Každoročne sa v našej krajine narodilo asi 10 tisíc detí s vrodeným srdcovým ochorením u dieťaťa. Pre každých tisíc detí je 10 detí, ktoré potrebujú srdcový zákrok.
Operácie na vrodené ochorenia srdca predstavujú 5% z celkového objemu najčastejších patológií, ktoré využívajú špičkovú lekársku starostlivosť.
Vrodené ochorenia sú tie, ktoré vznikli počas obdobia vnútromaternicového vývoja. Vrodené srdcové ochorenie (CHD) vzniká v období 21-28 týždňov tehotenstva a vedie okamžite k porušovaniu vývoja malého srdca. Výsledkom je zmena srdcového krvného obehu a srdcové zlyhanie.
Vrodené srdcové chyby u dieťaťa, ktoré sú sprevádzané cyanózou kože (lekári ich nazývajú "modrá"), sa objavia hneď po narodení dieťaťa. Nedostatky, pri ktorých sa koža stáva bledá a studená ("biela"), môže trvať mnoho rokov bez symptómov a náhodou sa zistí preventívne lekárske vyšetrenie.
Zriadenie UPU v budúcom dieťati je možné len na špecializovaných klinikách, hoci v konzultáciách žien možno očakávať zrejmé srdcové chyby.
dôvody
Prečo sa dieťa vyvinie srdcové ochorenie? Zrejmé sú: vírusové infekcie (ružienka, osýpky, chrípka, cytomegalovírus). Ak matka v prvom trimestri ochoreje, potom je normálny vývoj srdca budúceho dieťaťa rozbitý. Lekári sa domnievajú, že zlé vzory UPU sú zlé ekológie, stres, toxikóza v počiatočných štádiách tehotenstva, akútne alebo chronické ochorenia tehotnej ženy. Genetická predispozícia tiež zohráva úlohu.
Diagnostické funkcie
Je lepšie zriadiť UPU ešte in utero. Môže sa to uskutočniť v špeciálnych inštitúciách alebo klinikách s dobrou diagnostickou základňou.
Mama bude zaznamenaná na odbornú konzultáciu a bude hovoriť o vyhliadkach, ktoré čakajú na dieťa.
Niekedy lekári predpisujú svojim matkám lieky, ktoré podporujú srdcovú aktivitu a zlepšujú metabolické procesy u dieťaťa.
V niektorých prípadoch je potrebná špecializovaná liečba in utero. Napríklad antiarytmické a metabolické lieky, ktoré zlepšujú metabolické procesy vo fetálnom myokardu.
Musíme dodržiavať režim dňa , viesť aktívny, ale šetriaci životný štýl. Je potrebná vyvážená výživná strava bohatá na vitamíny a mikroelementy.
Ak by niečo vašej gynekológke v ženské konzultácii neopovrhovalo, budúca mama by mala čo najskôr ísť kardiológovi a kardiologovi na kompletnejšie vyšetrenie.
Mnohé matky sa obávajú, že ak je dieťa diagnostikované srdcovými ochoreniami, určite bude musieť porodiť cisárskym rezom. Nie je to tak. S priaznivou kombináciou okolností môžete bezpečne porodiť prirodzene.
Nezabudnite, že stačí kontaktovať profesionálneho kardiologa, ktorý vysvetlí očakávanej matke, akú malformáciu má dieťa, aký druh chirurgie je potrebný, čo očakáva.
Na zistenie CHD u novorodenca môže doktor podľa charakteristických znakov: cyanotická farba pier, ušných škrupín a tiež cyanóza kože, ku ktorej dochádza vtedy, keď dieťa dojčí, keď kričí.
V prípade "bielych" vrodených chýb srdca u dieťaťa, bledá pokožka dieťaťa, jeho chladné ruky a nohy naznačujú ochorenie, niekedy známkou zlého srdca je hluk v srdci, hoci to nie je nutné.
Zmeny v elektrokardiograme, röntgenových snímkach a echografické vyšetrenie tiež naznačujú pravdepodobnosť vrodenej choroby srdca u dieťaťa. Je potrebné konzultovať skúseného kardiológa.
Prevádzka alebo liečba?
