Komplikácie cukrovky sú veľmi vážne. Napriek modernej liečbe sa viac ako 50% detí vyvíja vážne komplikácie do 12 rokov po nástupe choroby. Z diabetes mellitus 2. typu, obličiek, zraku, ciev, nervov trpí. Incidencia cukrovky typu 1 medzi deťmi a dospievajúcimi narastá o 3% ročne a u malých detí o 5% ročne. Podľa odhadov Medzinárodnej diabetickej federácie má každý rok 70 000 detí vo veku do 15 rokov cukrovku typu 1 - takmer 200 detí denne! Ďalším alarmujúcim trendom je rastúca dynamika. Doteraz to bolo, že diabetes typu 2 je v podstate veľa starších ľudí. Dnes je tento typ cukrovky "mladší" a strašne roste u detí a dospievajúcich.
Výskumníci tvrdia, že dôvody tohto rastu nie sú len genetické, ale aj vonkajšie faktory. Napríklad znečistenie životného prostredia, odmietnutie dojčenia a neskoršie zavedenie pevných potravín. Vedci sa domnievajú, že po dozretí bude veľa detí v budúcnosti čeliť cukrovke, ak sa neprijmú závažné opatrenia. Už dnes má viac ako 240 miliónov ľudí na svete cukrovku. Toto číslo, ktoré podľa odhadov odborníkov hrozí v priebehu jednej generácie zvýšiť viac ako polovicu - až na 380 miliónov. Nedávno jedno z amerických vedeckých centier predpovedalo, že jedna tretina všetkých detí narodených v USA v roku 2000 vyvinie počas svojho života diabetes typu 2. Ak má diabetes 1. typu (predtým nazývaný inzulín-dependentný) veľmi skoré počiatočné latentné obdobie, potom zákernosť typu 2 spočíva v tom, že sa dlho vyvinula nepostrádateľne. Presnejšie, lekári môžu určiť aj prvé porušenie metabolizmu uhľohydrátov a prijať opatrenia na zastavenie (alebo významné spomalenie) vývoja nebezpečného ochorenia. Ale samotné dieťa, jeho rodičia nemusia poznať tieto príznaky a oneskoriť sa s objasnením diagnózy a začiatkom liečby. Navrhovaný článok vám pomôže prekonať vašu negramotnosť a chrániť vaše deti pred hrozbou diabetu 2. typu.
Počas posledného desaťročia zmeny v štruktúre a výskyte diabetes mellitus ovplyvnili všetky vekové skupiny. Už nie je tajomstvom, že diabetes typu 2 sa vyskytuje u dospelých aj u detí. Po dlhú dobu boli prípady diabetes mellitus s inzulín-nezávislým kurzom v pediatrickej praxi považované za výnimku. Dnes, spolu s pandémiou cukrovky 2. typu u dospelých, endokrinológovia zaznamenali nárast tejto patológie u detí, mladistvých a mladých ľudí. Najnovšie údaje ukazujú, že z 5% až 30% prípadov novo diagnostikovaného diabetu u detí možno pripísať cukrovke 2. typu. A to, bohužiaľ, naznačuje možnosť včasného rozvoja komplikácií diabetu.
Diabetes mellitus typu 2 je charakterizovaný nasledujúcimi príznakmi:
- nástup ochorenia vo väčšine prípadov je latentný, smäd je mierny alebo nie, cukrovka v moči sa často stanovuje v neprítomnosti ketónov v moči, ketoacidóza sa pozoruje zriedkavo až do 5% prípadov. Často sa diagnostikuje preventívne vyšetrenia.
- Charakterizované nadváhou, môže nastať mierna strata hmotnosti na začiatku ochorenia. Sekrécia inzulínu sa dlhodobo zachovala. Typickou inzulínovou rezistenciou je imunita buniek tela na inzulín, kvôli ktorému glukóza nie je absorbovaná bunkami. Bunky tela hladujú, napriek tomu, že hladina cukru v krvi je nadmerná.
- Zodpovednosť hrá veľkú úlohu. V 40% až 80% prípadov má jeden z rodičov túto chorobu. V 74% - 100% prípadov je príbuzný 1. a 2. vzťahu s diabetom.
- Autoimunitné markery v krvi nie sú zistené, existujú špecifické príznaky kože. U dievčat sa diabetes často kombinuje s polycystickým ovariálnym syndrómom.
