Nie je to rozmar, je to choroba
Dokonca aj vo veľmi ťažkej situácii sa človek pokúša nájsť východisko tým, že si povie: "všetko by mohlo byť oveľa horšie", "nie je tenký bez dobrého, bude sa stále lepšie" atď. Pomáhame tým psychologickým obranným mechanizmom, ktoré sú nedobrovoľne zahrnuté v ťažkých situáciách. Keďže sa náš život zvyčajne vyvíja presne tak, ako sme to predvídali a očakávali, nie je žiadnym prekvapením, že po chvíli sa okolnosti skutočne zmenia k lepšiemu. Niekedy však človek zostáva depresívny, plný pesimizmu aj vtedy, keď sa ťažká situácia vyriešila alebo nevstala a jeho stav je pre ostatných nepochopiteľný. V týchto prípadoch je to už bolestivé zníženie nálady, nazývané depresia, ktorá si vyžaduje nielen súcit, ale liečbu.
Depresia je porucha, ktorá je rozšírená vo všetkých krajinách, spoločenských vrstvách a kultúrach. Trpí približne 5% svetovej populácie. Ženy trpia depresiou približne dvakrát častejšie ako muži. Nástup poruchy nálady je častejšie vo veku 30-40 rokov, u detí je oveľa menej bežný a u starších ľudí je oveľa častejšie. Približne 12% ľudí počas svojho života prežíva aspoň jednu epizódu depresie, ktorá dosiahla úroveň, keď je potrebná liečba.
Bohužiaľ, dokonca aj v ekonomicky rozvinutých krajinách takmer polovica týchto ľudí vôbec nepožaduje lekársku pomoc - niektorí z nich veria, že to, čo sa deje, je psychologická reakcia na životné ťažkosti, a preto lekár tu nepomôže. Druhá časť sa týka jeho stavu ako telesnej choroby, niekto dúfa, že "prejde sama", niekto sa jednoducho bojí kontaktov s psychiatrickou službou. Tak či onak, ale viac ako 80% prípadov depresívnych porúch sa neuznáva a pacienti trpia bez pomoci. Tento stav vecí vyzerá smiešne a urážlivo, pretože ak sa depresia objaví včas, väčšina z týchto ľudí môže dostať rýchlu a účinnú pomoc.
Ako sa prejavuje depresia
Príznaky sú početné, ale veľmi charakteristické. Hlavným príznakom depresie je nízka nálada, ktorú človek môže nazvať smútok, depresia, depresia, zúfalstvo, strata záujmu o život, atď. Takýto stav nastane buď bez akéhokoľvek vonkajšieho dôvodu alebo po nejakej nepríjemnej udalosti (hádky s príbuznými, konflikt v práci, choroba člena rodiny, peňažné straty atď.), Ale stupeň a trvanie zníženia nálady sú oveľa významnejšie.
Je tiež nezvyčajné, že keď nepríjemné udalosti v živote človeka prejdú alebo dokonca uvoľnia cestu k niečomu príjemnému, nálada sa nevyrovná, príjemné udalosti sa nenachádzajú v duši reakcie, neprinášajú potešenie alebo dokonca zintenzívňujú smútok. Tento pocit je často nerozumný a nezávisí od stupňa osobného životného úspechu. V stave depresie bol testovaný napríklad Jack Londonom, nositeľom Nobelovej ceny Ernestom Hemingwayom, ruským milionárom priemyselníkom a filantropom Savvom Morozovom, A.S. Puškin a LN Tolstoj, vynikajúci americký filmový herec Rod Steiger a jeden z najväčších politikov XX. Storočia Winston Churchill.
Ďalším charakteristickým príznakom depresie je bezbožnosť, ktorá sa prejavuje stratou bývalých záujmov a schopnosťou užívať si veci alebo aktivity, ktoré si užili také potešenie. Osoba žije akoby zotrvačnosťou alebo nutnosťou, cíti sa vyčerpaná ("ako lisovaný citrón"), stráca motiváciu pracovať a vo všeobecnosti vynakladá všetko úsilie. Znížená aktivita, energia, motorická retardácia a zvýšená únava, ktoré sa predtým nezaznamenali. Človek sa stáva neaktívnym, neaktívnym, bezmocným, leží veľa. S plytkými depresiami sa to prejavuje zhoršením profesionálnej činnosti, s hlbokými depresiami, splnením jednoduchých domácich povinností sa stáva problém. Zvyčajne aktívni a motivovaní ľudia prestávajú nielen podnikat, ale aj sledovať ich vzhľad. Je ťažké nútiť sa, aby ste sa dostali z postele, obliecť sa, mať jedlo, telefón, atď.
