Myóm maternice je veľmi časté gynekologické ochorenie u žien. A vo veku 35 rokov postihuje 35-50% žien a vo veku 45 rokov - už 60-70%. Myóm je hormonálne závislý benígny nádor, ktorý sa vyvíja z spojivových a svalových tkanív maternice a má viacnásobné alebo jediné uzliny. Rast myómov sa môže líšiť rôznymi rýchlosťami a nachádza sa hlavne v maternici.
Liečba fibroidov
V závislosti od veľkosti maternicového myómu, jeho umiestnenie a priebeh ochorenia závisí od toho, ako budú liečené maternicové fibroidy.
Existujú dva spôsoby liečby fibroidov:
- Konzervatívna metóda liečby. Ide o neoperatívnu liečbu založenú na použití hormonálnych liekov. Táto metóda sa používa v najskorších štádiách vývoja ochorenia. V dôsledku liečby pod vplyvom hormónov sa vývoj fibroidov spomaľuje. Ale pri takomto liečení je potrebné brať do úvahy fakt, že keď sa hormony zastavia, rast myómov sa najčastejšie obnoví.
- Druhá metóda je chirurgická a zahŕňa niekoľko metód chirurgického zákroku.
Chirurgický zákrok so zachovaním reprodukčnej funkcie
- Hysteroskopická myomektómia. Pri tejto operácii sa intrauterinné uzly odstránia.
- Laparoskopická myomektómia. Ide o najoptimálnejšiu minimálne invazívnu chirurgickú metódu. Pri tejto operácii sa odstránia myomatózne uzliny, ktoré rastú do brušnej dutiny.
- Metóda abdominálnej myomektómie je metóda, pri ktorej sú uzly myómu vyrezané. Ženy ju však veľmi zle tolerujú a vyžadujú si dlhú rehabilitáciu, takže sa teraz veľmi nepoužíva.
Chirurgické metódy bez zachovania plodu
- Otvorte myomektómiu. Táto operácia sa veľmi zriedka odporúča v prípadoch, keď sú uvedené metódy kontraindikované. Týmto spôsobom dochádza k maximálnej koagulácii krvných ciev, ako aj k zníženiu straty krvi.
- Hysterektómii. Spôsob je sprevádzaný odstránením maternice a používa sa, keď všetky vyššie uvedené metódy sú buď neúčinné alebo kontraindikované.
- Kombinovaná metóda. V tomto prípade sa najprv uskutoční hormonálna liečba a potom sa materské tepny uzavrú, aby zastavili prívod krvi do fibroidu, čím prispeli k zníženiu maternicového uzla.
Pozrime sa podrobnejšie na metódy, po ktorých môže žena porodiť.
Laparoskopická myomektómia
Táto metóda sa odporúča pre tie ženy, u ktorých maternicové fibroidy proliferovali intramural alebo subserózne uzliny. Metóda je dobrá, pretože nemusíte robiť široké rezy, ale iba malé v dolnej časti brucha a okolo pupku, pomocou ktorého môžete dať laparoskop s videokamerou a ďalšími potrebnými nástrojmi. Výhodou tejto metódy je aj rýchlosť obnovy, dostatočná účinnosť a bezpečnosť.
Hysteroskopická myomektómia
Toto je metóda, ktorou sa vyskytuje odstránenie myomatických uzlov bez rezov. Metóda je pomerne produktívna, moderná a veľmi populárna v chirurgii. Podstata metódy spočíva v tom, že pomocou malého rezu do brušnej dutiny je vložený hysteroskop s videokamerou, cez ktorú bude zobrazený obraz brušnej dutiny. Pomocou hysteroskopu pomocou laserového lúča je myóm rezaný. Hysteroskopická myomektómia je veľmi obľúbená kvôli jej spoľahlivosti, bezpečnosti, vysokej účinnosti, dobrej tolerancie pacienta a rýchleho hojenia.
Indikácia pre chirurgický zákrok
Odstránenie fibroidov sa uskutočňuje v nasledujúcich prípadoch:
- Rýchly vývoj nádoru.
- Veľká veľkosť fibroidov.
- Myóm na krčku maternice.
- Nekróza myomatózneho uzla.
- Krvácanie, ktoré vedie k anémií.
- Porušenie funkcií blízkych orgánov.
- Podozrenie z malígnej povahy fibroidov.
- Prítomnosť prekancerózneho stavu cervixu s existujúcim myómom.
- Prítomnosť endometriózy a nádorov vaječníkov v myómoch.
Detekcia fibroidov v počiatočnom štádiu vývoja umožňuje, aby boli liecené skôr než rezané. Preto pravidelne navštívte gynekológa a dobré zdravie pre vás!