Potrebná analýza pri plánovaní tehotenstva

Počas tehotenstva budúca matka a dieťa sú pod prísnym dohľadom lekárov. Aké testy sú potrebné a prečo? Potrebná analýza pri plánovaní tehotenstva - téma článku.

Ultrazvukové vyšetrenia

Prvýkrát sa ultrazvuk vykonáva počas prvého ošetrenia ženy lekárovi. V počiatočných štádiách (5-6 týždňov) je hlavným cieľom štúdie určiť, či ide o tehotenstvo alebo mimomaternicové tehotenstvo. Následne sa vykoná povinný ultrazvuk po dobu 10 až 13 týždňov. Ak žena zistí, že počas tejto doby je tehotná, potom sa druhé plánované vyšetrenie stane prvým v poradí. Ide o ultrazvukové vyšetrenie - štúdiu, ktorá dokáže identifikovať riziko malformácií u dieťaťa. V tejto fáze môžete identifikovať 2 vrodené chromozómové ochorenia - Downov syndróm a Edwardsov syndróm. Počas nasledujúcich 7 dní, v ideálnom čase v ten istý deň, na presnosť výsledkov by mala očakávaná matka prejsť biochemickým skríningom, takzvaným "dvojitým testom". K tomu musíte darovať krv z žily. Ak sa na základe výsledkov týchto dvoch štúdií zistí vysoké riziko poškodenia dieťaťa, lekár odporučí prenatálnu diagnózu (počas tohto postupu sa použije plodová tekutina alebo pupočníková krv na analýzu množiny chromozómov a objasnenie diagnózy). Druhé vyšetrenie ultrazvukom je pre 20-22 týždeň. Jeho výsledky sú tiež zhrnuté s výsledkami biochemického skríningu (tentoraz sa nazýva "trojitý test": umožňuje zistiť aj tretiu chromozomálnu poruchu - defekt nervovej trubice), ktorý sa vykonáva počas 16 až 21 týždňov. Posledný plánovaný ultrazvuk sa uskutočňuje v 32. týždni. Zameriava sa tiež na detekciu možných zlozvykov, nedetekovateľných z dôvodu, že dieťa bolo stále príliš malé. Počas ultrazvuku lekári posudzujú rôzne parametre, ktoré musia zodpovedať dĺžke tehotenstva: veľkosť maternice a dieťaťa, tón myometria, stupeň zrenia placenty, množstvo plodovej vody. Analyzujte štruktúru vnútorných orgánov dieťaťa, polohu pupočníka.

Doppler

Táto metóda ultrazvukových diagnostik umožňuje zistiť, či je dieťa kŕmené dostatočnými živinami a kyslíkom od matky. Počas vyšetrenia lekári posúdia charakteristiky prietoku krvi v maternicovej tepne, kábli a strednej mozgovej tepne dieťaťa. Keď zistíme, s akou rýchlosťou preteká krv cez cievy, možno vyvodiť, ako rýchlo a v akom množstve živiny a kyslík prichádzajú k dieťaťu a či tieto čísla zodpovedajú termínu tehotenstva. Štúdia sa uskutočňuje v dvoch etapách. Po prvé, každý lekár skúma každú z 3 tepien pomocou ultrazvukového stroja. Keď sa jeho obraz objaví na obrazovke, zapne sa snímač (Doppler), ktorý meria rýchlosť toku krvi, jeho tlak a odpor nádoby. Zistené poruchy krvného toku naznačujú, aké komplikácie sa vyskytnú počas tehotenstva. Takže ak dieťa nemá dostatok výživy, môže sa narodiť s malou hmotnosťou. Podľa svedectva lekára, napríklad, ak došlo k komplikáciám počas predchádzajúcich tehotenstiev, je Doppler možné vykonať od 13. týždňa. V širokej praxi a bez zbytočného odkladu je toto vyšetrenie predpísané pre každú tehotnú ženu v období od 22. do 24. týždňa. Ak lekár odhalí poruchy krvného toku, predpíše druhú štúdiu.

kardiotokografie

Štúdia pozostáva z hodnotenia dvoch parametrov - frekvencie srdcovej frekvencie dieťaťa a stavu materského tónu. Merajú 2 senzory, ktoré sú pripojené k budúcej matke na žalúdku. Tretia je v ruke, stlačením tlačidla pri každom pohybe dieťaťa. Podstata metódy: analyzovať zmenu srdcového tepu dieťaťa v reakcii na jeho pohyby tela. Cieľom je zistiť, či dieťa dostalo dostatok kyslíka. Ako táto metóda funguje? Keď sme sa pohybovali (bežame, robíme gymnastiku), máme rýchlejší tlkot srdca. Tento fenomén sa nazýva srdcový reflex, ktorý tvorí 30. týždeň tehotenstva. Ak nemáme dostatok kyslíka, srdcová frekvencia sa zvýši a počet úderov za minútu prekročí normu. Rovnaké zmeny možno vysledovať aj u dieťaťa. Ale v prípade, že dlho chýba kyslík, bude sa jeho telo správať inak. Ušetrením sily sa dieťa bude pohybovať menej a v reakcii na pohyb sa jeho pulz spomalí. Avšak v oboch prípadoch je diagnóza jedna: hypoxia plodu (nedostatok kyslíka), len v rôznej miere. Zvyčajne sa počas tehotenstva zriedka používa druhý senzor, ktorý hodnotí tón maternice. Ale v čase doručenia dáva lekárovi dôležité informácie, ktoré ukazujú, ako často sa boje vyskytujú, aká je ich sila a trvanie. Ak sú slabé, možno budete musieť zaviesť lieky na ich zlepšenie. Súčasne so sledovaním zmien srdcového tepu dieťaťa môžu lekári zaznamenať a zabrániť ostatným komplikáciám v čase. Ak si všimnú, že dieťa nemá dostatok kyslíka, možno nebude schopný odolať prirodzenému pôrodu a potom bude musieť urobiť cisársky rez. KTG musí byť schválený aspoň raz, v 34. týždni. Mnohé pôrodné asistentky odporúčajú všetkým ženám vykonať túto štúdiu každých 10 až 14 dní od 30. týždňa, hneď ako dieťa vyvinie srdcový reflex. Čím skôr je dieťa diagnostikované s hypoxiou, tým viac času zostane na liečbu. V niektorých lekárskych centrách si môžete prenajať ktg zariadenie a vykonať štúdiu doma a poslať výsledky prostredníctvom videa lekárovi, ktorý bude situáciu sledovať na diaľku.