Stimulácia práce, ručné odstránenie placenty

Predpokladaný dátum dodania prišiel a vaše dieťa sa neráta na svetlo. Musia byť odchýlky od obdobia pôrodnej asistencie vždy považované za nadmerné doručenie? V tomto prípade môže pomôcť stimulácia práce, manuálne odstránenie placenty.

Často sa v nemocnici privíta budúca matka, ktorá mala takzvaný pôrodnícky termín, to znamená dátum lekárskeho vyúčtovania, s týmito slovami: "Ak nebudeme narodiť v 41. týždni, budeme stimulovať!" Bohužiaľ, umelá stimulácia práce v našom lekárstve sa vyskytuje veľmi často Zdá sa, že diagnóza tehotnej tehotenstva ohrozuje polovicu detí, ale pozrime sa, či je to skutočne strašidelné, ak práca nezačne po 41. týždni, aké je nebezpečenstvo skutočne prežitia tehotenstva? Faktom je, že keď je dieťa mimo nemocnice Placenta, ktorá dodáva droždie s jedlom, starne, to znamená, že sa nakoniec zhoršuje, pretože jej obehový systém nie je určený na dlhú životnosť. trpí vo svojom vývoji: napríklad má problémy s nervovým systémom a vizuálne to bude vyzerať ako malý starý muž: koža bez mazania, sušená, "kúpeľné ruky" - ako z dlhej kúpeľa. Preto je celkom rozumné zabezpečiť, aby sa dieťa nepohybovalo.


Štatistiky ukazujú, že u detí, ktoré sa narodili po 41. týždni tehotenstva, existuje viac drobkov, ktoré utrpeli v maternici, než u tých, ktorí sa narodili v 38-41 týždni. Štatistické údaje sú, ako sa hovorí, "priemerná teplota v nemocnici". Často sa v 42. alebo dokonca 43. týždni objavujú očarujúce a zdravé deti bez najmenších známok vytrvalosti, avšak väčšina nemocníc stále zvažuje za pravidlo: po 41. týždni je potrebné donútiť k doručeniu. "Údajne" technicky zrelé "dieťa nebude trpieť stimulovaným pôrodom a je potrebné vyhnúť sa riziku nadmerného zaťaženia - byť zaistený.


Prečo to nevyjde?

Toto všetko vyzerá celkom primerane, pokiaľ vnímame tehotenstvo a pôrod ako produkciu dopravníkov rovnakého typu. V skutočnosti je všetko oveľa zložitejšie v stimulácii práce, manuálne oddelenie placenty. Zrelosť plodu nie je len jeho schopnosťou dýchať nezávisle, nasávať a regulovať teplotu svojho tela (ako odborníci zvyčajne myslia). Je to aj individuálna ochota objaviť sa, ktorá zahŕňa vyspelosť nervového systému a ďalšie ukazovatele, ktoré pomôžu dieťaťu prispôsobiť sa v živote mimo matky. Prečo sa jedno dieťa narodilo skôr a ďalšie neskôr? Veda, bohužiaľ, nemôže plne odpovedať na túto otázku. V tejto veci je rozhodne faktor dedičnosti: dieťa opakuje históriu narodenia jedného z predkov.

Napríklad niektoré veľké matky hovoria, že napr. Chlapec "sedí" dlhšie a dostane kópiu svojho otca, ktorý sa tiež narodil v 42. týždni. Telo dieťaťa si vyžaduje dlhší pobyt v lone, aby niečo posilnil a dokončil ho Druhým faktorom je zdravotný stav matky, jej psychologický stav, tento faktor môže zmeniť dedičné predispozície jedným alebo druhým smerom. Tretím faktorom je zvláštnosť priebehu tehotenstva, napríklad niektoré matky poznamenávajú, že porodili rýchlejšie, ak viedli a aktívneho životného štýlu a jesť správne.Potom drob, ktorý viedol so svojou matkou zdravý životný štýl, rýchlo sa pripravil na tento svet ako jeho brat, ktorý bol v bruchu "lenivý". Preto v žiadnom prípade všetky tehotenstvá, ktoré trvajú dlhšie ako 41 týždňov, sú vždy vystavené mimoriadnemu riziku pre dieťa a matku. Príslušní lekári rozdeľujú neskoré pôrodnice do 2 kategórií: predĺžené tehotenstvo (variant fyziologickej normy, napríklad u žien s dlhým menštruačným cyklom 30-35 dní) a skutočne tehotné tehotenstvo (keď vzniká vrodená vada pri tvorbe generickej dominanty). Je potrebné zistiť, čo sa naozaj deje s mamou a dieťaťom.


Bohužiaľ, toto je prax

V modernej lekárskej praxi sa však v tomto prípade príliš často stimuluje práca bez rozdielu. Je to plné?

