Podľa údajov uskutočnených výskumov za posledné desaťročia sa zistilo, že osteochondróza chrbtice môže byť považovaná za jednu z foriem vrodeného alebo získaného funkčného ochorenia - nedostatočnosť spojivového tkaniva. Potvrdením toho, čo bolo povedané, môže byť skutočnosť, že osteochondróza sa často spája s plochými nohami, porušením tela, kŕčovými žilami. Vo svojom vývoji zohráva hlavnú úlohu traumatické poranenia, autoimunitné procesy, endokrinné a metabolické posuny, hypotermia, infekcia, intoxikácia, dedičné faktory, anomálie vo vývoji chrbtice.
Už vo veku 20 rokov (dokončenie formovania kostry) sa nádoby medzistavcového kotúča vyprázdňujú a výkon výživy je spôsobený čisto fyzikálnymi javmi difúzie a osmózy. Za takýchto podmienok je možný vývoj trofických zmien, narušenie podpory a funkcia pruženia disku. Po prvé, to platí pre tie časti chrbtice, kde sú hranice medzi pohyblivou a neaktívnou časťou: nižšie lumbálne, nižšie krčné oddelenia, ako aj lumbosakrálne a cervico-hrudné prechody. Pri lokalizácii sa rozlišuje krčná, hrudná, bedrová a rozšírená osteochondróza. U detí sú najčastejšími léziami hrudnej a bedrovej oblasti.
Vývoj choroby
Degeneračné zmeny v chrbtici detí môžu trvať dlhú dobu bez klinických prejavov. Prokvapujúcim momentom, to znamená príčinou osteochondrózy, je trauma, hypotermia a dramaticky zvýšená fyzická záťaž.
Podmienečne je možné hovoriť o primárnej osteochondróze ako nezávislej chorobe s vlastnou povahou a o sekundárnej osteochondróze ako prejavu (symptómu) alebo výsledku inej choroby, najčastejšie s zápalovou povahou: osteomyelitída, špecifický zápal, osteochondropatia, trauma.
Hrubé neurologické prejavy osteochondrózy u detí, na rozdiel od dospelých, sú iba 7,4%. Ale častejšie ako dospelí, sú radikulárne, prejavuje bolesť v krku, hrudníka a bedrovej bolesti.
Bolestivý syndróm u detí nie je vo väčšine prípadov vyjadrený, ale je stabilný. Intenzita bolesti klesá po odpočinku, spánku, ľahkých tepelných účinkov, použitia protizápalových masti. Poruchy pohybov zvyčajne chýbajú, zriedka sa pozoruje porucha citlivosti, celkový zdravotný stav netrpí. Sťažnosti na nepríjemné pocity na chrbte, tuhosť v oblasti medzi sebou, pocit únavy na základni krku sa stávajú obyčajnými a nezaťažujú rodičov.
Odhaliť osteochondrózu v čase
Fuzzy klinické prejavy osteochondrózy u detí vysvetľujú určité diagnostické ťažkosti. Mnohí pacienti sa najprv odporúčajú vyšetriť pediatri a lekári s inými špecializáciami. Uvádzajú rôzne diagnózy - od renálnej koliky až po idiopatickú skoliózu a iné ochorenia, ktoré úplne nesúvisia s osteochondrózou. Preto a jeho liečba spočiatku ide na nesprávnej ceste.
Pri vyšetrovaní detí s osteochondrózou na prvý pohľad je určená porucha držania tela. (Je veľmi dôležité, aby dieťa bolo pripravené na vyšetrenie, nebolo obmedzené, prekonalo pocit zdržanlivosti, skromnosť). Poruchy pozície sú od miernej asymetrie až po výrazné (antalgické) nastavenie s pretrvávajúcou bolesťou. Pozornosť sa venuje výraznému sklonu, zaoblenej pevnej chrbtici (pevná kyfóza), vyhladenej bedrovej konkávnosti chrbtice (plochá chrbát).
Toto ochorenie je častejšie diagnostikované u detí, ktoré sa vážne zaoberajú športom a majú športové výkony. Nemali by sme si však myslieť, že športy nevyhnutne vedú k rozvoju osteochondrózy. Skutočnosť, že mladí športovci sú častejšie vyšetrovaní lekárom, takže vyššia detekcia osteochondrózy v nich je skôr výsledkom prísneho lekárskeho dohľadu. Je zrejmé, že zápas, veslovanie, gymnastika, skákanie do vody neprispievajú k zvýšenej morbidite, tieto hodnoty sú mierne vyššie pre tých, ktorí sa zaoberajú džudom a oveľa nižšie pre plavcov.
Hlavná vedúca metóda diagnostiky osteochondrózy je rádiologická. Umožňuje nielen odhalenie zmien chrbtice, ale aj určenie ich povahy, závažnosti. V budúcnosti sú deti s osteochondrózou dôležité, aby sa správne orientovali - sú kontraindikantom práce spojenej s konštantným mikrotraumatizmom, vibráciami, zvýšenou fyzickou námahou, častou a dlhotrvajúcou hypotermou.
