Fyzioterapia zohráva obrovskú úlohu pri liečbe mnohých muskuloskeletálnych porúch. Fyzioterapia je navyše nevyhnutná v programe rehabilitácie a obnovy mobility pacientov.
Príčiny autonómnych porúch
Vegetatívne poruchy sú len príležitostne prejavom ochorenia. Vo väčšine prípadov hovoríme o drobných zraneniach, procese starnutia a komplexu ďalších kostných a svalových faktorov. Inými slovami, takéto problémy vznikajú v dôsledku nesprávneho "používania" tela, či je to zlý postoj, nadbytok nevyvážených pohybov alebo obezity. V priemyselných krajinách sú problémy s chrbtom jednou z najčastejších príčin dočasného postihnutia obyvateľstva. Bolesť chrbta môže byť chronická (dlhotrvajúca a progresívna) alebo akútna (s náhlym nástupom). Okrem toho možné exacerbácia chronických ochorení.
Slabé držanie tela
Najčastejšou príčinou problémov s chrbtom, s výnimkou špecifických ochorení alebo degeneratívnych stavov, je zlá postoj. Vzhľadom na elastické vlastnosti medzistavcových diskov a tlmiace vlastnosti hrudnej a bedrovej chrbtice chrbtice, chrbtica zmäkčuje chvenie spôsobené chôdzou. Bohužiaľ, mnohí ľudia nesledujú držanie tela: niektorí sa držia príliš rovní, silne napínajú svaly, - oblúky sú súčasne vyhladené; Iní, naopak, stúpali, zvyšovali ohyby chrbtice. Pri správnom držaní tela sú mierne exprimované fyziologické krivky chrbtice, čo zabezpečuje rovnomerné rozloženie tlaku na chrbticu, ako aj pružnosť a adekvátne svalové napätie bez preťaženia a nadmerného preťaženia. Osteoartritída je bežná chronická degeneratívna choroba kĺbov v dôsledku erózie (deštrukcie) kĺbových povrchov a okolitých mäkkých tkanív. Niekedy sa osteoartritída vyvíja v priebehu starnutia a potom sa jej nemožno vyhnúť, ale existuje niekoľko faktorov, ktoré môžu urýchliť progresiu ochorenia. Medzi ne patria nesprávne držanie tela, obezita, zlomenina, zápal a opätovné zaťaženie kĺbu. Kĺby nesúce hlavné zaťaženie sú najčastejšie náchylné k takýmto lézám: kĺby, kolená, bedra a chrbtice.
prevencia
Zmeny v kĺboch s osteoartrózou sú nezvratné, takže prevencia má veľký význam. Je založený na zdravom životnom štýle a pravidelnom cvičení. Chronické bolesti chrbta zvyčajne hovoria o kostnej alebo svalovej patológii.
Svalové poruchy
Svalové poruchy môžu byť dôsledkom nesprávneho držania tela, nedostatku fyzickej aktivity, svalovej nerovnováhy alebo slabosti brušnej steny. Oslabené svaly nie sú schopné poskytnúť primeranú podporu chrbtice. To vedie k opotrebeniu a mikrofraktúram svalov, čo zase zhoršuje osteoartritické zmeny. Svalová nerovnováha je veľmi bežný jav. Väčšina ľudí používa jednu ruku viac ako druhá, čo nakoniec spôsobuje bolesť); vyjadrený vývoj svalov na jednej polovici tela. Tieto svaly stláčajú boky stavcov hrudnej chrbtice na "silnej strane, ktorá vedie k rozvoju osteoporózy." V závažných prípadoch je možné aj zakrivenie chrbtice - skolióza. Slabosť brušných svalov môže byť tiež príčinou bolesti chrbta. Silné svaly brušnej steny slúžia ako akýsi "korzet" pre chrbticu, pričom odstránia časť bremena z dolnej časti chrbta a bedrových kĺbov. Oslabenie myši sprevádza zvýšenie zaťaženia chrbtice a bolesti chrbta.