Zastavenie "hrozby stimulácie" traumatizuje mamičku a bráni jej žiť celý život. Neustále mentálne nalieha na dieťa, myslí si na lekárske zákroky, to znamená, že je v stave stresu.

Stimulácia pôrodov často vedie k ďalšiemu využívaniu zdravotných výhod, to znamená, že pôrodnosť prestáva byť prirodzená, čo ovplyvňuje stav matky a dieťaťa. Často často výhody nevedú k včasnému zverejneniu krčka maternice, potom sa musíte uchýliť k núdzovej cisárskym rezom.

Stimulácia pôrodu, ručné oddelenie placenty zvyčajne začína amniotómii (pitva fetálneho močového mechúra), argumentujúc, že ​​týmto spôsobom existuje šanca spôsobiť pôrodný proces bez použitia kvapiek. Bohužiaľ, ak sa dieťa nebude narodiť, telo matky nebolo pripravené na pôrod. Preto amniotómia nezačne stimulovať vznik pôrodného procesu, ale vo väčšine prípadov zabezpečuje silný stres matky (z psychologického hľadiska to je veľmi nepríjemný postup - keď sa v močovom mechúre otvorí), vedie k traumám hlavy dieťaťa (pretože to bolo odstránené "vankúšom").

Stimulované pôrody sú oveľa viac stresujúce pre matky a drobky, prinášajú viac rizík pre zdravie oboch. Stimulácia by sa mala uskutočňovať výlučne v tých prípadoch, keď sú všetky jej negatívne dôsledky odôvodnené. Nie je abstraktné "po 41. týždni by sa malo stimulovať", ale stavom konkrétnej matky a konkrétneho dieťaťa.


Tradičné pôrodníctvo

Slávny pôrodník, vedec, výskumník, prirodzený pôrodník Michel Auden veľmi rád cituje východné podobenstvo, že aj na rovnakom strome každý jablko dozrieva vo svojej dobe. Rovnako každé dieťa má svoj vlastný termín, keď bude pripravený na narodenie. Nemali by ste sa ponáhľať veci, je lepšie len sledovať určité tehotenstvo pomocou dostupných zdravotníckych pomôcok a tradičných metód pôrodníctva.

Po prvé, stojí za to podrobne študovať rodinnú históriu, pokiaľ je to možné. Informácie, že otec alebo matka dieťaťa sa narodili neskôr ako pôrodnícke obdobie, musíte brať do úvahy.

Je potrebné pozorne sledovať pohyby drobkov. Ak zostanú nezmenené vo frekvencii a intenzite - je to znamenie, že všetko ide dobre.

Ultrazvukové skenovanie. Množstvo plodovej vody je normálne? To je 100% záruka, že neexistuje skutočná prenositeľnosť.

Kardiotokografia skúma zdravotný stav "latentných" drobkov a sleduje kontraktilitu maternice.

Dopplerov vyšetrenie umožňuje posúdiť funkciu placenty, prietok krvi v pupočnej šnúre a posúdiť stav dieťaťa.

Hormonálny výskum. Na stanovenie diagnózy sa určí obsah krvnej látky estriolu, placentárneho laktogénu a progesterónu. So skutočnou perzistenciou je obsah týchto hormónov pod normálnou hodnotou. Informatívne ukazovatele kortizolu, hCG a alfa-fetoproteínu. Môžeme spomenúť amnioskopiu (bezpečnú metódu monitorovania stavu plodovej vody: ich farba, množstvo, prítomnosť pôvodného tuku vo vode).


Nechajte dieťa dozrievať

Ako má lekár odpovedať na získané informácie? Ak nie sú žiadne známky poškodenia, nemali by ste sa ponáhľať. Ak existuje strach, že dieťa trpí, musí sa vykonať cisársky rez a nesmie rozdrviť stres, ktorý je pri stimulácii práce dosť vysoký.

Vzhľadom na stimuláciu významnej časti narodenia po 41. týždni je mimoriadne ťažké hovoriť o tom, aké percento skutočne narodených tehotenstiev by mohlo byť, keby nebol žiadny lekársky zásah. Lekári tým, že stimulujú prácu, zistia, že dieťa je v poriadku a píše si to ako zásluhu na prevencii oneskoreného tehotenstva. V skutočnosti je ťažké posúdiť dôsledky takéhoto zásahu. Môžeme len povedať, že zásah do generického procesu bez nutnosti nemožno považovať za požehnanie. Preto, ak máte hrozbu "vydržať", pokúste sa hovoriť pokojne s lekárom o tom, prečo to považuje za potrebné stimulovať pôrod. Ak to nie je preto, že "je prijatá" a lekár má objektívne dôvody domnievať sa, že dieťa trpí, má čo znamená súhlasiť. Bez dôvodov je však lepšie počkať a dať dieťaťu príležitosť pripraviť sa na narodenie tak, ako to považuje za vhodné.