Z dôvodu strachu, že sa od lekára dozvie nepríjemné správy o jeho zdraví, mnoho žien nevidelo gynekológov celé roky. Je lepšie, aby zostali v nevedomosti, aj keď trpia bolesťou, krvácaním a ďalšími nepríjemnými príznakmi. Najstrašnejšou možnosťou je chirurgická intervencia, ktorá môže spôsobiť výrazné poškodenie ich ženskosti. K tomu použite rôzne metódy liečby maternicových myómov - od hormonálnej liečby až po klasické kavitárne operácie: myomektómia a hysterektómia (čiastočné alebo úplné odstránenie maternice). Takéto operácie zahŕňajú celkovú anestéziu, trvajúcu niekoľko hodín, pitvu, ako aj dlhodobú rehabilitáciu. Moderné minimálne invazívne metódy liečby maternicových myómov - laparoskopia a embolizácia artérií - vylučujú mnohé riziká a minimalizujú straty.
Dešifrujte diagnózu
Fibromióm (myóm, leiomyóm) je benígny nádor, ktorý sa vyvíja v svalovom tkanive maternice. To je veril, že toto vzdelanie možno nájsť takmer každá druhá žena. Otázkou je, koľko fibroidov je aktívnych. Niekedy sa vôbec neukáže (myomatózny uzlík je malý a nenarušuje prirodzené fungovanie maternice). Ak nádor zabraňuje kontrakcii maternice (napríklad počas menštruácie), spôsobuje veľké krvácanie alebo bolestivé pocity počas pohlavného styku, navyše sa zvyšuje vo veľkosti, potom nastane otázka operácie. Detekujte fibroidy počas ultrazvuku, sondovania alebo hysteroskopie (vyšetrenie s optickým zariadením vloženým do vagíny). Ak vás pri vyšetrení na kreslo lekár podozrieval z myómu a ponúkol ďalšiu skúšku - súhlaste. Spôsob liečenia maternicových fibroidov a pomocou palpácie môže byť jednoznačne detegovaný iba veľký uzol.
Musím sa ho zbaviť?
Vznik a rast fibroidov prispievajú k rôznym faktorom: nekontrolovanému používaniu hormonálnej antikoncepcie, promiskuitnému sexuálnemu životu alebo úplnej absencii, stresu a nadmernému zaťaženiu, nepriaznivým vonkajším faktorom.
Myóm sa môže zvyšovať so zvýšením hladiny ženských pohlavných hormónov estrogénu (počas tehotenstva, nástupu menopauzy). Tento nádor môže nielen spôsobiť kruté krvácanie (ktoré vedie k rozvoju anémie), ale tiež spôsobiť bolesť chrbta, časté močenie, problémy s črevom. Ak sa žena zriedka preukáže lekárovi, myóm môže dosiahnuť veľkú veľkosť - existujú prípady, keď chirurgovia extrahovali nádor s hmotnosťou päť alebo viac kilogramov.
Minimálne invazívne operácie
Jednoduchá a neškodná metóda liečby maternicových fibroidov sa zdá byť hormonoterapiou. Spočiatku pokles hladiny estrogénu naozaj bráni rastu uzla alebo ho znižuje, ale po strate hormónu sa môže všetko obnoviť. Okrem toho majú hormóny množstvo vedľajších účinkov. Preto sa chirurgické odstránenie novotvaru považuje za účinnejšie. Dnes sa používajú široko používané minimálne invazívne metódy liečby maternicových myómov, napríklad laparoskopie, pri ktorej sa uzol zbiera bez otvorenia brušnej dutiny. Do nej je vložený laparoskop na malej trubici, ku ktorej je pripojená videokamera a svetelný zdroj. Obraz vnútorných orgánov sa prenáša na video monitor a chirurg vidí operatívne pole. Malé prepichnutie vyvolané takými zásahmi minimálne poškodzuje svalové tkanivo. Pacient prakticky nepociťuje bolesť po operácii a vracia sa domov za niekoľko dní. Po 2-3 týždňoch sa žena môže vrátiť k bežnému spôsobu života.
Hysteroskopia sa vzťahuje aj na endoskopické operácie. Lekár používa ultratenký nástroj vybavený optikou, ktorá sa vstrekuje cez prirodzené otvory tela. Odstránenie malých myómov prebieha cez cervikálny kanál.
Prekrývajúce sa "kyslík"
Už viac ako desať rokov v rozvinutých krajinách (v posledných rokoch a na Ukrajine) v metódach liečenia maternicových fibroidov chirurgovia aktívne využívajú embolizáciu maternicových artérií (EMA). Podľa štatistík je asi 98 percent týchto operácií úspešných a myóm sa neopakuje.
Počas operácie je cez špeciálnu ihlu vyvŕtaná femorálna tepna a tenký katéter je vedený do tepien, ktoré dodávajú krv do myómov. Sú upchaté malými plastovými časticami - embolmi. Krv zásobovania myómom sa zastaví a prestane rásť. Po prvé, nádor sa znižuje 2-3 krát a potom do pol roka čiastočne prekonáva. Postup trvá od 40 minút do 1,5 hodiny. Po operácii predpísať lieky na bolesť a šetriaci režim pre rehabilitačné obdobie (asi mesiac).
Podľa svedectva
Musíte tiež vedieť, že existujú kontraindikácie ako pre laparoskopiu, tak aj pre EMA. To, že lekár rozhodol o tomto alebo druhom zákroku, je potrebné vykonať kontrolu. Ak máte pochybnosti a myslíte si, že sa môže vyhnúť radikálnej operácii, obráťte sa na iného odborníka alebo na inú kliniu, kde je vhodná základňa a kvalifikovaní chirurgovia, ktorí majú moderné techniky. V každom prípade si vyberiete a vyhľadáte a konečné rozhodnutie urobí lekár, a to z konkrétnej situácie. Možno, vo vašom prípade, použitie minimálne invazívnych metód nebude stačiť, najmä ak má lekár zaobchádzať so zanedbaným novotvarom. Preto je veľmi dôležité navštíviť gynekológa pravidelne, aby našiel chorobu v najskoršom štádiu.