Moderné metódy výskumu umožňujú určiť stav jeho zdravia na chromozomálnej úrovni - dokonca aj v matkinom lone. Aké sú výhody prenatálnej diagnózy, znamenajú riziká pre zdravie matky a nenarodeného dieťaťa? Prenatálna štúdia budúceho dieťaťa umožní mame, aby si bola istá, že jej dieťa je zdravé.
Prenatálne vyšetrenie tehotných žien
Každá rodina, ktorá očakáva dieťa, má problémy a pochybnosti. Ak chcete ich rozptýliť, ubezpečiť budúcich rodičov, prenatálne vyšetrenie je možné včas a vedome vedené. Čo je to? Pre lekárov je slovo "prenatálne" označované termínom "prenatálne". "Screening" pochádza z angličtiny na obrazovku a prekladá sa ako "preosievanie". Táto metóda diagnostiky sa používa vo svete už 25 rokov. Jeho podstatou je vybrať z počtu tehotných žien presne tých, ktorí potrebujú dôkladnejší prenatálny prieskum. Na úrovni chromozómov vám táto metóda umožňuje určiť: aký je zdravotný stav nenarodeného dieťaťa? Screening je primárne zameraný na prevenciu najčastejších kongenitálnych patológií: Downovu chorobu, defekty neurálnej trubice (hydrocefalus, kŕč miechy atď.), Úrazy prednej brušnej steny, vrodené srdcové choroby, obličky a niektoré ďalšie menej časté abnormality plodu. Prečo je Downova choroba na prvom mieste v tomto zozname?
Pretože medzi novorodencami sa vyskytuje najčastejšie, jeho frekvencia na Ukrajine av Rusku je jeden prípad 750 - 800 narodení. Prenatálna prehliadka budúcnosti dieťaťa pomáha bojovať s chorobou v počiatočnom štádiu.
Akákoľvek tehotná žena, ktorá sa zaujíma o otázku: Je moje dieťa zdravé? Tehotná, úmyselne odmietnuť zákrok v tele - a vlastné a dieťa, alebo tí, ktorí neprerušia tehotenstvo, aj keď existujú vážne abnormality v zdraví dieťaťa.
Väčšina porušení vo vývoji nenarodeného dieťaťa môže byť zistená až po 11 týždňoch tehotenstva.
Pri vykonávaní skríningu v prvom trimestri (až 14 týždňov) je diagnostická presnosť približne 90% a v druhej (15-16 týždňov) - 60%.
Na úplné overenie prítomnosti chromozomálnej poruchy u dieťaťa je potrebné okamžite vykonať invazívnu procedúru (metódy dôkladnejšej diagnostiky vrátane lekárskej intervencie u matky a dieťaťa), a to aj bez výsledkov skríningu. Normálny výsledok nie je 100% zárukou narodenia zdravého dieťaťa. Prečo potrebujete počítačový výpočet?
Hodnotenie výsledkov prenatálnej štúdie o budúcnosti dieťaťa a skríning bez počítačového výpočtu rizika porodu s chromozomálnymi abnormalitami nie je informatívne. Bohužiaľ, niektorí pacienti absolvujú testy v laboratóriách a prišli k lekárovi s výsledkami bez výpočtu rizika. V takejto situácii nie je možné posúdiť, či je matka ohrozená.
A nie je to nebezpečné?
Metódy skríningu a prenatálneho štúdia budúceho dieťaťa sú absolútne bezpečné výskumy. Screening sa uskutočňuje v rôznych obdobiach tehotenstva. V súčasnosti je jasne dokázané, že prenatálny skríning chromozomálnych ochorení v prvom trimestri gravidity je najúčinnejší, od 11 do 14 týždňov. Mimochodom, gestačný vek by sa mal hodnotiť nie od očakávaného dátumu počatia, ale od prvého dňa posledného mesiaca. Všetky zobrazovacie indikátory sa zadávajú do špeciálneho počítačového programu, ktorý zahŕňa aj vek ženy, jej hmotnosť, históriu predchádzajúcich tehotenstiev a pôrodu. Počítačový program potom počíta individuálne riziko vzniku dieťaťa s chromozomálnymi abnormalitami. A ak je vysoká, môžu takí lekári odporučiť také presnejšie metódy na určenie množstva chromozómov plodu: biopsiu chorionického vilu, amniocentézu s plodovou tekutinou a cordocentesis (v tomto prípade vyšetriť pupočníkovú krv dieťaťa).
Aký spôsob diagnostiky a prenatálnej štúdie budúceho dieťaťa si vyberiete?
Štúdium villus chorion (budúca placenta). Vykonáva sa od 10 týždňov tehotenstva. Umožňuje určiť prítomnosť / neprítomnosť ochorenia v počiatočných štádiách. Vysoké riziko potratov (2 - 3%). Pacienti s vysokým rizikom vzniku dieťaťa s chromozomálnymi abnormalitami.
Diagnostická amniocentéza
Vykonáva sa 16-17 týždňov tehotenstva. Fetálne bunky "plávajúce" v plodovej ploche sa skúmajú. Tento postup je najbezpečnejší na udržanie tehotenstva, riziko potratu nepresahuje 0,2%. Dostatočne dlhé obdobie tehotenstva. Na dosiahnutie výsledku trvá 2-3 týždne.
Pacienti s priemerným rizikom vzniku dieťaťa s chromozomálnymi abnormalitami.
Kto je odporúčaná cordocentéza
Fetálny krvný test. Koná sa najskôr 20 týždňov. Efektívnosť získania výsledku je optimálna aj v neskorom tehotenstve. Vysoké riziko komplikácií sa preto zriedkavo používa. Matky s vysokým rizikom mať dieťa s chromozomálnymi abnormalitami.
Ako nebezpečné sú invazívne intervencie a prenatálne štúdium budúceho dieťaťa pre matku a dieťa?
Mnohé štúdie potvrdzujú bezpečnosť týchto postupov za predpokladu, že lekár má vysokú kvalifikáciu a v čase štúdie neexistujú žiadne kontraindikácie. Ak sa v priebehu tehotenstva objavia komplikácie, lekár odmieta manipuláciu.