Rýchly rast detí

Ak nadmerný rast u dieťaťa sprevádza rýchla únava, narušený sexuálny vývoj, časté ochorenia, rodičia by mali hľadať kvalifikovanú pomoc. Pri absencii takýchto príznakov sa vo väčšine prípadov netreba obávať rýchleho rastu detí.

Ústavné urýchlenie rastu detí

Dnes majú deti často ústavné zrýchlenie rastu, okrem geneticky náročných ľudí. U takýchto detí trvá pubertačné obdobie čoskoro, zrýchľuje sa rast a dozrievanie kostí. Ústavne vysokí ľudia sú proporcionálne primeraní, netrpia zvýšeným intrakraniálnym tlakom.

Akcelerovaný rast môže v predpubertálnom veku viesť k nadmernej hmotnosti, ale je to dočasný jav. V tomto prípade deti rastú vysoké, ale nie obry.

Detský gigantizmus

Ak má dieťa rastový hormón s nadbytočnými voľnými plochami, vyvíja sa gigantizmus a dospelí sa rozvíjajú akromegáliou a napriek gigantizmu sú možné príznaky akromegálie, ktoré po ukončení epifýz majú výraznejšiu formu.

Nadmerná produkcia rastového hormónu často spôsobuje zrýchlený rast dieťaťa, najmä v procesoch, ktoré stimulujú aktivitu časti hypotalamu a hypofýzy (prenesená encefalitída, hydrocefalus). Gigantizmus sa v tomto prípade rozvíja bez ohľadu na vek, ale najčastejšie sa pozoruje zrýchlenie rastu u detí v predškolskom a školskom veku. Takéto deti sú ľahko unavené, ich odolnosť voči infekciám je znížená, svalstvo nie je dostatočne rozvinuté, s dôkladným vyšetrením môžete vidieť akromegaloidné znaky a nezrovnalosť postavy je pozorovaná.

Menej časté gigantizmus hypofýzy. Príčinou vzniku gigantizmu hypofýzy je zvyčajne eozinofilný adenóm, menej často s nádorom hypotalamu.

V niektorých prípadoch začína akromegálie a gigantismus ako hypotalamické poruchy, ktoré vedú k hyperplázii a hypertrofii, čo môže spôsobiť nádorovitý rast somatotropných buniek. V mnohých prípadoch v pubertovom období sa ukazuje, že dieťa zrýchlilo rast, ale niekedy ho možno pozorovať vo veku päť rokov. V dôsledku toho môže rast dosiahnuť 250 alebo viac centimetrov.

Často neprirodzene vysoký rast dosahujú deti, ktoré majú predčasný sexuálny vývoj, ale nestávajú sa obrami v dôsledku predčasného uzavretia rastových zón (po ukončení, zastavenie rastu).

U neliečených vysokých pacientov s hypogonadizmom, tyreotoxikózou, ako aj u pacientov s arachnodaktylovým syndrómom (Marfanov syndróm) sú charakteristické klinické symptómy týchto ochorení, u takýchto pacientov je normálna hladina normálneho rastového hormónu.

Príčinou vývoja syndrómu Clinfelter je chromozomálna aberácia s prítomnosťou extra X chromozómu. Vo vysokých chlapcoch s neúmerne dlhými nohami a rukami v detstve, krehkou postavou a neskôr sa rozvíja obezita. Syndróm Clainfeltera má charakteristický rys - hypoplázia penisu a semenníkov. Sekundárne sexuálne charakteristiky sú neuspokojivé, v niektorých prípadoch sa pozoruje gynekomastia, vlasy sa prenášajú cez ženský obraz.

U takýchto pacientov dochádza k oneskoreniu duševného vývoja, čo sa vysvetľuje extra X chromozómom.

Sotosový syndróm (mozgový gigantizmus) sa na rozdiel od gigantizmu hypofýzy vyskytuje častejšie a je sprevádzaný rýchlym rastom, ale v sére hladina somatotropínu zostáva normálna a údaje ukazujú, že príčinou patológie sú poruchy mozgu.

Počas 4-5 rokov dieťa rýchlo rastie a potom dieťa opäť rastie normálne. Pubertálne obdobie začína trochu skôr alebo zvyčajne. U takýchto pacientov sú veľké nohy a kefy s hrubou vrstvou podkožného tuku. V rozvoji dochádza k duševnému oneskoreniu. Hlava dolichocephalickej formy je veľká, spodná čeľusť vyčnieva dopredu, chôdza je nemotorná, oči sú široko rozmiestnené, pacient je neohrabaný, koordinácia pohybov je narušená.