Citlivosť na osýpky je takmer univerzálna. Počas epidémie je každý, kto nezameriava a je náchylný k tomuto ochoreniu, chorý. Epidémie sa opakujú pravidelne po 3-4 rokoch, keď rastúci počet detí vnímavých na túto chorobu. Jednotlivé prípady osýpok sú vždy prítomné. Z dôvodu vysokej náchylnosti na osýpky postihuje deti predškolského veku a veku základnej školy. Osýpky najčastejšie postihujú deti v detských skupinách. Prenesená choroba ponecháva celoživotnú imunitu. Dojčatá prsníka počas prvých 3 až 6 mesiacov života majú pasívnu imunitu získanú placentou od matky. Pri znížení vrodenej imunity oslabuje imunitu proti osýpkam, avšak v prípade choroby prebieha v miernom, atypickom tvare. Dieťa narodené z matky, ktorá nemá osýpky, prirodzene nemá pasívnu imunitu.
Klinický obraz.
Doba inkubácie - od okamihu infekcie až po začiatok vyrážky - trvá 14 dní.
Predčasné obdobie . Počas druhého týždňa latentného obdobia sa vyskytuje horúčka, výtok z nosa, kašeľ, konjunktivitída. Tieto katarálne fenomény sa zintenzívňujú. Kašeľ sa stáva bolestivým, sú to vodnaté oči, fotofóbia. Opuchnuté viečka sa držia spolu. Sliznica úst a hrdla je hyperemická. 2-3 dni pred výskytom exantému klesá teplota krátky čas. Počas tohto obdobia sa vyskytuje charakteristický znak osýpok: na hyperemickej sliznici tváre proti malým molámám sú biele škvrny, veľkosť čapu obkoleseného červeným okrajom - filmy Filatov-Koplik.
Takmer súčasne s týmito škvrnami alebo krátko potom sa objaví enantém na sliznici jemného a tvrdého podnebia: červené škvrny, ktoré niekedy môžu získať charakter krvácania. Niekedy sa pozoruje folikulárna tonzilitída. Jazyk je položený, na perách sú trhliny, stredné lymfatické uzliny sú mierne zväčšené.
Obdobie vyrážok. Po 24-48 hodinách po výskyte škvŕn Filatov-Koplik sa objaví exantém. Javy všeobecnej intoxikácie sú zosilnené. Dieťa, vyčerpaná horúčkou, nespavosťou, nepokojným kašľom, sa stáva bezdomovcom, apatia a vyzerá vážne chorým. V tejto dobe za ušami, na tvári, na krku, na pokožke hlavy sa objavujú ružové škvrny, veľkosť šošovice. Potom vyrážka sa šíri do kmeňa, končatín a pokrýva celé telo počas dvoch dní. Spočiatku jednotlivé zložky vyrážky majú charakter ružových papulov, potom sa menia na veľké, tmavočervené škvrny, ktoré neskôr získajú medi-červenú farbu. Prvky vyrážky, zlúčené navzájom, ponechávajú oblasti pokožky voľné len vo forme malých ostrovčekov. Odtoková vyrážka je obzvlášť výrazná na tvári a trupu.
Oblička pacientov s osýpkami, nafúknutá, s nafúknutými viečkami, je charakteristická; slzenie, fotofóbia, výtok z nosa, červená vyrážka.
Keď vyrážka dosiahne svoj vyvrcholenie, príznaky všeobecnej nevoľnosti začnú klesať. Teplota klesá, potom sa po 2-3 dňoch stanú normálnymi. Zánik vyrážky sa vyskytuje v rovnakej postupnosti ako vyrážka. Po 4 - 5 dňoch sa prvky vyrážky zaoberajú charakterom svetlohnedých škvŕn. Táto pigmentácia sa môže pozorovať 2 týždne. Súčasne s vymieraním vyrážky sa začína malá pankreatická peeling kože.
Vyššie uvedený klinický obraz zodpovedá ochoreniu miernej závažnosti. Existujú mierne formy ochorenia, pri ktorých sa mierne prejavuje vyrážka a časté príznaky. Tak ako pri iných infekciách, existujú aj malígne osýpky.
Osýpky sú samy osebe nebezpečné kvôli komplikáciám.
Skoré komplikácie sú osýpky. Začiatok v katarálnom štádiu a mierne exprimovaná laryngitída, ktorá sa pozoruje v takmer každom prípade osýpok, má mimoriadne ťažký charakter v dôsledku vývoja stenózy hrtana. Hrdosť posilňuje až po afóniu.
Zápal stredného ucha. Otitis sa vyskytuje v katarálnom období alebo skoro v období rekonvalescencie.
Bronchopneumónie. Časté závažné komplikácie u dojčiat a malých detí, ako aj oslabených detí.
Encefalitída. Najťažšie, našťastie, pomerne zriedkavá komplikácia osýpok. Vyskytuje sa buď na konci obdobia vyrážky, alebo v prvých dňoch obdobia rekonvalescencie, sprevádzané zvýšenou teplotou a závažnými mozgovými príznakmi.
Liečba osýpok je symptomatická. Je potrebné dodržiavať odpočinok počas týždňa a až dva týždne domácej liečby. Kvôli fotofóbii sa dieťa cíti lepšie v polosamote. Na zmiernenie bolestivého kašľa je vzduch v miestnosti navlhčený zvlhčovačom alebo mokrými listami. Ak je to potrebné, predpisujte antipyretické a upokojujúce prostriedky proti kašľu. V prípade komplikácií sa používajú antibiotiká.
Týždeň po klinickom zotavení sa izolácia pacienta zastaví. Teraz je povinná aktívna imunizácia proti osýpkam. Očkovanie môže sprevádzať zvýšenie teploty a objavenie rudimentárneho exantému.
Výsledok ochorenia závisí od veku pacienta, fyzického vývoja, kombinácie osýpok a iných možných ochorení. Osýpky môžu byť nebezpečným ochorením pre choré dojčatá trpiace dystrofiou. Deti staršie ako tri roky zvyčajne dobre tolerujú.