Indikácie pre cisársky rez sú špecifikované v špeciálnych protokoloch, ktoré prísne dodržiavajú lekári a gynekológovia a umožňujú vyhnúť sa lekárskej aktivite. Môžu sa určiť aj počas tehotenstva gynekológom ženskej konzultácie, potom sa žena pripravuje na plánovanú operáciu, je hospitalizovaná vopred, vyšetrená v materskej nemocnici spolu s lekármi určujú dátum operácie a čakajú na výskyt dieťaťa na svete. Existujú však aj indikácie pri pôrode, keď sa rozhoduje o operatívnom doručení v materskej nemocnici a často priamo v miestnosti na doručenie.
Indikácie pre plánované cisárske doručenie sú:
- plná placenta previa;
- neúplná prezentácia placenty s výrazným krvácaním;
- predčasné oddelenie bežne umiestnenej placenty s výrazným krvácaním alebo intrauterinným utrpením plodu;
- nekonzistencia jazvy na maternici po cisárskom rezu alebo iných operáciách na maternici;
- viac ako dve jazvy na maternici;
- priečna poloha plodu;
- panvové zobrazenie plodu v kombinácii s neviazanou hlavou s hmotnosťou plodu viac ako 3600 g a menej ako 1500 g alebo s anatomickými zmenami panvy;
- tavené dvojičky;
- panvová prezentácia alebo priečna poloha prvého plodu pri viacnásobnom tehotenstve;
- viac plodov (viac ako dva druhy plodov);
- chronická hypoxia plodu, hypotrofia plodu, nedostupná farmakoterapia;
- anatomicky úzka panva II-III stupňa zúženia, nádor alebo deformácia panvových kostí, stav po operáciách bedrového a pánevného systému;
- malformácie maternice a vagíny;
- Nádory krčka maternice, vaječníkov a ďalších orgánov panvovej dutiny, blokujúcej pôrodný kanál;
Extragénna rakovina, viacnásobné maternicové fibroidy veľkých rozmerov;
- zúženie cervixu a vagíny, cikkrix na perineu po šití prasknutia tretieho stupňa s predchádzajúcim narodením;
- výrazné kŕčové žily vo vagíne a v vulve;
- exacerbácia herpesvírusovej infekcie pohlavných orgánov;
- oplodnenie in vitro s komplikovanou porodno-gynekologickou anamnézou;
- vek primipary je starší ako 30 rokov v kombinácii s pôrodnou a extragenitálnou patológiou;
- dlhodobá neplodnosť v anamnéze v kombinácii s ďalšími zhoršujúcimi faktormi;
- hemolytická choroba plodu v prípade nepripravených materských znamienok;
- prenesené alebo prenesené tehotenstvo bez účinku z rodostimuljatsii;
- závažné ochorenia kardiovaskulárneho, nervového systému,
- vysoký stupeň myopie;
- ťažké formy preeklampsie pri absencii účinku terapie a nepripravených materských znamienok (táto indikácia sa môže pripísať indikácii pri pôrode - to všetko závisí od tehotenského veku, v ktorom je gravidná žena diagnostikovaná).
Indikácie na pôrod cisárskym rezom (obvykle pohotovostná chirurgia):
- klinicky úzka panva;
- predčasné vypúšťanie plodovej vody a nedostatok stimulácie rytmu;
- abnormality pracovnej aktivity, ktoré nie sú medicínsky účinné;
akútna hypoxia plodu;
- Odstránenie normálnej alebo nízko položenej placenty;
- ohrozenie alebo začiatok prasknutia maternice;
- prezentácia a prelaps slučiek z pupočníka s nepripravenými materskými znamienkami;
- Nesprávne vloženie a prezentácia plodovej hlavy (čelný, čelný pohľad na tvár, zadný pohľad na vysoké priame postavenie šípového tvaru);
- stav agónie alebo náhlej smrti matky v práci s živým plodom.
Okrem indikácie na operáciu sú zaznamenané aj podmienky na vykonanie cisárskeho rezu: živý plod (v niektorých prípadoch, keď je potrebné urgentné doručenie, oneskorenie, ktoré ohrozuje život samotnej ženy, táto podmienka nie je dodržaná), súhlas ženy s chirurgickým zákrokom (ak je žena vedomá) hnisavé-septické komplikácie.
Je samozrejmé, že pre matku a dieťa sú prirodzené fyziologické pôrody priaznivejšie. Cisársky rez je najprv ako každá laparotómia, ako akákoľvek anestézia, obrovské riziko pre dieťa. Po druhé, toto je dlhšie pooperačné obdobie, vrátane pomerne intenzívnej terapie, stravy, problémov s črevom, pooperačnej chirurgie. A pravdepodobne jediná výhoda oproti dodaniu je bezbolestnosť samotného procesu vďaka adekvátnej podpore anestetíky. Ale ... musím povedať, ďakujem vám múdrym ľuďom z minulosti, ktorí sa cisárskym úsekom chytili, za túto príležitosť zrodiť zdravé a najdôležitejšie - živé dieťa a zároveň zachovať vlastný život. A vďaka moderným pôrodníkom-gynekológom, ktorí odmietajú kavitárne kliešte v prospech operatívneho dodávania, čo výrazne znižuje počet zranení u novorodencov.
Tak ako v slávnom slovanskom svedectve "Matka povedala - je potrebné, odpovedal Komsomol - je," ak máte svedectvo o cisárskej sekcii, musíte súhlasiť a snažiť sa zostať pokojný a veriť, že všetko prebehne bez komplikácií.
Úspešné doručenie !!!