Patogény sepsy
Kauzálnymi činiteľmi tejto choroby sú rôzne podmienene patogénne a patogénne mikroorganizmy: Pseudomonas aeruginosa, Salmonella, pneumokok, streptokok, stafylokok a mnoho ďalších mikroorganizmov nebezpečných pre človeka.
Poškodenie kože počas pôrodu, dlhá bezvodá perióda, prítomnosť hnisavých a zápalových procesov v matke - to môže byť všetko v centre infekcie novorodenca. Vírusy a baktérie môžu preniknúť do tela cez gastrointestinálny trakt, sliznice, dýchacie cesty, cez pupočnú cievku alebo cez pupočnú ranu, poškodenie kože. Ak je vznik sepsy intrauterinný, znamená to, že infekcia sa nachádza v materinskom tele: placentu alebo iný orgán.
Formy choroby
Hlavné klinické formy sepsy sú tri:
- skorá sepsa,
- neskorá sepsa,
- intrahospitálna sepsa.
Sepsa sa včas rozpozná počas prvých 5-7 dní života, sú infikované deťmi najčastejšie perinatálne (v maternici). V organizme dieťaťa vstupujú patogénne mikroorganizmy cez placentu (transplacentárne). Je možné vyvinúť skorú sepsu a prehltnutie plodovej vody a tiež pretrhnutie amniotickej membrány a penetráciu patogénnej mikroflóry z vagíny do nej. Infekcia je tiež možná v čase, keď dieťa prechádza cez pôrodný kanál, najmä ak sú zápaly zápalu.
Neskorá sepsa sa zistí 2-3 týždne po pôrode, najčastejšie infekcia mikroflórou vagíny matky počas prechodu do pôrodného kanálika dieťaťa.
Intra-nemocničná sepsa spôsobuje patogénnu mikroflóru, vyskytuje sa v materských nemocniciach a nemocniciach, kauzátormi takejto sepsy sú často gramnegatívne tyčinky (vrátane Proteus, Pseudomonas, Klebsiella, Serratia), stafylokoky (najmä Staphylococcus epidermidis) a huby. Sliznice novorodencov sú ľahko zraniteľné, imunitný systém je stále príliš slabý na takýto účinný účinok patogénnych mikroorganizmov, čo výrazne zvyšuje riziko sepsy.
Príznaky sepsy
Sepsa sa prejavuje nasledujúcimi príznakmi:
- zlé uzdravenie pupočnej rany ("zmáčanie" pupka),
- cyanóza nasolabického trojuholníka,
- významný pokles telesnej hmotnosti,
- zvýšená telesná teplota,
- šedivý tón pleti,
- častá regurgitácia,
- zvracanie,
- vzdať sa prsníka,
- znížená chuť do jedla.
Septicemia sa môže vyskytovať v dvoch formách: septikémia (neexistujú žiadne prominentné ložiská infekcie, všeobecná intoxikácia tela) a septicopémiu (vyskytujú sa výrazne výrazné ložiská zápalu: osteomyelitída, meningitída, zápal pľúc, absces, flegón atď.).
Etapy sepsy
Vyskytuje sa blesková sepse, ktorá sa vyskytuje v prvom týždni života, sprevádzaná septickým šokom, a to hlavne pri smrteľných následkoch. Trvanie akútneho štádia sepsy zo 4 až 8 týždňov, predĺžená fáza - viac ako 2-3 mesiace (vyskytuje sa najčastejšie u novorodencov s imunodeficienciou).
Liečba sepsy
Infikované deti sú hospitalizované v špecializovaných oddeleniach neonatálnej patológie. Liečia sa antibakteriálnymi liečivami so širokým spektrom účinku: lincomycín hydrochlorid, gentamycín sulfát, ampiox, strandin, ampicilín sodný, polysyntetický penicilín atď. Antibiotiká sa používajú častejšie intramuskulárne a vo forme intravenóznych injekcií - s nepriaznivou sepsou a ohrozenými podmienkami.
Obvykle trvá antibiotiká 7 - 14 dní. Ak je priebeh ochorenia predĺžený, ako aj predĺžený a zvlhčujúci, sú potrebné opakované cykly alebo niekoľko antibiotík. Treba sa vyhnúť opakovaniu, na každom kurze sa predpisujú rôzne antibiotiká.
Pokračujte v liečbe až do dosiahnutia perzistentného terapeutického účinku.
Prevencia ochorenia
Keďže sepsa je vážnou chorobou, ktorá vedie k smrti vo väčšine prípadov, vykoná sa celá séria preventívnych opatrení. Patria medzi ne: pozorovanie špecialistov počas tehotenstva, včasná diagnostika a zistenie infekcií a ochorení u tehotnej ženy.