Po narodení dieťaťa majú mladí rodičia obavy z mnohých problémov týkajúcich sa zdravia ich dieťaťa. Prvá z nich sa môže objaviť po vizuálnej kontrole. Bez pozornosti je veľkosť hlavy dieťaťa nepravdepodobná, ak je zjavne abnormálna.
Ihneď po narodení je hlava normou pre hlavu asi 33-35 cm, v prvom roku sa obvod hlavy zmenší o 10-12 cm, najvyšší nárast hlavy u normálnych zdravých detí je zaznamenaný v prvých troch mesiacoch života. Nebojte sa však, ak dôjde k porušeniu. To neznamená patológiu. Obrovskú úlohu v tomto zohráva génový faktor rodičov.
Ak existujú endokrinné poruchy v materskom tele, ako je hypertyroidizmus alebo diabetes mellitus, zvyčajne dochádza k zmene veľkosti hlavy dieťaťa smerom k zvýšeniu. Táto patológia môže viesť k ťažkostiam pri narodení dieťaťa, pretože hlavu dieťaťa v tomto prípade ťažko prechádza cez panvu matky. V týchto prípadoch sa zvyčajne uvádza cisársky rez.
V priebehu prvého roka života robí hlavu dieťaťa zvlášť rýchlo - v žiadnom ďalšom období života sa telo dieťaťa nerozvinie tak rýchlo. V prvých šiestich mesiacoch sa veľkosť hlavy dieťaťa každým mesiacom rastie o priemerne jeden a pol centimeter, čo je v druhej polovici roka o pol centimetra mesačne. U rôznych detí sa miera rastu môže meniť v rôznych mesiacoch. Môže to byť zmena fyziologickej aj patologickej povahy.
Ak je povaha zmien fyziologická, objem hlavy dieťaťa zostáva v norme uvedenej v tabuľkách centile, čo sú priemerné hodnoty parametrov fyzického vývoja detí rôzneho veku, tj odrážajúc korešpondenciu pokrytia hlavy s vekom dieťaťa.
Pri vizuálnej kontrole v polyklinike pediatr vyzerá nielen na to, koľko hlava vyrastala, ale aj na tom, ako tento rast korešponduje s kentilnými tabuľkami. Vyskytujú sa prípady, keď sa narodí dieťa s rozšírenou veľkosťou hlavy, ale rast jeho hlavy je pomalý, takže podľa tabuliek jeho vývoj je považovaný za normálny.
Zvýšenie rýchlosti rastu veľkosti hlavy dieťaťa sa často pozoruje u hydrocefalusu. Táto patológia sa vo väčšine prípadov vyskytuje u predčasne narodených detí, u detí s intrauterinnou hypoxiou, u detí narodených asfyxiou. Je charakterizovaná skutočnosťou, že mozog je ovplyvnený, čo vedie k akumulácii tekutiny vo vnútri lebky, čím sa zvyšuje veľkosť intrakraniálneho boxu a následne aj veľkosť hlavy dieťaťa. Zároveň fontanely dieťaťa sotva rastú, môžu sa zväčšovať a pulzovať, najmä keď dieťa kričí. Keďže edém sa nachádza hlavne v mozgu, tvárová časť lebky je výrazne menšia ako mozog.
Ďalším znakom s hydrocefalom je, že hlava dieťaťa rastie oveľa rýchlejšie ako objem prsníka, hoci v normálnom vývoji je naopak tempo rastu prsníka oveľa vyššie ako rýchlosť rastu hlavy. S hydrocefalom môže byť hlava väčšia alebo rovná objemu hrudníka. Na vytvorenie obrazu choroby sa zistí jasnejšie vyšetrenie mozgu ultrazvukom, pomocou ktorého sa identifikujú miesta, v ktorých sa nahromadia kvapaliny a zväčšené komory mozgu. Deti s hydrocefalom majú pravidelne vyšetrovať neurológovia.
Kurz liečby zahŕňa užívanie liekov na zlepšenie výživy mozgu, ako je nootropil a piracetam, a diuretiká, ako je furasemid. Odporúča sa absolvovať priebeh celkovej masáže. Pri správne vykonávanej liečbe sa vývoj dieťaťa nelíši od jeho rovesníkov. Ak sa liečba neurobila z nejakého dôvodu, vo väčšine prípadov deti s hydrocefalom zaostávajú v mentálnom vývoji, začínajú sa pozrieť neskoro, hovoriť a chodiť neskoro.
Najčastejšie veľká hlava u dieťaťa nie je vôbec anomáliou, ale prejav ústavných znakov, to znamená, veľkosť hlavy opakuje rozmery hlavy niekoho z predchádzajúcej generácie. Treba venovať väčšiu pozornosť tomu, ako celkový vývoj dieťaťa prebieha - ak je to normálne (podľa názoru rodičov, ako aj podľa názoru pediatra), netreba to znepokojovať.