Terapeutická taktika pre deti s osteochondrózou má svoje vlastné zvláštnosti. Rastúca, tvoriaca chrbtica je komplexný dynamický systém, aktívne terapeutické zákroky používané u dospelých sú pre deti neprijateľné. Súčasne je potrebné vykonať niekoľko špecifických terapeutických a profylaktických opatrení (určených lekárom), ktoré umožňujú odstrániť bolesť a zastaviť vývoj ochorenia.
Prevencia osteochondrózy chrbtice by sa mala začať už v detstve s vytvorením racionálneho spôsobu práce a odpočinku, primeranej výživy so zahrnutím dostatočného množstva bielkovín, vitamínov, vápnika a stopových prvkov do stravy.
POZOR! Viaceré ochorenia kostry, ktoré prebiehajú dlho tajne, začínajú v adolescentnom období neúprosne. Preto odporúčam deťom vo veku 11-12 rokov a 13-ročným chlapcom konzultovať ortopéd dvakrát do roka.
Správne držanie tela - záruka zdravia chrbtice
Veľký význam pre telo má póza, t.j. pozíciu tela určenú rôznymi činnosťami, či už práca na lavičke alebo sledovanie televízie. V nepohodlnej polohe sa do práce zapájajú prídavné motorové jednotky, pulz sa zrýchľuje, amplitúda sa znižuje a rýchlosť dýchania sa zvyšuje. Existujú aj zrakové poruchy, stagnácia v krvnom obehu nohy a malého panvového úseku, stláčanie chrbticových kotúčov, rýchla náhla únava. Tu je stále dôležité vziať do úvahy, že mladší školáci majú menej perfektné zariadenie neuromuskulárneho aparátu, takže je ťažké odolávať dlhým statickým zaťaženiam.
Poloha tela sa považuje za správnu, ak sa zachová stabilná statická rovnováha. Súčasne je zabezpečená normálna činnosť kardiovaskulárnych, respiračných, tráviacich systémov, sluchových a vizuálnych analyzátorov, psychoemotional pohodlie je dlhodobo udržiavaná.
Ako správne sedieť
Prvým pravidlom je vyhnúť sa veľmi jemnému nábytku. Nesmiete dovoliť, aby sa telesná hmotnosť stlačila na oblasť chrbtice. Je veľmi dôležité zabezpečiť podporu tela pomocou ischiasových pätiek, čo sa dá dosiahnuť iba na tvrdých sedadlách. Je tiež dôležité mať pod stolom dosť miesta na nohy, aby sa nemuseli príliš ohýbať. Ak budete musieť dlho sedieť, musíte sa trochu zahriať každých 15-20 minút, zmeniť polohu nohy.
Ako správne stáť
Každých 10-15 minút je potrebné zmeniť držanie tela, odpočívať na jednej alebo druhej nohe, čo by malo výrazne znížiť zaťaženie chrbtice. Veľmi dobré pri chôdzi na mieste. Toto cvičenie sa často odporúča pri liečbe osteochondrózy. Z času na čas je užitočné urobiť odchýlky späť s roztiahnutými rukami. Ruky musia byť navinuté za hlavou - toto cvičenie je navrhnuté tak, aby zmierňovalo únavu, keď odpočíval nielen svaly ramene, ale aj krk, krk, chrbát.
Správne zdvíhanie a premiestňovanie závažia
Jednou z primárnych príčin osteochondrózy a jej liečenia je následná tvorba herniovaného intervertebrálneho disku. Zvlášť podlieha lumbosakrálnemu úseku pri zdvíhaní a prenášaní závažia. Starší študenti často chvália svoju fyzickú silu a organizujú hlúpe súťaže. Akútna náhla bolesť v dolnej časti chrbta vzniká vtedy, keď dôjde k prudkému zvednutiu ťažkosti.
Pred zdvihnutím predmetu z podlahy je nevyhnutné priliehať alebo nakloniť rukou k koleni, pričom chrbát zostane čo najrovnejší. Je lepšie rozdeliť ťažké bremeno, niesť bremeno v oboch rukách. Pre školákov je veľmi výhodné stať sa batohom so širokými popruhmi - rozloženie hmotnosti v plnom batohu sa rovnomerne rozloží na chrbticu a ruky zostanú voľné.
Aj ležanie, musíte mať pravdu!
Najvhodnejšie pre spánok je polotuhé lôžko, na ktorom telo ležiace na zadnej strane zachováva všetky charakteristiky fyziologických kriviek (hrudná kyfóza, krčná a bedrová lordóza). Na dosiahnutie tohto cieľa môžete umiestniť štít z drevovláknitých dosiek po celej šírke postele alebo pohovky a položiť na vrchol matrac s hrúbkou 5 až 10 cm. Najlepšie je pokryť ho vlnovou prikrývkou a položiť list naň.
Mnoho detí rád spí na žalúdkoch - zatiaľ čo pás je silne ohnutý. To je tiež bežná príčina osteochondrózy. Ak tomu chcete zabrániť, malý vankúš umiestnite pod brucho. Výška vankúša pod hlavou by mala byť taká, že keď bola pozícia na strane krku na osi chrbtice.