Počas tehotenstva sa ženy s cukrovkou jednoducho musia dostať do ústavnej a ambulantnej starostlivosti. Pri liečbe tehotenstva pri diabete mellitus nasledujú prísne a špecifické pravidlá, pretože takéto ochorenie je pre dieťa veľmi nebezpečné.
Ako sa podáva tehotenstvo pri tejto chorobe?
Ženy s vysokým rizikom rozvoja cukrovky s toleranciou na sacharidy (normálne), ak je pôrodnícka anamnéza komplikovaná, môže byť pod dohľadom gynekológa a terapeuta. Tehotná, ale so zvýšeným rizikom vzniku cukrovky včas, by mala byť hospitalizovaná.
S novo vyvinutou gestačnou cukrovkou by mali byť tehotné ženy naliehavo hospitalizované v špecializovanom pôrodníckom oddelení špeciálne pre túto chorobu alebo v endokrinologickom oddelení s cieľom vykonať ďalšie vyšetrenie. A tiež na profylaktickú liečbu a výber dávky (nevyhnutného) inzulínu. Všetky budúce matky s týmto diabetom sú potom starostlivo sledované a ošetrené odborníkmi podľa odporúčaní. Ak žena, ktorá je chorá touto chorobou, nepodlieha potrebnej liečbe v čase - to môže mať vplyv na priebeh, ako aj na výsledok tehotenstva.
Ide o najoptimálnejšiu variantu tehotenského manažmentu u žien s diabetes mellitus - ide o dispenzarizáciu v pôrodných oddeleniach špecializovaných na túto chorobu. V tomto prípade je zabezpečená úplná kontrola tehotných žien, endokrinologických aj pôrodníckych. Z druhej polovice zaujímavej pozície sú ženy zvyčajne hospitalizované v pôrodníckych špecializovaných oddeleniach, ktoré fungujú na základe multidisciplinárnej nemocnice.
Po zistení tehotenstva u žien s cukrovkou, ktorí najprv navštívia gynekológa, by ste mali okamžite upozorniť na možné ťažkosti počas tehotenstva, pôrodu, o možnej hrozbe plodu (dedičná zhoršenie). Musí tiež objasniť tri povinné hospitalizácie v nemocnici s cieľom sledovať priebeh tehotenstva.
Ak nie sú žiadne komplikácie (pôrodná asistencia) až do 20 týždňov tehotenstva, potom sa liečba môže vykonať v oddelení endokrinológie, od druhej polovice tehotenstva obvykle hospitalizuje v pôrodníckom oddelení.
Čo sa odhalilo počas hospitalizácie budúcich matiek s cukrovkou
Pri počiatočnej hospitalizácii sa zvyčajne vykonáva dôkladné klinické vyšetrenie. Súčasne sa stanovujú endokrinologické a pôrodnícke diagnózy, identifikujú sa komorbidity u tehotných žien a určuje sa stupeň rizika a rozhoduje sa o otázke udržania tehotenstva. Prebiehajú špeciálne kurzy preventívnej liečby a optimálna dávka inzulínu.
Druhá hospitalizácia ženy sa uskutočňuje v období 21 až 23 týždňov tehotenstva, kvôli možnému zhoršeniu a prejavu komplikácií tehotenstva. Tretia hospitalizácia sa zvyčajne vykonáva po 32 týždňoch gravidity. Špecialisti starostlivo monitorujú dieťa, liečia sa diabetické a pôrodné komplikácie. A taktiež sa vyberie termín a spôsob doručenia.
Stabilná, prísna stabilizácia cukrovky je hlavným princípom tehotenstva pri tejto chorobe. U gravidných žien by hladina glukózy v krvi na prázdny žalúdok mala byť približne 3,3-4,4 mmol / l po jedení hodinu po dvoch až 6,7 mmol / l.
Aj ženy s cukrovkou by mali byť opatrne predchádzať a mali by sa okamžite liečiť na pôrodné komplikácie. Malo by sa pamätať na to, že tendencia (zvýšená) diabetes mellitus tehotných žien k výskytu ťažkých foriem gestózy, ako aj ďalšie komplikácie zaujímavej situácie je podmienená prísnym monitorovaním telesnej hmotnosti, krvných a močových testov, krvného tlaku atď. Špecialisti predpísali špeciálnu diétu pre ženy. A tiež pri liečbe tehotných žien, ktoré trpia cukrovkou, je potrebné vykonať CTG kontrolu a ultrazvuku. Tieto aktivity sa vykonávajú systematicky od 12 týždňov tehotenstva až do úplného narodenia. Preto, aby ste vystavili sebe a vaše dieťa riziku, tehotná žena sa jednoducho musí zaregistrovať čo najskôr.