Proteíny sa vzťahujú na makromolekuly, ktoré sú syntetizované v bunkách nášho tela a sú neoddeliteľnou súčasťou svalových, spojivových a iných tkanív tela. Prítomnosť proteínu v ľudskom moči je známkou pokračujúcej patológie v jeho tele. Avšak v moči dieťaťa môže byť proteín prítomný v malých množstvách nepretržite. Normálne indexy sú v rozmedzí 30-60 miligramov bielkovín v dennej moči, podľa iných metód merania až do 100 miligramov denne.
Väčšina ľudských proteínov je veľmi veľká, kvôli ktorému nemôže prechádzať filtračným systémom obličiek. Preto je výskyt proteínu v moči považovaný za nesporný znak toho, že funkcia obličiek je narušená, a to je znížená glomerulárna filtrácia.
Vzhľad proteínu v moči môže mať inú povahu, napríklad príčinou môže byť prítomnosť infekčného agens, vývoj patológie mikroskopických filtrov obličiek alebo celého orgánu naraz. Ale niekedy v medicíne sú popísané prípady, keď proteín v moči detí nie je sprevádzaný zmenami arteriálneho tlaku, dieťa sa cíti dobre a tak ďalej. Tento stav sa bežne nazýva latentná ortostatická (cyklická) proteinúria. Inými slovami, výskyt proteínu v moči detí je spojený s jeho aktivitou v deň, vertikálnou pozíciou tela. V noci proteín zmizne, počas spánku sa nezistí, keď je dieťa v horizontálnej polohe.
Proteinúria (prítomnosť proteínu v moči) nie je sprevádzaná bolestivými príznakmi. Avšak ak veľké množstvo proteínu vstupuje do moču, jeho hladina v krvi výrazne klesá, čo spôsobuje edém a vysoký krvný tlak. Často je proteín v moči detí prvým znakom akejkoľvek choroby a umožňuje identifikovať jej vývoj alebo tok v počiatočnom štádiu. Preto je veľmi dôležité, aby malé deti vzali moč pre analýzu.
Ortostatická proteinúria
Ortostatická proteinúria je zistená u detí staršej vekovej skupiny a dospievajúcich. Synonymom je latentná cyklická proteinúria, ktorá je spojená s výskytom proteínu v moči počas aktivity dieťaťa. Doteraz neboli dôvody prenikania proteínov do moču počas dňa zistené so zjavnou absenciou akejkoľvek renálnej patológie a zlyhaním filtrácie. V noci, keď deti spia, ich obličky odfiltrujú bielkovinu a neprechádzajú ju do moču. Na správnu diagnostiku tohto stavu sa vykoná dvojstupňová analýza moču, ktorá pozostáva z analýzy prvého ranného moču zozbieraného bezprostredne po spánku a druhej časti moču zhromaždenej počas dňa. Tieto vzorky sú uložené v rôznych kontajneroch. V prípade, že sa bielkovina nachádza iba v druhej časti, má dieťa ortostatickú proteinúriu. V ranných hodinách sa časť močového proteínu nezistí. Treba poznamenať, že ortostatická proteinúria je úplne normálny, neškodný stav. Preto dieťa neobmedzujte na fyzickú námahu, ale nepoškodzujú obličky, aj keď môžu spôsobiť dočasné zvýšenie titra bielkovín v moči dieťaťa.
Proteín v moči u detí: kedy je liečba nevyhnutná?
Keď sa proteín objaví v moči v malom množstve as ortostatickou proteinúriou, nie je potrebné liečiť dieťa. Lekár zvyčajne po niekoľkých mesiacoch predpísal opakovaný test moču. To je potrebné na zistenie zmien množstva bielkovín v moči.
V prítomnosti bielkovín v moči s opakovanými testami dokáže lekár predpísať ďalšie testy na kontrolu funkcií obličiek, aby zistili príčinu proteinúrie. Bez ohľadu na to, čo sa ukazuje, odstránenie bielkovín z moču nie je tak jednoduché a v mnohých prípadoch je jedinou účinnou cestou stať sa bezvodou stravou. Jedenie potravín bez soli pomáha znižovať hladinu bielkovín v moči a pomáha rýchlo a ľahko ich odstrániť. V zložitejších prípadoch lekár predpíše lieky liekom. Zvyčajne je prvá dávka liekov veľká, ale postupne sa znižuje. Niekedy musíte užívať lieky v malých dávkach niekoľko mesiacov. Je dôležité dodržiavať pokyny lekára.