História prípadu: predčasné dieťa

Tehotenstvo neprichádza vždy perfektne. Niekedy to trvá menej, ako to má, a nič s tým nemôžete urobiť. Dieťa sa narodilo pred plánovaným termínom - ale je to hrozné? A ako sa má rodičia správať v situácii, keď všetko okolo je jednoducho "nasýtené" stereotypmi, hovoria, že predčasné dieťa je nižšie? Takže anamnéza: predčasné dieťa je témou dnešnej konverzácie.

Ako zaobchádzať s týmto dieťaťom?

Po prvé, od narodenia (a prednostne pred ním) začnite komunikovať s dieťaťom. Už od prvých dní života potrebujú nezrelé deti zvláštny oddych, takže sa lekári pokúšajú obmedziť počet a trvanie návštev. Budete však mať možnosť pozrieť si dieťa cez sklenené steny oddelenia: ak je dieťa umiestnené v kuveze, jeho pohyby sú jasne viditeľné. Dávajte pozor na to, ako reaguje na dotyk sestier, či sa pokúša otáčať prstami.

Po chvíli budete mať dovolené vziať dieťa do náručia, kŕmiť a zamiesť sa. Predčasne narodené deti počas prvých týždňov života potrebujú tesný kontakt so svojou matkou na úplnejšie "dokončenie" vnútromaternicového vývoja. Podľa výskumu, čím rozmanitejšie a bohatejšie budú emócie medzi novorodencom a matkou, čím skôr bude dieťa rásť, zvyšovať hmotnosť a rozvíjať sa duševne.

Dokonca aj tie najstaršie dieťa už vidia a počujú oveľa lepšie, ako si myslíme. Preto bez ohľadu na to, či existuje reakcia na vaše akcie, porozprávajte sa s dieťaťom čo najviac, povedzte mu rozprávky, spievajte piesne a udržíte ho na perách a nohách. Dieťa môže byť na prvý pohľad lhostejné k takejto komunikácii až do 3-5 týždňov (a je to silne predčasné ešte dlhšie), ale je možné, aby vnímal veľa a akumuloval dojmy. Dieťa je jednoducho fyzicky stále veľmi slabé, aby reagovalo aktívnejšie. Akonáhle uvidíte prvú odpoveď (animácia, kontakt s očami), pomôžte dieťaťu, aby cítil, že jeho akcie sú pre vás príjemné.

Môžete zavesiť jasnú chrastítko v postieľke alebo kuvete, vložiť farebné ponožky batole, počúvať nahrávať hlas jeho rodinných príslušníkov alebo príjemnú hudbu. Je dokázané, že týmto spôsobom sa deti podarí naučiť rozlišovať farby predmetov, tonalitu a výšku zvuku a plnosť a jasnosť dojmov stimulujú jeho psycho-emocionálny vývoj. Ale pamätajte: nie je celá stimulácia užitočná. Napríklad, pred návštevou nemocnice nemusíte používať parfum a toaletnú vodu. Niektoré zápachy majú tendenciu dráždiť deti, spôsobujú nervové vzrušenie a alergie.

Začnite viesť denník a fotografovať. Môžete začať zaznamenávať správanie dieťaťa takmer na druhý deň po pôrode. Takýto diár skorého vývoja je veľmi dôležitý - pomáha všetkým členom rodiny zoznámiť sa s povahou dieťaťa ešte pred vypustením a pripraviť sa vopred na jeho vystúpenie v dome. Nemusíte opustiť denník v budúcnosti. Jeho cieľom je nielen stať sa potom rodinným dedičstvom. Ak sa dieťa zrazu ocitne v ťažkostiach v správaní alebo učení, takáto zaznamenaná história jeho skorého vývoja poskytne materiál pre špecialistov, čo pomôže v jasnejšej vízii situácie. Počas pobytu v nemocnici môžete požiadať lekára, aby natočil videozáznamy alebo obrázky dieťaťa (len musíte strieľať bez blesku). Všetci ostatní členovia rodiny budú tiež zaujímať a užitočné, aby sa dieťa vopred poznali.

Kde je norma a kde je odchýlka?

Pamätajte, že vývoj dieťaťa je vždy individuálny. Hlavná vec pre mama a otec je, či sa ich deti rozvíjajú normálne. Iba v tomto prípade často neberieme do úvahy, že význam normy sa investuje do každého z nás. Niektorí rodičia sa starajú predovšetkým o vysokú intelektuálnu úroveň, iní - o telesné úspechy dieťaťa, tretí súhlasia s tým, že ich dieťa "sa naučil aspoň tri roky".

Psychológovia pracujúci s predčasne narodenými deťmi uplatňujú dve kritériá normy:
dostupný súbor nevyhnutných motorových, rečových a herných schopností a prispôsobivosť dieťaťa (schopnosť prijímať rozhodnutia a pohybovať sa v životných situáciách). V prvom prípade sa posudzuje to, čo sa dieťa naučil robiť, a druhé skúma, ako (správne a rýchlo) to robí.

Niekedy robia rodičia chybu porovnávajúc ich "úspechy" s normami pre deti narodené včas. Takéto porovnania sú v zásade prijateľné, avšak počas prvých 5-7 mesiacov je potrebné zľavy. Ak sa napríklad narodilo dieťa vo veku ôsmich mesiacov a teraz je tri mesiace, bude správnejšie zamerať sa na ukazovatele pre dvojmesačné dieťa.

Nenechajte si ujsť sériu úzkostných symptómov! Nenechajte sa panikať, ak sa dieťa zrazu stáva pasívnym alebo viac náladovým ako zvyčajne - takže predčasné dieťa môže reagovať aj na zmeny počasia. Jednotlivé príznaky sa však môžu stať skutočne alarmujúcim:
- dlhodobá absencia vzhľadu odpovede za normálneho videnia u dieťaťa staršieho ako dva mesiace;
- prítomnosť bolestivej reakcie na dotyk (konvulzívne pohyby, plač, křik), na pohľad alebo hlas dospelých členov rodiny po dvoch mesiacoch.

Rodičia niekedy takéto javy ignorujú, najmä ak má dieťa zlé zdravie. Počas choroby sa predčasné dieťa môže správať aj nedostatočne. Najčastejšie to však naznačuje mimoriadny stav mysle, ktorý sa vyskytuje u niektorých predčasne narodených detí - detský autizmus (duševná izolácia z okolitého sveta).

Ako správne komunikovať s lekárom?

Neváhajte klásť otázky. Podľa nedávnych štúdií je pre polovicu matiek v minulosti choroba ich dieťaťa temný les a ďalších 20% sa jednoducho nesnaží pochopiť formuláciu zdravotných pojmov a nevyžaduje vysvetlenie špecialistu. Pamätajte si: máte právo dostať úplné informácie o zdraví dieťaťa, o akej pomoci potrebuje, aká je predpoveď jeho vývoja. Lekár je povinný vám to všetko v prístupnej forme vysvetliť a odpovedať na akékoľvek otázky.

Môžete sa zaujímať nielen o fyzické, ale aj o duševné zdravie dieťaťa. Niekedy nezrelosť tela narúša prácu mozgu. Ak vaše dieťa už má potvrdenú diagnózu, informujte sa o povahe a príčinách tejto choroby. Je tiež dôležité vedieť, ktorá časť mozgu je postihnutá touto chorobou.