Porážka kostí
Jednou z hlavných príčin poškodenia kostí u starších osôb je osteoartritída, ale patologické zmeny sa vyskytujú častejšie a vyvíjajú sa skôr s nárastom zaťaženia na chrbtici v dôsledku svalovej patológie.
Obruby sú od seba oddelené špongiovými medzistavcovými kotúčmi obsahujúcimi veľké percento vody. U starších ľudí sa množstvo vody v diskoch znižuje a strácajú tlmiace vlastnosti (stav nazývaný spondylóza). Chrbtica stráca svoju schopnosť ohybu a otáčanie. Pokusy týchto pohybov spôsobujú bolestivé svalové kŕče. Príčinou bolesti chrbta môže byť tzv. Artróza fazetových kĺbov - kĺbov medzi procesmi obratlúch na každej strane chrbtice. Ich kĺbové povrchy sú pokryté chrupavkou, ktorá dovoľuje kĺbom kĺzať vzájomne voči sebe. Keď je osteoartritídna chrupka zničená, oblasť okolo kĺbu sa zapáli a stane sa bolestivou.
Ankylozujúca spondylitída
Táto progresívna degeneratívna choroba je dedičná a častejšie postihuje mužov vo veku 20 až 40 rokov. Zmeny začínajú v záhlaví chrbtice a šíria sa hore do oblasti krčka maternice. V krutom stave sa spájajú všetky stavce, disky a väzivy sa zahustia a chrbtica sa podobá bambusu Cieľom fyzioterapie v tomto prípade je, možno dlhšie, udržať mobilitu pacienta akútnu bolesť na krku a chrbát je často signálom exacerbácie chronickej patológie. ma vzniká na pozadí úplného zdravia.
Ostrú bolesť v krku
Akútna bolesť krku sa zvyčajne vyskytuje s ostrým nedbanlivým pohybom s traumatizmom svalov a väziva a niekedy s posunom fasetových kĺbov. S mechanizmom krčenia je možné zlomeninu krčných stavcov. Ak je podozrivý podozrivý z tohto stavu, obeť by sa nemala dotýkať, kým nepríde sanitka.
Posun disku a ischias
Intervertebrálne disky sú tvorené silnou chrupavkou - hustou na periférii, majú mierne zmäkčenú centrálnu oblasť. Výsledkom každodennej ľudskej motorickej aktivity sú medzistavcové disky, ktoré zažívajú obrovské zaťaženie a prispôsobujú svoj tvar pohyblivým stavcom. Ak je zaťaženie príliš vysoké, časť disku sa môže zväčšovať - dôjde k prepadu disku. Vypuklá oblasť disku vytláča susedný nerv, čo spôsobuje akútnu bolesť. Za účasti ischiatického nervu - najdlhšieho nervu ľudského tela - sa vyskytuje stav známy ako ischýza. V závislosti od úrovne poškodenia sa silné bolesti pri streľbe môžu šíriť z dolnej časti chrbta do zadku, od zadnej plochy chodidla až po nohu. Pomoc fyzioterapeuta je potrebná pri liečbe poranení mäkkých tkanív, ktoré sa vyskytujú pomerne často. Mnoho terapeutických metód bolo vyvinutých z cvičení vo vode až po elektromyostimuláciu. Mäkké tkanivá, hlavne svaly, sú náchylné na traumatizmus z dôvodu ich slabosti, hyperextenzie alebo náhleho neopatrného pohybu. Stupeň poškodenia sa mení od mierneho naťahovania až po úplné pretrhnutie. Výsledkom poranenia je, že okolité svaly sú spazmodické a vyvolávajú lokálnu zápalovú reakciu so syndrómom bolesti. Roztrhnutie svalov vyžaduje naliehavú lekársku intervenciu. Fyzioterapeutické metódy sa používajú na obnovenie stratených funkcií. Po ukončení liečby muskuloskeletálnej patológie začína rehabilitačný proces s účasťou fyzioterapeuta.
Terapeutická telesná výchova
Fyzioterapia zahŕňa fyzické cvičenia, ktoré majú nasledujúce ciele:
- mobilizácia kĺbov s rozvojom celého objemu pohybov;
- zníženie svalového napätia a nerovnováhy;
- zvýšená svalová sila a tón;
- lepšiu koordináciu a rovnováhu.