Spravidla, ak srdcové ochorenie nie je veľmi zložité, dieťa bude jednoducho pozorované odborníkmi. Pri jednoduchých srdcových chýb je možná mierna fyzická námaha.
Mama a dieťa môžu tiež potrebovať pomoc nielen kardiológov, ale aj profesionálneho psychológa, aby ich utišili (najmä matke, ktorá sa môže stať úzkostlivo a zbytočne nepokojná a to by nemalo byť) a naznačujú, ako sa správať pri takejto chorobe.
Pri závažnejších ochoreniach srdca je potrebná operácia. Zmierňuje vadu a normalizuje cirkuláciu srdca.
Počas chirurgického zákroku môžu byť abnormálne rozvinuté časti srdca alebo ciev korigované jednou z niekoľkých dostupných metód lekárom.
Niektoré zlozvyky nemožno odstrániť a pomoc môže byť poskytnutá len formou uľahčenia postupov, ktoré vám umožnia získať čas.
Na recepcii v kardiologickom centre kardiológ vysvetlí a s vami prediskutuje potrebný liečebný program pre dieťa. Kardiochirurg bude tiež pozvaný na konzultáciu, ktorá vám povie o pokroku nadchádzajúcej operácie a možných výsledkoch.
Trvanie operácie závisí od zložitosti defektu a spôsobu chirurgického zákroku, ktorý si vyberie lekár alebo konzultácia lekárov.
Počas operácie lekári napravujú nesprávne vyvinuté časti srdca alebo ciev a nastavujú prácu tohto dôležitého orgánu.
Na niektorých klinikách počas operácie sa používa zariadenie umelého obehu, ktoré preberá funkcie srdca a pľúc.
Ďalšou metódou je hlboké ochladenie tela: keď klesá potreba kyslíka a srdce sa zastaví počas hlavnej fázy operácie. Na Ukrajine bola vykonaná jedinečná operácia, keď bolo ochladenie telesnej teploty na 28 stupňov, cirkulácia bola zastavená na 97 minút!
Po operácii bude dieťa potrebovať lieky proti bolesti, diuretiká, antibiotiká. To pomôže znížiť riziko komplikácií na minimum. Tiež lekár predpíše fyzioterapeutické procedúry: masáž hrudníka, dýchacie cvičenia na stimuláciu vykašliavania, aby sa zabránilo stagnovým javom v pľúcach.
Tieto rehabilitačné procedúry sa predpisujú spravidla raz za 3-4 mesiace - v závislosti od typu srdcového ochorenia a stability stavu.
Kam ísť?
V mnohých regiónoch existujú kvóty na bezplatné operácie. Je však potrebné začať s umiestnením dieťaťa v miestnej kardiologickej dispenzarizácii. Potom by sa rodičia mali obrátiť na ministerstvo zdravotníctva Ukrajiny. Aby však bola operácia vykonaná včas, musia prejaviť aktivitu a odhodlanie.
Na Ukrajine je srdcom svetoznámeho Národného inštitútu kardiovaskulárnej chirurgie. NM Ámosovho. Tu prvýkrát na Ukrajine v roku 1955 bola vykonaná operácia na odstránenie vrodených srdcových ochorení (samotný Nikolaj Amosov).
Ročne na stenách ústavu je približne 1,5 tisíc operácií s vrodeným srdcovým ochorením. Špecialisti strediska veria, že väčšina detí s UPU by mala byť v ranom veku.
Konzultácie, diagnostika a liečba mladých pacientov sú bezplatné (prostriedky sú pridelené zo štátneho rozpočtu). Pri hospitalizácii je potrebné pripraviť nasledovné dokumenty: rodný list dieťaťa, cestovný pas matky alebo otca s ukrajinským povolením na pobyt, lekárske preukazy dieťaťa alebo iné osvedčenia o stave jeho zdravia. Pred hospitalizáciou dieťaťa je potrebné zapísať na recepciu na ambulancii v Intithute, ktorá vám tiež poskytne ešte jeden dôležitý dokument - poradný záver.
Ochorenie srdca nie je verdikt. Je dôležité, aby ste zúfalstvo a dieťa včas nepomohli.