie maternice sprevádzané masívnym krvácaním, ako aj komplikáciami spojenými s anestéziou počas pôrodu. Lekári starostlivo sledujú stav ženy v nemocnici, vykonajú vyšetrenie pôrodného kanála. V prípade potreby sa obnoví integrita tkanív. V tomto čase je prísne zakázané vstávať, pretože žena je stále veľmi slabá a môže stratiť vedomie. Okrem toho je dôležitý úplný odpočinok pre zastavenie krvácania z ciev placentárnej oblasti (miesto, kde bola placenta predtým pripojená k maternici). Na spodnú časť brucha je potrebné pripevniť ľadový obal, aby sa zabránilo krvácaniu, pretože to stimuluje kontrakcie maternice, čo môže spôsobiť ženám nejaké ťažkosti v dôsledku pôsobenia chladu a silného tlaku na dolnú časť brucha. Po 2 hodinách sa puerpera na vozíku prepraví na oddelenie po pôrode. Vo väčšine materských domovov je mladá matka v spoločnej miestnosti s dieťaťom. Ak chcete začať stúpať na ženu, odporúča sa to po 4-6 hodinách.
Potenciálne problémy
Bohužiaľ, šťastie pri komunikácii s dieťaťom môže zamaskovať niektoré nepríjemné pocity alebo problémy po pôrode. Väčšina žien v prvých dňoch po pôrode sa zaoberá bolesťami v kŕčoch v dolnej časti brucha. Tieto pocity sú spôsobené kontrakciou svalov maternice v dôsledku výrazného poklesu jeho veľkosti po pôrode. V priebehu 1,5 - 2 mesiacov má maternica obnoviť svoju pôvodnú veľkosť (to znamená pokles z 1000 g na 50 g). Materské kontrakcie u všetkých žien majú rôznu intenzitu: u niektorých ľudí zvyčajne prechádza bez povšimnutia, niekto pripomína stav hypertenzie maternice počas tehotenstva a niektorí majú silnú bolesť, ktorá si vyžaduje použitie spasmolytických liekov. Častejšie sú u opätovne narodených najviac bolestivé kontrakcie maternice, ktoré sú spojené s intenzívnou produkciou oxytocínu a silným prerastaním maternicových svalov počas opakovaných prác. Taktiež, puerperas poznamenať, že tieto bolestivé pocity sa zhoršujú pri dojčení dieťaťa, pretože keď sa sanie v tele začne aktívne rozvíjať hormón oxytocin, ktorý len pomáha znižovať maternicu. Kontrakcie maternice po pôrode zvyčajne nevyžadujú žiadne lieky. Len príležitostne, pri silnej bolesti, sú predpísané antispazmodiká (napr. NO-SHPA) alebo lieky proti bolestiam. Niektorým ľuďom pomáha teplý, relaxačný sprchový kút. Mnoho žien v prvých dňoch po pôrode má obavy z bolesti a raspiranie v perineu. Nie je to nevyhnutne spôsobené roztrhnutiami alebo rezmi v perineálnych tkanivách. Bolestivé pocity sú spôsobené prehĺtaním perineálnych svalov počas pôrodu, ako aj možnými odreninami a hematómami (hemorágiami). Na odstránenie alebo zmiernenie bolesti sa pomôže pravidelne pôsobiť na perineum ľadového obalu zabaleného v plienke. Tieto pocity zvyčajne prechádzajú niekoľko dní. Ďalšia vec, keby bola medzera alebo časť perinea. Potom bolesť bude trvať dlhšie - asi 10-14 dní: to je čas potrebný na úplné hojenie tkanív. Počas tohto obdobia sa odporúča vyhnúť sa sedeniu: náhle erekcie, trup a zdvíhanie (samozrejme okrem dieťaťa), pretože to môže viesť k rozdielom v kĺboch a zhoršeniu liečivého obdobia. V prvom týždni po pôrode je žena ošetrená švami na perineu roztokmi dezinfekčných prostriedkov (brilantne zelená, manganistan draselný). Po každej návšteve toalety by ste mali urobiť aj hygienickú sprchu. Moderné materiály zošívacích materiálov, ktoré sa používajú na šitie rezov a perineálnych ruptúr, podporujú rýchlejšie hojenie a skracujú obdobie, keď nie je možné sedieť až 7-10 dní.
Problémy s močením a stolice
Niektoré ženy v prvých hodinách po pôrode môžu mať problémy s močením, keď je močový mechúr plný a nie je nutkanie ísť na toaletu. Tento stav je spojený s hypotenziou močového mechúra kvôli silnému stlačeniu jeho steny hlavou dieťaťa počas pôrodu. A čím je dieťa väčšie, tým väčšia je pravdepodobnosť takéhoto problému. Úplný močový mechúr nedovoľuje, aby sa maternica zúžila a môže prispieť k infekcii močových ciest. Pre prevenciu komplikácií sa odporúča navštíviť toaletu každé 2-3 hodiny, aj keď nie je žiadny nutkanie na močenie. Ak ste do 8 hodín po pôrode nemali močenie, musíte podniknúť kroky. Najprv stojí za snahu spôsobiť reflexné močenie zapnutím prietoku vody v umývadle alebo v sprchách. Niekedy to pomáha zahriať: skúste dať fľašu s horúcou vodou na dno žalúdka po dobu 20-20 minút. Ak je to všetko neúspešné, mali by ste kontaktovať zdravotnú sestru - pomôže to odstrániť moč pomocou mäkkého gumového katétra.
