Máte dlhú dobu nepravidelný cyklus? Chcete dieťa, ale nemôžete otehotnieť? Možno je príčinou choroba, ktorá postihuje až 15% mladých žien. Ide o polycystické vaječníky. Ako rozpoznať túto chorobu? Ako ho liečiť? A vo všeobecnosti, čo je polycystický vaječník a aké sú dôsledky - o tom budeme hovoriť.
Takmer každá šiesta žena vo veku 25-45 rokov trpí touto chorobou a polovica z nich ani nevie. Presné príčiny polycystických vaječníkov nie sú známe a následky sú veľmi nepríjemné. Je len známe, že vývoj tejto choroby je genetická, to znamená, že žena môže byť geneticky predisponovaná k nej. Syndróm zahŕňa nadmernú aktivitu mužských hormónov - androgénov, ktoré narušujú menštruačný cyklus. V dôsledku toho sa cyklus stáva nepravidelný, menštruácia - zriedkavá a obrovský problém s tehotenstvom sa stáva skutočnou katastrofou pre ženu. Dobrou správou je, že polycystické vaječníky sú úspešne liečené. Najdôležitejšia je presná diagnóza a vhodná liečba v čo najskoršom štádiu.
Aký je problém?
Pred liečbou potrebujete presne vedieť, aké sú polycystické vaječníky a aké sú dôsledky tejto choroby. Zdravá žena má veľa buniek vajec vo vaječníkoch. Sú ukryté v blistrovom folikulu. V nich dozrievajú. Keď je vajíčko pripravené na oplodnenie, folikul sa roztrhne a uvoľní tak, aby vstúpil do maternice a potom do maternice. V prípade "poruchy" androgénového hormónu sa zabráni dozrievaniu vajíčka a prasknutie folikulu. Vajcia zostávajú v ňom - sú ako rukojemníci. Nezrelé folikuly vo vaječníku sa nahromadia a tvoria početné malé cysty. Preto je názov choroby syndróm polycystických vaječníkov.
Symptómy polycystických vaječníkov
Príznaky môžu byť zavádzajúce. A to je hlavný problém. Väčšina žien s polycystickými vaječníkmi trpí nezrovnalosťami v menštruačnom cykle. A niekedy menštruačné obdobie úplne zmizne. Ale choroba sa môže vyskytnúť aj u žien, ktoré nemajú viditeľné problémy s cyklom. Ale v každom prípade choroba čiastočne alebo dokonca úplne blokuje ovuláciu, čo spôsobuje problémy s tehotenstvom. Toto je jeden z najzrejmejších signálov. Ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať polycystický vaječník:
- výrazné zmeny hmotnosti, napríklad keď žena zrazu stane tukom bez zjavného dôvodu niekoľko libier týždenne. Tam je tendencia nahromadenia prebytočného tuku okolo pása, mastná koža sa stáva tvárou, problém sa stáva akné. Niekedy, v dôsledku nadmernej koncentrácie mužských hormónov, žena má nadmerné vlasy (hlavne na brade, hrudníku, nohách, bruchu);
- nevysvetliteľná a náhla bolesť v panvovej oblasti - pravdepodobne spojená so zvýšením vaječníkov;
- Predmenštruačný syndróm je oveľa výraznejší ako u iných (zdravých) žien. Symptómy zahŕňajú bolesť v krvnom obehu, nadúvanie, výkyvy nálady.
Ak ste identifikovali niektoré z týchto príznakov, informujte o tom svojho gynekológa. Môžu sa liečiť polycystické vaječníky. Po správnej liečbe sa mnohým ženám podarilo otehotnieť. Avšak problémy s tehotenstvom nie sú jediné spojené s touto chorobou. Z tohto ochorenia stále existujú nepríjemnejšie následky. Ide o:
Inzulínová rezistencia - vyskytuje sa u približne 50% pacientov, najmä tých, ktorí trpia nadváhou a obezitou. To vedie k zlej citlivosti buniek na inzulín. Tento hormón je nevyhnutný na prenos a použitie glukózy. Predĺžená, nadmerne vysoká hladina cukru v krvi vedie v konečnom dôsledku k rozvoju diabetes mellitus;
Spánková apnoe - problémy s dýchaním počas spánku. Nie je to nevyhnutne žena, ktorá trpí bežným chrápaním (nerovnomerné, s prerušením v okamihu spánku). Žena, ktorá nikdy predtým nezaspala vo sne, sa zobudí ospalý a unavený (aj kvôli hypoxii). V prípade polycystických vaječníkov syndróm spánkovej apnoe spravidla postihuje ženy s nadváhou. Je to preto, že nadbytočný tuk, ktorý sa zhromažďuje okolo pása, stláča membránu.
