Intenzívna liečba septických stavov u novorodencov

Deti v mimoriadne závažnom stave potrebujú osobitnú starostlivosť v jednotkách intenzívnej starostlivosti. Lekári a sestry, ktoré tu pracujú, majú osobitnú kvalifikáciu. Detské oddelenie pre reanimáciu a intenzívnu starostlivosť je špecializované oddelenie, ktoré sa stará o vážne choré deti s postihnutím jedného alebo viacerých systémov tela.

Vznik týchto úradov znížil mieru detskej úmrtnosti. Špecializované jednotky intenzívnej starostlivosti o deti v súčasnosti pôsobia takmer vo všetkých veľkých zdravotníckych zariadeniach. V týchto oddeleniach môžu pôsobiť okamžite reagujúce tímy, ktoré prepravujú malých pacientov z malých nemocníc do veľkých liečebných centier a zabezpečujú stabilitu pacientov počas prepravy na sanitkách. V detských jednotkách intenzívnej starostlivosti sa používajú rôzne spôsoby liečby. V článku Intenzívna liečba septických stavov u novorodencov nájdete pre Vás mnoho zaujímavých a užitočných informácií.

Umelá ventilácia

Umelá ventilácia (IVL) je najbežnejšou metódou intenzívnej starostlivosti, ktorá sa používa pri extrémnom stupni respiračného zlyhania alebo hrozbe jeho vývoja. Vetranie sa môže vyžadovať pri respiračných infekciách, ako je bronchiolitída, ktorá je bežná u predčasne narodených detí. Poruchy dýchania môžu byť súčasťou syndrómu dysfunkcie viacerých orgánov.

Udržiavanie srdcovej aktivity a krvného tlaku

Zníženie krvného tlaku sa často pozoruje u detí vo vážnom stave. To môže byť dôsledkom vplyvu toxínov na srdce, čo porušuje jeho schopnosť pumpovať krv alebo požitie látok, ktoré spôsobujú zníženie vaskulárneho tónu. Niektoré lieky zvyšujú krvný tlak, rovnako ako srdcovú frekvenciu a silu.

Napájanie

Poskytovanie výživy je životne dôležité pre vážne choré dieťa. Nemôže normálne jesť, zatiaľ čo jeho energetické potreby sa zvyšujú. Na jednotke intenzívnej starostlivosti sa používa intravenózna výživa alebo pomocou rúrky vloženej do žalúdka (gastrostómia). Renálna liečba (zlyhanie obličiek sa môže vyskytnúť na pozadí porúch obehu, našťastie, obličky sú schopné obnoviť svoju funkciu po dočasnom prerušení.) Funkcia renálneho čistenia môže byť doplnená hemodialýzou, krv dieťaťa je vyhĺbená pomocou katétra a prechádza zariadením, ktoré filtruje prebytočnú tekutinu a toxických metabolických produktov.

Antibiotická terapia

Deti so sepsou (infekcia krvi) musia byť vyliečené antibiotikami, ktoré ovplyvňujú podozrenie na infekčnú látku. Ak sú títo pacienti v jednotke intenzívnej starostlivosti, musí sa zvážiť pravdepodobné šírenie infekcie.

Starostlivosť o pleť

Deti s popáleninami vyžadujú zvýšenú pozornosť kvôli nedostatočnej ochrane proti infekcii a strate telesnej tekutiny, ktorá je normálne zabezpečená pokožkou. Pri všetkých jednotkách intenzívnej starostlivosti o deti je potrebné poskytnúť starostlivosť, aby sa zabránilo poškodeniu kože z dôvodu tlaku alebo iných traumatických faktorov. Detské jednotky intenzívnej starostlivosti a intenzívnej starostlivosti sú umiestnené v deťoch s rôznymi kritickými podmienkami. Na diagnostikovanie a liečenie takýchto vážne chorých pacientov sú potrebné špeciálne lekárske znalosti personálu a špeciálneho vybavenia. Existuje mnoho údajov o hospitalizácii v jednotkách intenzívnej starostlivosti.

Závažné systémové infekcie

Niektoré infekcie môžu byť komplikované systémovým kolapsom a zlyhaním viacerých orgánov. Meningokoková meningitída spôsobená baktériou Neisseria meningitidis, najznámejšou z nich. Zlyhanie dýchania vyžadujúce umelé vetranie Zlyhanie dýchania sa môže vyskytnúť nezávisle, napríklad pri bronchiolitíde alebo pri štruktúre syndrómu dysfunkcie viacerých orgánov, ktorá sa vyvíja s viacnásobnými zraneniami alebo popáleninami.

zranenia

Dopravné nehody s deťmi (ako chodci, cyklisti alebo cestujúci) sú najčastejšou príčinou ťažkých zranení. Ďalšie príčiny, ako je pokles z výšky alebo nejakého druhu zranenia, tiež nastávajú.

popáleniny

Popáleniny v požiaroch domácností sa zvyčajne kombinujú s vdýchnutím dymu, čo predstavuje vážne ohrozenie života. Deti postihnuté často potrebujú resuscitáciu a plastickú chirurgiu.

Obnova po radikálnych operáciách

Po srdcových, neurologických a iných rozsiahlych chirurgických zákrokoch si dieťa často potrebuje pooperačnú liečbu na jednotke intenzívnej starostlivosti. Na vykonávanie takýchto pacientov vyžadujú okrem praktických zručností aj lekári a sestry osobitné znalosti.

Závažné záchvaty alebo kóma

Záchvaty alebo kóma môžu byť spôsobené rôznymi príčinami. Otrava, poruchy metabolizmu, ako je hypoglykémia (zníženie hladiny glukózy v krvi, diagnostika zdravotníckych pracovníkov by mala zohľadniť nerozpoznané poranenia.) Hospitalizácia dieťaťa v jednotke intenzívnej starostlivosti môže byť pre rodičov šok, najmä ak je mimo domova a obeť je prepravovaná. rodičov na situáciu a odpovedať na ich otázky. Blízke príbuzné majú k dispozícii potrebné podmienky, aby spolu s dieťaťom mohli tráviť čas , možno budú musieť zostať v nemocnici na noc alebo dokonca dlhšie.

Keď zomrie dieťa

Na jednotke intenzívnej starostlivosti môže dôjsť k úmrtiu dieťaťa. V takýchto prípadoch by mali mať rodičia prístup k svojmu telu. Dieťaťu možno diagnostikovať smrť mozgu, ktorá umožňuje odobrať orgány na transplantáciu. Táto citlivá otázka by sa mala veľmi starostlivo diskutovať s rodičmi zosnulého. Niekedy súhlasia s tým, aby priniesli neoceniteľné výhody inému dieťaťu. Špecializované brigády zabezpečujú prepravu dieťaťa na jednotku intenzívnej starostlivosti z nemocnice, kde bol pôvodne poslaný, av prípade potreby vykoná resuscitáciu počas prepravy. Lekári a zdravotné sestry týchto brigád podliehajú špeciálnemu školeniu v oblasti asistencie pri preprave a všeobecnej resuscitácii.