Vírusové sexuálne choroby

Nedávno sa počet ochorení pohlavných orgánov spôsobených vírusmi výrazne zvýšil. Vírusové infekcie sa môžu vyskytnúť v latentnom (vymazanom), s nízkym príznakom a klinicky výrazným spôsobom. Tieto ochorenia majú nepriaznivý vplyv na priebeh tehotenstva - existuje riziko prenosu vírusu na plod. Plod rozvíja choroby alebo abnormality vývoja, ktoré vedú k jeho smrti a ukončeniu tehotenstva. Každá tehotná žena, ktorá utrpela potrat alebo zmrazenie tehotenstva, by sa mala vyšetriť na vírusové infekcie, pretože významný počet takýchto žien je diagnostikovaný cytomegalovírusom, papilomavírusom. Okrem ovplyvnenia plodu je vírusová infekcia, ako ukázali nedávne štúdie, rizikovým faktorom pre rozvoj rakoviny ženských pohlavných orgánov.

Herpetická infekcia.

Herpetické ochorenia pohlavných orgánov sú spôsobené vírusom herpes simplex, hlavne druhého typu - HSV-2. Zdroj infekcie je chorý a nositelia. Príčinný činiteľ sa často vyskytuje u mladých žien, ktoré žijú sexuálne, možno s infekciou vírusom herpes simplex s orogénnymi kontaktmi. Genitálny vírus patrí do celoživotných pretrvávajúcich infekcií, takže ochorenie má tendenciu sa opakovať.

Pre typický priebeh ochorenia sú typické príznaky genitálnych a extragenitálnych symptómov.

Extragénne príznaky: horúčka, bolesť svalov, bolesť hlavy, nevoľnosť, herpetické vyrážky na tvári, poruchy spánku.

Genitálne znaky: V oblasti vulvy, vagíny, krčka maternice, močovodu alebo perinea - na pozadí hyperpermickej a opuchnutej sliznice sú jednotlivé alebo viac vezikúl o veľkosti 2-3 mm a trvajú približne 2-3 dni. Potom sa rozstrihajú vezikuly a sú založené na vredoch nepravidelného tvaru, ktoré sú pokryté žltkou farbou. Vredy sa liečia za 2-4 týždne bez tvorby jaziev. Pacienti sa teda sťažujú na pocit bolesti, pocit pálenia, svrbenie v prekvapenej oblasti, gravitáciu v dolnej časti žalúdka.

Liečba je zložitá kvôli častým relapsom ochorenia a možnosti reinfekcie. Použite acyklovir, alpizarín, valtrex, herpevir. Veľmi účinný je proteflazid, ktorý sa používa podľa schémy.

Pri lokálnej liečbe používajte sedavé kúpele, striekajte roztok manganistanu draselného, ​​vývar z harmančeka. Použite protivírusové masti, vaginálne tampóny s proteflazidom.

Na liečbu relapsov sa používajú antivírusové chemoterapeutické lieky, herpetické vakcíny, imunoterapia proti relapsu.

Označené kondylómy.

Kauzálnym faktorom genitálnych bradavíc je papilomavírus typu VI-XI, XVI-XVIII, XXXI-XXXIII, ktoré sa prenášajú sexuálne. Papilomavírusy sú príčinou rakoviny pohlavných orgánov. Ľudia, ktorí majú papilomavírus, majú dvojnásobnú pravdepodobnosť rakoviny ako zdravého.

Na začiatku ochorenia sa na povrchu kožky veľkých pyskov, inguinálnych a medziročných záhybov, perianálnej oblasti a sliznice močovej trubice, konečníka, vagíny a krčka maternice objavujú jednotlivé ružové, niekedy so sivým nádychom, ktoré majú tenký pedikel, zriedka široký základ. Ozubené kondylómy sa môžu rozšíriť a zlúčiť navzájom. Tieto formácie pripomínajú karfiol. Choroba má dlhý priebeh. U pacientov s vopred nastaveným procesom môžu byť kondylómy také veľké, že sa podobajú na nádor. Môžu byť komplikované pridaním sekundárnej bakteriálnej infekcie, ktorá má významné výtoky s nepríjemným zápachom, bolesťou a svrbením. Kondilómy spôsobujú ťažkosti pri chôdzi a sexuálnom styku. Počas tehotenstva a počas pôrodu môže kondylomata spôsobiť krvácanie. U 15 až 17% pacientov sa pozoruje regresia kondylómov, najmä tých, ktoré sa vyskytli počas tehotenstva.

Liečba: s veľkými kondylómami sa vykonáva laserová koagulácia. Je oveľa účinnejšia ako kryodestrukcia a diatermokoagulácia. Na liečbu malých kondylómov môžete použiť solkoderm, condylin. Vysoko účinný antivírusový imunomodulačný prearát, ktorý používam na liečbu genitálnych bradavíc, je proteflazid. Kto má osobitnú schému.

Molluscum contagiosum.

Príčinou tohto ochorenia je vírus, ktorý sa prenáša priamym kontaktom s pacientom alebo použitím predmetov, ktoré boli v obehu u pacienta. U dospelých je hlavnou cestou prenosu sexuálny stav.

Na koži sa vytvárajú malé hemisférické husté uzliny s priemerom 3 až 7 mm, ktoré sa môžu zlúčiť do konglomerátu s priemerom 1 až 3 cm. Povrch nodulov môže byť priesvitný alebo mäsitý s voskovým odtieňom. Miesto lokalizácie molluscum contagiosum: vonkajšie genitálie, perineum, pubis, boky, brucho, tvár. Molluscum contagiosum môže existovať dlho. Pri stláčaní uzla pomocou pinzety sa z neho uvoľní biely tvaroh.

Liečba: prvky sú vytlačené kliešťami, namazané roztokom jódu, 10% betadínom, cesnakovou šťavou, celandínom, kryoterapia.

Cytomegalovírusová infekcia.

Príčinou tejto infekcie je cytomegalovírus. Percento infikovaných žien je podľa svetovej literatúry veľmi vysoké. V západnej Európe sa pohybuje od 50 do 85%. Medzi tehotnými ženami so zvyčajným potratom infikovaných 70%.

Cytomegalovírus, ktorý prenikol do tela, pretrváva v ňom dlho, stoja so slinami a so sexuálnymi vzťahmi.

Hlavnými príznakmi infekcie sú extragenitálne príznaky: poškodenie centrálneho nervového systému, trombocytopénia, poškodenie pečene, častá pneumónia. Infekcia plodu počas tehotenstva vedie k vrodeným anomáliám vývoja plodu (mikrocefalie, hluchota), ochorenia, ktoré sa vyskytujú u novorodencov av detstve (mozgová obrna, svalová slabosť)

Cytomegalovírus sa objavuje vo forme cervicitídy a erózií krčka maternice, kolitídy, vulvitidy a iných zápalových ochorení, ktoré sa vyskytujú v subklinickej forme.

Hlavnou úlohou liečby je korekcia porúch imunity. Používajte lieky na stimuláciu imunity. Špecifické protivírusové lieky so širokým spektrom účinku sú neúčinné. pri liečbe cytomegalovírusovej infekcie je vysoko účinným liekom proteflazid, najmä u žien s pôrodnou anamnézou v anamnéze (časté potraty).