Triedy budú účinné, pokiaľ budú vykonávané pravidelne. Môžu sa konať v bazéne vodoliečby. Teplo a vztlak vody prispievajú k relaxácii svalov a poskytujú bezbolestné cvičenie bez stresu na kĺboch.
Pasívne pohyby
Ak pacient nemôže vykonať aktívne pohyby v prípade paralýzy alebo extrémnej svalovej slabosti, fyzioterapeut vykonáva pasívne pohyby s končatinami. Pasívne pohyby sa používajú aj vtedy, keď ich osoba nemôže vykonávať bez vonkajšej pomoci, napríklad napínanie končatín, v ktorých sa kĺbové plochy mierne posúvajú.
falšovanie
Niekedy, pri kontraktoch (zmena v koži), väzy, kĺbové kapsuly a chrupavka veľkých kĺbov vyžadujú agresívnu manipuláciu. Fyzioterapeuti navyše často pracujú s malými kĺbmi chrbtice, najmä s fazetami, umiestnenými na obidvoch stranách chrbtice. Počas liečby zlomeniny, keď sa pacientovi podá omietková obväz, sa odporúča vykonať tzv. Izometrické cvičenia, ktoré umožňujú svalom dosiahnuť dobrú záťaž aj vtedy, keď nevytvárajú viditeľnú prácu. Po odstránení sadry je potrebné dosiahnuť plný objem pohybov v kĺboch, ako aj obnovenie funkcie svalov a okolitých mäkkých tkanív. V arzenáli lekár-fyzioterapeut pre liečbu svalových porúch existuje množstvo techník, ktoré používajú elektrický prúd, vrátane:
Faradizmus - účinok indukovaného elektrického prúdu na účely stimulácie nervovej a svalovej aktivity. Postupy sa vykonávajú v spojení s cvičeniami na obnovenie svalovej aktivity po dlhej nútenej nečinnosti;
• galvanizmus - účinok priameho elektrického prúdu priamo na svaly. Tento postup sa odporúča, ak sú svaly v dôsledku periférnej traumy dočasne zbavené nervovej stimulácie, ktorá je nebezpečná rozvojom fibrózy. Použitie metód galvanizácie sa odporúča v prípade, že obnovenie nervovej funkcie sa očakáva dva roky, pretože svaly nie sú schopné udržať si schopnosť kontrahovať dlhšie ako toto obdobie. Ďalšie často používané metódy liečby muskuloskeletálnych porúch zahŕňajú:
termoterapia
Účinok tepla na povrchové tkanivá sa vykonáva pomocou horúcich kompresií, infračervených žiaroviek a parafínových aplikácií; na otepľovanie hlbších tkanív a kĺbov sa používa zariadenie na krátkodobú terapiu. Teplo pomáha zlepšovať krvný obeh, zmierňuje svalové kŕče a bolesť.
Kryoterapia (studená terapia)
Studené kompresie vo fyzioterapii sa používajú na boj proti zápalu, opuchu a bolesti. Rovnako ako tepelná terapia, studená terapia zvyšuje krvný obeh. Kryoterapia je cenná metóda pre akútne športové zranenia. Napríklad, pri poranení kolena u futbalového hráča, lekár aplikuje na zasiahnutý priestor ľadový balík.
ultrazvuk
Ultrazvukové vlny môžu obmedziť opuch, krvácanie a fúziu v kĺboch a okolitých tkanivách. Oni nielen teplé tkanivá, ale tiež spôsobiť v nich priaznivé chemické a mechanické zmeny. Na zlepšenie kontaktu je pred aplikáciou senzora aplikovaný transparentný gél na pokožku.
predĺženie
Rozšírenie chrbtice vykonáva skúsený fyzioterapeut ručne alebo pomocou špeciálneho zariadenia. Táto metóda sa používa na uľahčenie kompresie (kompresie) štruktúr chrbtice, napríklad v prolase medzistavcového disku, ktorý zahltí nerv. Postup môže vrátiť disk na pôvodné miesto.