Informácie o skupinách a rizikových faktoroch
Je dôležité, aby všetci rodičia vedeli o rizikových faktoroch cukrovky, aby sa zabránilo ich vývoju alebo aby sa včas identifikovala a začala liečba. V skupine detí so zvýšeným rizikom vzniku diabetu 2. typu sú prvými, ktorí majú zahrnuté osoby, ktoré majú blízkych príbuzných s touto chorobou. Samostatným rizikovým faktorom je gestačný diabetes u matky dieťaťa. Pri vysokom riziku vzniku cukrovky sú tiež indikované ochorenia, ktoré sprevádzajú zníženie účinku inzulínu. Tento syndróm polycystických vaječníkov, arteriálna hypertenzia, dyslipidémia - porušenie metabolizmu tukov. Kožné známky inzulínovej rezistencie - tmavé zahušťované škvrny na koži v podpazuší, na krku, lakte - môžu naznačovať porušenie citlivosti na inzulín.
Nadmerná hmotnosť je nebezpečná!
Nemali by sme zabúdať, že rast cukrovky typu 2 úzko súvisí s nárastom počtu úplných detí. Osobitnú opatrnosť majú rodičia detí, ktorých telesná hmotnosť presahuje ideálnu hodnotu o 120 alebo viac percent. Za 10 rokov by všetky deti mali podstúpiť preventívne vyšetrenie endokrinológa s určením glukózy v krvi. Ak je však dieťa nadváhou, nečakajte, kým nedosiahne tento vek. Viesť ho k lekárovi skôr!
Deti s už identifikovaným poškodeným metabolizmom glukózy druhom narušenej glukózovej tolerancie a poruchou glykémie nalačno by mali byť nevyhnutne pod dohľadom endokrinológa a dodržiavať jeho odporúčania. Preto sú deti s nadváhou a zvážené dedičstvo, ktoré sú najviac ohrozené cukrovkou 2. typu. Začnite liečbu čo najskôr, akonáhle lekár určí, že dieťa má nadváhu. To sa môže stať aj 3-4 roky.
Riziko prípady obezity sa zvyšuje s vekom dieťaťa. Keď sa stane teenagerom, bude ťažšie schudnúť. Bude ešte ťažšie udržiavať normálnu telesnú hmotnosť. Súčasne sa preukázalo, že dokonca aj malá zmena stravovacieho správania, fyzické cvičenie aspoň 2-krát za týždeň a mierna strata hmotnosti redukujú polovicu rizika diabetu v rizikovej skupine.
Fyzické vzdelávanie pomôže
Vzhľadom na známe rizikové faktory boli vyvinuté národné programy na prevenciu diabetu 2. typu u detí. V nich je dôležitá úloha zdravého životného štýlu a fyzickej aktivity. Potreba dojčenia detí a prevencia obezity u dospelých, najmä u žien vo fertilnom veku. Fakty, ktoré rodičia a deti potrebujú vedieť o úlohe fyzickej aktivity pri prevencii diabetu:
1. Pravidelné, mierne cvičenie u tukov znižuje riziko vzniku cukrovky. Aj keď telesná výchova nevedie k normalizácii ich váhy.
2. Mierne cvičenie u diabetikov znižuje riziko kardiovaskulárnych ochorení, aj keď pacienti nemajú iné rizikové faktory ako diabetes.
3. Pravidelné cvičenie zvyšuje citlivosť na inzulín.
Dôležité! Jednoduché pravidlá umožnia rodičom úplných detí správne usporiadať svoj životný štýl a tým výrazne znížiť riziko vzniku cukrovky.
- Rešpektujte chuť detí vašich detí, nenechajte ich nasypať do konca každú dávku jedla. Neposkytujte sladkosti za to, že dieťa jedlo úplne prvé a druhé.
- Nedávajte deťom potravu ako odmenu za dobré správanie, dobré vzdelanie alebo jednoducho ako spôsob trávenia času.
- Povzbudzujte deti, aby mohli hrať šport. Požadovaná dĺžka dennej fyzickej aktivity je 20-60 minút. Obmedzte čas zobrazenia na 1-2 hodiny denne.
- Používajte v strave viac rýb, zeleniny, ovocia. Tuk by nemal byť vyšší ako 30% celkového denného kalorického obsahu. Vyhnite sa rýchlemu občerstveniu, jedlá, ktoré obsahujú jednoduché (rafinované) sacharidy.
Všetky tieto činnosti by sa mali považovať za trvalé a nie za dočasný výživový plán na rýchlu stratu hmotnosti. Buďte príkladom pre vaše deti. Ak máte nadváhu alebo ste neaktívni počas dňa, potom sú s najväčšou pravdepodobnosťou vaše deti tvojou reflexiou. Nedovoľte ochorenie cukrovky samo o sebe. Keď budete dodržiavať všetky odporúčania s diabetom, môžete žiť celkom zaujímavý život.