Okrem problémov s močením môže mať nová matka problémy so stoličkou. Zvyčajne sa očakáva, že kreslo bude trvať 2-3 dni po narodení. Aby nedošlo k zápche, mali by ste dodržiavať stravu bohatú na vlákninu, konzumovať kyslé mliečne výrobky (lepšie ako zvyčajne čerstvý kefír s krátkou skladovateľnosťou), sušené slivky, kompoty zo sušených marhúľ, sušeného ovocia, varenej repy. Ak sa objavili rovnaké ťažkosti so stoličkou a na 4. deň pobytu v materskej nemocnici nebolo vyprázdňovanie čreva, mali by ste použiť laxatívnu sviečku (s glycerínom) a ak to nepomôže, požiadajte sestru, aby urobil klystír. Ale na švách na perineu lekári rovnako neodporúčame mať stoličku prvých 3-4 dni a požiadať o dodržiavanie špeciálnej stravy. Z výživy mladšej matky by sa mali vylúčiť potraviny bohaté na vlákninu, zvlášť hrubé vlákno, ktoré môžu viesť k zvýšeniu črevnej motility (tržky): otruby, fazuľa, orechy, sušené ovocie, chlieb z hrubej múky, perla, jačmeň, pohánka, proso, surovú zeleninu a ovocie. Po každej defekácii je potrebné vytvoriť hygienickú sprchu perinea, najlepšie mierne chladnú vodu.
Skutočným problémom je aj vzhľad po narodení hemoroidov (kŕčové žily konečníka) a trhlín v konečníku, ktoré spôsobujú ženám značné nepohodlie. Trhliny konečníka vznikajú kvôli silnému rozťahovaniu slizničných svalov v období pokusov. Príčinou hemoroidov je nárast intraabdominálneho tlaku a tlaku v malom panve s pokusmi, prekrvenie krvných žíl, ktoré sa výrazne zväčšujú, ich steny sa zahustia a tvoria sa uzliny. Ak sa vyskytne podobný problém, nestraď sa a snažte sa s ním vyriešiť sám. Uistite sa, že o tom informujete svojho lekára. Môže predpisovať špeciálne masti a rektálne čapíky, ktoré sú povolené počas laktácie. Okrem toho sa odporúča, aby pravidlá osobnej hygieny po každej akcii čriev pohybu a močenie, strava na prevenciu zápchy, kontrastné douches na hemoroidy, obmedzenie fyzickej aktivity - tieto opatrenia pomôžu znížiť nepohodlie.
Výtok z pohlavných orgánov
Po pôrode mladá matka zaznamená prítomnosť sekrétov z pohlavného ústrojenstva (lochia). Sú to krv z ciev placentárnej oblasti, krvné zrazeniny, zvyšky malých ciev. V prvých dňoch po narodení je lochia ako veľká menštruácia, bodkovanie je tmavo červené a môže obsahovať veľa zrazenín. Postupne sa ich počet začína znižovať. V prvý deň po pôrode je odporúčaná mladá matka používať plienky. To sa vykonáva na sledovanie množstva straty krvi, potom je možné použiť tesnenia. Ak je príliš veľa krvavého výtoku, plienka je okamžite nasiaknutá krvou, táto dávka sa musí ihneď oznámiť lekárovi, pretože to môže byť znakom krvácania po pôrode (vzniká z pozostatkov placenty v maternici). V takýchto situáciách sa zvyčajne vykonáva ultrazvuk v maternici a ak existuje dôkaz o prítomnosti zvyškov placentárneho tkaniva, je potrebné vykonať inštrumentálne vyprázdnenie maternice (škrabanie).
Do konca prvého týždňa po pôrode (zvyčajne od 4. dňa) lochia postupne mení svoj charakter - stáva sa serózno-sukrónnym. tj vo veľkom množstve môžu obsahovať žily hlienu, získať bledo červenú alebo svetlohnedú farbu. Ich počet sa postupne znižuje. Približne 10-14 dní po pôrode sa lochia stáva seróznou, takmer priehľadnou (má žltkastú farbu). Úplne popôrodný výtok sa zastaví po 5-6 týždňoch po pôrode. Niekedy, dokonca aj v materskej nemocnici, mizerná môže byť oneskorená v maternicovej dutine. Zvyčajne to možno vidieť ultrazvukom maternice, ktorú vykonávajú všetky ženy v maternici 2-3 dni po narodení. Táto podmienka je nebezpečná spojením infekcie a výskytom závažnej komplikácie po pôrode - popôrodná endometritída (zápal sliznice maternice). Preto akékoľvek zvýšenie telesnej teploty (nad 37,5 ° C, so silnou bolesťou v dolnej časti brucha by malo okamžite povedať lekárovi.