Výskum a diagnostika polycystických vaječníkov
Na diagnostikovanie tohto ochorenia je potrebné vylúčiť ďalšie abnormality, ako je nadmerná sekrécia hormónov nadobličiek (najmä androgénov) alebo hypofýzy produkujú nadbytok prolaktínu, ktorý môže inhibovať ovuláciu. Váš lekár určí aspoň 2 z nasledujúcich 3 kritérií:
- Nepravidelné mesačné alebo úplné neprítomnosti - preto je pre vás dôležité, aby ste pravidelne vykonávali špeciálny "ženský" kalendár.
- Viaceré cysty vo vaječníkoch - môžu byť ľahko zistené, ak vás lekár nasmeruje na vaginálny ultrazvuk. Toto je úplne bezbolestné vyšetrenie. Odborníci okamžite vidia na obrazovke počítač bubliny v rôznych fázach dozrievania. V prípade polycystických vaječníkov je možné vidieť mnohé malé cysty - niekedy existuje toľko, že sa podobajú ovariálnym lobulám vnútri vaječníkov;
- Príznaky nadmernej hladiny androgénov - nie sú len na základe vonkajších príznakov (napríklad hirsutizmus).
Najprv sa skúma hladina hormónov v krvi - testosterón a androstendión;
Aby ste nakoniec správne diagnostikovali a tiež zvolili najlepšiu liečbu, môže lekár predpísať ďalšie krvné testy na stanovenie hladiny hormónov spojených s cyklom a ovuláciou. Tiež sa môže vykonať špeciálna skúška, ktorá dokáže určiť počet nezrelých folikulov a posúdiť pravdepodobnosť tehotenstva. Takéto testy sa už vykonávajú vo všetkých klinikách veľkých miest, hoci len nedávno, takáto diagnostika nebola k dispozícii.
Liečba dáva nádej
Liečba závisí od závažnosti príznakov a toho, čo chceme dosiahnuť. Mladé ženy, ktoré sa ešte nerozhodli otehotnieť, môžu používať moderné hormonálne lieky, ktoré normalizujú cyklus a pôsobia ako antikoncepčné prostriedky. Príjem binárnych antikoncepčných piluliek tiež znižuje ďalšie príznaky spojené s nadmernou aktivitou mužských pohlavných hormónov. To nie je škodlivé ani pre veľmi mladé dievčatá. Koniec koncov, čím skôr môžu regulovať svoj cyklus, tým viac budú mať šancu dať zdravým deťom do budúcnosti.
U žien, ktoré chcú otehotnieť, sa indukuje ovulácia (často po ukončení používania antikoncepčných prostriedkov sa to deje spontánne). A u pacientov s inzulínovou rezistenciou je okrem hormonálnej terapie zvyčajne potrebné používať reguláciu hladín cukru v krvi. Za týmto účelom je pacientovi poskytnutá špeciálna diéta a lieky, ktoré zvyšujú toleranciu tela voči inzulínu.
Liečba by sa mala vykonať aj v prípade, že v blízkej budúcnosti neplánujete mať rodinu a rodiť deti. Polycystický vaječník má také dôsledky ako zvýšené riziko vzniku cukrovky, hypertenzie a aterosklerózy alebo rakoviny endometria (sliznice maternice). Okrem toho, zatiaľ čo žena sa zaoberá nadmernou aktivitou mužských hormónov, má symptómy, ako je hirsutizmus, kožné problémy a prírastok hmotnosti.
Diéta zobrazená s polycystickým vaječníkom
Ak má žena rezistenciu na inzulín alebo obezitu, jej diéta sa odporúča na základe potravín, ktoré nespôsobujú nával krvného cukru (napr. Biely chlieb, sladkosti atď.). Tu je cheat list, ktorý vám pomôže urobiť menu. V takom prípade sa pokúste naplánovať jedlo tak, aby boli 4-5 krát krátke porcie denne.
huby
Môžete jesť všetky huby: solené, nakladané, dusené.
zelenina
Jedzte viac: šalát, paradajky, uhorky, papriky, cibuľa, kapusta, strukoviny, surová mrkva a iná zelenina (vrátane marinovaných)
Vyhnite sa: varené mrkvy, zemiaky a zelené fazuľky.
Chlieb a obilniny
Vyberte si len chlieb z celozrnnej múky a zo zŕn si vezmite hnedú (hnedú) ryžu a pohánku.
Vyhnite sa: biely chlieb, pšenica, obilniny a dlhozrnná biela ryža.
ovocný
Vyberte si jablká, grapefruity, jahody, čerešne, maliny, černice, marhule.
Vyhnite sa: vodové melóny, banány, hrozienka konzervovaného ovocia a sladké šťavy.
Mliečne výrobky
Je lepšie, ak je to cmar, nízkotučné jogurt bez cukru, sušené mlieko a odstredené mlieko.
Vyhnite sa: sladené plnotučné mlieko a mliečne dezerty.