Tvorba imunity u detí. Časť 1

Imunita poskytuje schopnosť tela rozpoznať a zničiť cudzie látky - baktérie, vírusy, parazity, ich toxíny, ako aj vlastné zmenené bunky. Imunitný systém pozostáva zo súboru odkazov, z ktorých každý plní osobitnú úlohu. Všetky prvky tohto dizajnu môžu byť rozdelené na nešpecifické, alebo vrodené a špecifické, tj získané. Intenzívna imunita je vždy aktívna, a to aj pri absencii cudzích látok. Konkrétne sa začína konať len vtedy, keď nepriateľ vstúpi do tela. Intenzívna imunita spĺňa najprv "problémových". Začína pracovať hneď, ako sa drobky objavia na bielom svetle, ale pri plnom výkone sa nezapne. Intaktná imunita sa považuje za nešpecifický systém ochrany proti infekcii, je to takmer u všetkých ľudí a jej hlavnou úlohou je zabrániť vzniku väčšiny bakteriálnych infekcií - napríklad bronchitída, otitis, angína.

Prvá na ceste "cudzinec" stojí fyziologické bariéry - koža a sliznice. Majú špeciálne kyslé médium (pH), ktoré je katastrofálne pre "škodcov" a je osídlené mikroflórou - baktériami. Sliznice produkujú aj baktericídne látky. Obidve bariéry zadržiavajú väčšinu agresívne naladených mikroorganizmov.

"Cudzinci", ktorí prekonávajú takéto prekážky, sa stretávajú s bunkovou väzbou vrodenej imunity, to znamená so špecializovanými bunkami - fagocyty, ktoré sa nachádzajú v koži slizníc a krviniek. Pôsobia v spolupráci so špeciálnymi typmi proteínov a proteínových komplexov, napríklad známymi všetkými interferónmi, ktoré majú baktericídne alebo protileptanie. Vďaka spoločnému úsiliu ostávajú nažive len 0,1% "agresorov".

Oddelenie špeciálneho účelu
Špecifická (alebo nadobudnutá) imunita sa nevytvára okamžite, ale až po narodení drobky av niekoľkých fázach. Takáto ochrana je založená na jemnejšom mechanizme oddelenia "vlastného" od "cudzineckej" a imunologickej pamäti, to znamená rozpoznať "cudzinca", ktorý už musel prísť do kontaktu. Ak nepriateľ nie je oboznámený, potom špecifická imunita na ňu nijakým spôsobom nereaguje. Táto ochrana vzniká pri interakcii dvoch veľmi blízkych faktorov - bunkových (T- a B-lymfocytov) a humorálnych (imunoglobulínov). Tak T-, ako aj B-lymfocyty rozoznávajú cudzie látky (baktérie, vírusy) a ak sa s ňou znova stretnú, okamžite začnú útočiť - tak sa prejavuje pamäť imunity. V tomto prípade sa druhýkrát infekcia nevyskytuje vôbec alebo choroba prebieha v ľahšej forme. Ale ak T bunky pôsobia sami, B-lymfocyty, aby sa zbavili nepriateľa, syntetizujú špecifické protilátky - imunoglobulíny. Imunoglobulíny u dieťaťa sa formujú postupne a stávajú sa rovnako ako u dospelých až do určitého veku.

Významnú úlohu pri tvorbe získanej imunity zohrávajú očkovania z raného veku, ako aj prirodzené stretnutia dieťaťa s mikróbmi a vírusovými infekciami v prvých piatich rokoch života. Čím bohatšia bude pamäť na infekciu, tým lepšie bude drobnosť chránená v budúcnosti.

Pripravený na bitku
Jednou zo zložiek špecifickej imunity sú imunoglobulíny. Podľa ich úrovne je možné posúdiť vývoj ochorenia a presne určiť "nepriateľa".

Existuje 5 typov imunoglobulínov: A, M, G, D, E. Imunotubulín D sa podieľa na produkcii B-lymfocytov. Immunotubulín A (IgA) podporuje ochranu slizníc. Zvýšené hladiny IgA v krvi naznačujú akútny zápalový proces. Protilátky skupiny M (lgM) nie sú prvýkrát pripomínané "cudzincom", ale po tom, čo sa s nimi zrazia 2-3 krát, začnú rozpoznávať a už pracujú na zničenie. V dôsledku tejto vlastnosti bolo možné očkovanie proti IgM. Pri očkovaní v krvi dieťaťa v malých dávkach sa zavádzajú inaktivujúce vírusy, aby telo vyvinulo protilátky. Protilátky skupiny M spolu s infekciou IgA spočiatku. Zvýšené hladiny lgM u novorodencov signalizujú intrauterinnú infekciu (toxoplazmóza, herpes). U starších detí - že sa dieťa prvýkrát stretlo s vírusom a je teraz roztrhané. Pomocou lgG telo "dokončí" infekciu. Trvá ich 1-2 týždne. Prítomnosť protilátok tejto triedy určitému vírusu v tele znamená, že osoba bola infikovaná infekciou (spalničky, ovčie kiahne) a vyvinula sa imunita.

IgE sa syntetizuje, keď sa v tele rozvinú parazity (helminty, červy) a tieto protilátky reagujú aj na alergické reakcie. Ak je predpísaná alergia predpísaná, krvný test na IgE je bežný a stanovenie citlivosti na alergény - IgE špecifické. Čím silnejšia je reakcia na alergén, tým vyššia je úroveň posledného indikátora.

Začiatok cesty
Ak majú dospelí protilátky proti stovkám "škodcov", deti ich musia len spracovať. Takže v rôznych štádiách vývoja, imunitný systém drobky má rôzne možnosti. V mnohých ohľadoch ovplyvňuje to, ktoré choroby a v akom veku je chorý.

Imunitný systém sa začína vytvárať počas tehotenstva. V 3. - 8. týždni sa tvorí pečeň, v ňom sa objavujú B-lymfocyty. V 5. - 12. týždni sa vytvorí brzlík, kde sa po narodení dieťaťa začína vyvíjať T-lymfocyty. Súčasne tvoria slezinu a lymfatické uzliny. V 21. týždni tehotenstva začne slezina produkovať lymfocyty. Lymfatické uzliny by však mali mať baktérie a iné cudzie častice a zabrániť im, aby sa dostali dovnútra. Ale túto bariérovú funkciu začínajú vykonávať len na 7-8 rokov. Ak v 1 až 2 trimestroch nastávajúca matka utrpí infekčnú chorobu, bude nevyvážená k jedlu, hrozí riziko nesprávnej tvorby týchto orgánov. Z tohto hľadiska by sa žena mala vyhnúť kontaktu s chrípkou a ARVI, ak je to možné, a neprekrývať.

Medzi desiatym a dvanástym týždňom tehotenstva začne budúce dieťa produkovať svoje vlastné imunoglobulíny, hlavne trieda G. Niektoré z nich tiež dostávajú cez krv svojej matky a placenty takmer okamžite po počatí. Ale pred 6. mesiacom tehotenstva sú materské imunoglobulíny prítomné v krvi nenarodeného dieťaťa len vo veľmi malých množstvách. Z tohto dôvodu je riziko infekcie veľmi vysoké u veľmi predčasne narodených detí.

Po 32. týždni tehotenstva sa začnú tvoriť protilátky rýchlo, čo ochráni dieťa pred chorobami v prvých mesiacoch po pôrode.