Zmeny v prsnej žľaze
Osobitne treba spomenúť zmeny, ktoré sa vyskytujú v mliečnych žľazách v prvých dňoch po pôrode. Aj počas tehotenstva sa mliečne žľazy začnú pripravovať na stav laktácie. Po narodení začnú aktívne rozvíjať prvé kolostrum (prvé 2-3 dni), potom prechodné mlieko a po približne 10-14 dňoch zrelé materské mlieko. V prvých 2 - 3 dňoch po pôrode žena nemá žiadne zvláštne ťažkosti v mliečnej žľaze. Počas tohto obdobia má byť dieťa aplikované na hruď častejšie, aj keď sa zdá, že v ňom nie je nič. Kolostrum je pridelené doslova kvapkou po kvapkách, trochu, ale to stačí pre dieťa, obsahuje koncentrát živín a imunoglobulínov (protilátok), ktoré sú pre dieťa nevyhnutné. Druhý - štvrtý deň začína spúšťanie materského mlieka. V tomto prípade sú prsné žľazy preplnené, výrazne sa zväčšujú. Môže to byť závažnosť, raspiranie a brnenie v hrudníku, krátke zvýšenie telesnej teploty na 37-37,5 ° C. Najdôležitejšia vec v tejto situácii je, aby sa dieťa dalo na prsenie častejšie, aby sa stredná časť vyprázdňovala rovnomerne. Je veľmi dôležité, aby sa dieťa správne aplikovalo (dieťa musí uchopiť nielen bradavku, ale aj väčšiu časť súpravy, nemalo by dôjsť k roztrhnutiu, hubica dieťaťa je pevne pritlačená k hrudníku, dieťa je počuť prehltnutie). Ak po dojčení zostáva dieťa ťažšie, tam sú pečate, po prvom po pôrode je možné vyjadriť trochu mlieka (ručnou alebo prsníkovou pumpou), ale nie až do úplného vyprázdnenia, ale iba do zmyslu pre úľavu. Neskôr, keď dieťa začne plne vyprázdňovať prsník a laktácia je nakoniec stanovená, nebude potrebné ho vyjadrovať. Aj na prevenciu stagnácie mlieka (laktostáza) by prvé dni mali obmedziť príjem tekutiny na 800 ml denne.
Spočiatku vzhľadom na skutočnosť, že matka nie vždy správne dieťa do prsníka, môžu sa tvoriť trhliny v bradavkách, čo spôsobuje silnú bolesť počas kŕmenia. Zabráňte tomu, aby ste pomohli správnu techniku aplikácie na hrudník, kontrastnú sprchu v oblasti mliečnych žliaz, liečbu bradaviek po podaní liečebných masti (BAPANTEN, D-PANTHENOL) alebo kvapku materského mlieka. Neumývajte hrudník mydlom pred každým podaním: zničí ochranný film na súosách a bradavkách, podporuje traumatizáciu a prípadne infekciu výsledných trhlín. Ak sú napriek tomu výrazné trhliny v bradavkách a kŕmenie spôsobuje neznesiteľnú bolesť, môžete dočasne použiť špeciálne silikónové podušky na bradavky. Keď sa trhliny vyliečia (a to sa stáva pomerne rýchlo), môžete sa vrátiť k bežnému spôsobu kŕmenia. Najdôležitejšou vecou je dôvera matky, že je schopná plne a nepretržite kŕmiť svoje dieťa materským mliekom. Ak je to presvedčivo, potom nejaké ťažkosti budú prekonateľné a rozlíšiteľné.
Po narodení sú niektoré ženy nepríjemne prekvapené škaredým výrazom brucha. V postoji pozdĺžnej polohy sa výrazne rozšíri dopredu, čo je vysvetlené ešte väčšou veľkosťou maternice. V sediacej polohe uprostred brucha je vytvorená vertikálna dutina v dôsledku pretiahnutia svalov brušnej steny počas tehotenstva. Úplná veľkosť maternice je obnovená niekoľko týždňov po pôrode, čo vedie k určitému zníženiu brucha. Na obnovenie elasticity brušných svalov sa odporúčajú špeciálne cvičenia, ktoré je možné začať už v materskej nemocnici bez kontraindikácie. Miera návratnosti ženy na krásny plochý brucho je striktne individuálna a závisí od počiatočného stavu svalov v tlači, od stupňa svalového namáhania počas tehotenstva (hmotnosť plodu, polyhydramniózy, viacnásobného tehotenstva), celkovej hmotnosti na tehotenstvo, výživy a telesnej aktivity po pôrode. Pri veľmi silnom naťahovaní svalov odporúča ošetrujúci lekár, aby žena nosila poprsie. Teraz viete, ako obnovenie nastane po narodení, zlepšiť zdravie svojej mamy pomôže neustále odpočinok.