Ďalšie príznaky
Depresia sa prejavuje aj mnohými ďalšími príznakmi. Najčastejšími sú znížené sebavedomie, iracionálny pocit viny a strata sebavedomia. Človek sa neustále cíti zle, neschopný, zbytočný, bez toho, aby ospravedlnil nádeje, ktoré mu boli položené. Stáva sa ťažké prijímať rozhodnutia - dokonca aj jednoduchá profesionálna alebo domáca úloha sa stáva neriešiteľným problémom. Človek sa neustále cíti vyčerpaný, preťažený, zahltený hromadou skutkov a zodpovedností, s ktorými sa už nedokáže vyrovnať.
Znížená sebaúcta sa jasne prejavuje v prejave a neverbálnom správaní - človek hovorí váhavo, s nízkym hlasom, je nepresvedčivý, bojí sa prilákať pozornosť druhých, snaží sa zhromaždiť v rohu a prijať čo najmenej miesta (podzhatye nohy, pozrieť sa na podlahu, vyhýbať sa pohľade do očí ďalšie). V posteli často berie embryonálnu pozíciu, alebo "embryo predstavujú", na jeho boku, ohýba sa a zloží si ruky cez hruď, s bradou nadol.
Zvyčajne je charakteristický výskyt osoby v stave depresie: bledá tvár, rozšírené žiačky, vyhynutý vzhľad, suchá koža, upadajúce ramená, prevaha v šedej a čiernej farbe, nedostatok kozmetiky a ozdôb, nepríjemnosť a lhostejnosť k svojmu vzhľadu. Čím je depresia ťažšia, tým výraznejšie sú tieto prejavy.
Ďalším charakteristickým príznakom depresie je pomalé, ťažké myslenie, zníženie intelektuálnej produktivity. Pozornosť človeka je rozptýlená, je pre neho ťažké sústrediť sa na niečo, sledovať myšlienku, pochopiť význam filmu, príbeh alebo to, čo hovorí hovorca. Myšlienky v hlave sú málo, sú zvyčajne nepríjemné a peppery sa točia okolo niektorých drobných drobností.
Dokonca aj základné inštinkty v depresívnom stave oslabujú - zmiznú sexuálne zmysly, chuť do jedla, potešenie z jedla, preto sa telesná hmotnosť znižuje. Charakterizovaná poruchou spánku vo forme skorých prebúdzaní - človek sa prebudí o 2-3 hodiny alebo viac skôr ako zvyčajne a nemôže už zaspať. Tieto skoré ranné hodiny sú pre neho veľmi ťažké - nie je spánok, čas sa vtiahne pomaly a nie je pocit, že by odpočíval. A dokonca aj sny nemajú sen! Často sa stáva, že v popoludňajších hodinách alebo vo večerných hodinách sa nálada trochu zlepšuje - existuje túžba robiť niečo, zvyšuje sa aktivita, objavuje sa chuť atď.
Človek v depresii zažije niekoľko nepríjemných pocitov z vnútorných orgánov - bolesť alebo zúženie na hrudi, búšenie srdca, svalová slabosť, pocit, že telo je naplnené ťažkou silou z olova, bolesti hlavy, nevoľnosť, sucho v ústach, ťažko popísať nepríjemné pocity v hlave, brucho alebo končatiny. Mnoho telesných prejavov depresie súvisí s nárastom tónu sympatickej časti autonómneho nervového systému. Niekedy je toľko telesných prejavov depresie, že sa stávajú hlavným obsahom sťažností pacienta a hľadá pomoc od kardiológov, neuropatológov, gastroenterológov a ďalších špecialistov, ktorí nedokážu nájsť telesné choroby vysvetľujúce sťažnosti. A nakoniec, jeden z charakteristických prejavov depresie sa zamýšľa nad neochotou žiť - od samotnej frustrácie a únavy zo života až po jasné samovražedné plány.
Prečo dochádza k depresii?
Príčiny tejto poruchy sú intenzívne študované odborníkmi z rôznych oblastí po mnoho desaťročí. Sú veľmi rozmanité a v najobecnejšej forme sa dajú rozdeliť do dvoch skupín - príčiny biologických (biochemických, genetických a atď.) A príčin psychologických (psychické traumy, osobnostné črty, myslenie a správanie sa človeka, jeho vzťah s ostatnými atď.). ,
V biologickom (biochemickom) pláne je príčinou depresívnych stavov porušenie metabolizmu látok v mozgu - vysielačov nervových impulzov, najmä serotonínu a norepinefrínu. Pri depresii sa obsah týchto látok znižuje na spojenie nervových buniek - synapsie. Ak existujú zodpovedajúce príznaky, spôsoby liečenia depresie môžu byť odlišné - od liečby po psychotropné (hypnóza).
Rovnako ako u mnohých iných chorôb, náchylnosť k depresii sa medzi jednotlivcami značne líši - niektorí dokonca znášajú ťažké život ohrozujúce zranenia, zatiaľ čo u iných sa depresia vyvíja bezvýznamnou príležitosťou alebo vo všeobecnosti s plným blahobytom. To je pravdepodobne spôsobené zvláštnosťami metabolizmu - neurotransmitermi a hormónmi - v mozgu, ako aj dedično-ústavnými znakmi. Údaje z genetických štúdií ukazujú, že čím viac krvných príbuzných ľudí, ktorí boli depresívni, a čím bližšie je stupeň príbuzenstva, tým vyššia je pravdepodobnosť, že človek rozvinie túto poruchu počas života. Avšak dedičné predispozície sú ďaleko od fatálnych.
Príčiny depresie v mnohých prípadoch sú psychologické faktory - vážne životné okolnosti a ťažkosti: choroba a smrť blízkeho, strata bývalého spoločenského postavenia, finančné ťažkosti, vážne medziľudské konflikty, prekážky pri dosahovaní životných cieľov atď. Je dôležité poznamenať, že nie všetky nepríjemné životné udalosti vedú k depresii, ale iba k tým, ktoré ovplyvňujú najdôležitejšie, podstatné v systéme životných hodnôt konkrétnej osoby. Preto jedna a tá istá udalosť (napríklad strata zamestnania alebo odchod do dôchodku) môže spôsobiť utrpenie a depresiu pre jedného a pre druhého - nie pre zranenie.
Tmavé myšlienky sú nebezpečné!
Existuje už preukázaný úzky vzťah medzi našimi pocitmi a myšlienkami. Preto keď nálada človeka klesá, v jeho mysli vznikajú nesprávne a iracionálne negatívne myšlienky a úsudky o sebe a životnom prostredí (negatívne automatické myšlienky). Ak chcete myslieť na osobu v stave depresie, existuje niekoľko charakteristík:
• negatívny postoj k sebe - človek sa považuje za zlé, nehodný, neschopný, neschopný, nevyliečiteľne chorý atď. Nielen v tomto okamihu, ale aj v živote ako celku;
• negatívnu interpretáciu jeho života v súčasnosti a jeho súčasnej životnej skúsenosti - zdá sa, že svet okolo seba a ľudí okolo neho je nespravodlivý, prítomné neúnosné požiadavky, sú zapojené len do vytvárania neprekonateľných prekážok pre neho, v akomkoľvek jeho čine, dokonca správnom a úspešnom, pozri iba zlyhania a straty;
• negatívny postoj k vlastnej budúcnosti - človek ho vidí v pochmúrnom svetle ako nekonečná séria ťažkostí, zlyhaní a deprivácií.
Všetky ostatné symptómy depresie podľa tejto teórie sú vysvetlené ako dôsledok abnormalít opísaných vyššie. Pri tomto type depresie príznakov môže existovať mnoho spôsobov liečby. Zlé myšlienky menia správanie človeka a jeho vzťahy s ostatnými (napr. Považujú sa za vyhnanca, človek sa naozaj vyhýba kontaktu s ľuďmi a trpí osamelosťou). To zase vedie k ďalšiemu znižovaniu nálady, ktorá vedie k ešte trochu pokorným myšlienkam - spirála depresie sa čoraz viac rozvíja.
Predpokladá sa, že vývoj depresie predurčuje niektoré osobnostné charakteristiky človeka - zvýšenú presnosť, náročnosť na seba a neustálu nespokojnosť so sebou, snaha o dokonalosť vo všetkom vrátane menších detailov. To tiež vedie k monotónnej činnosti, tendencii vidieť vo všetkom len nedostatky a negatívne stránky, neschopnosť požívať každodenný život a nadviazať vrelé a dôveryhodné vzťahy s ostatnými. Samozrejme, depresia sa môže vyskytnúť aj u ľudí v inom sklade, ale prítomnosť týchto vlastností v charaktere týchto vlastností zvyšuje náchylnosť k tejto poruche.