Stuttering označuje porušenie tempa prejavu, jeho hladkosť a rytmus. Vyskytuje sa u detí v dôsledku kŕčov v rôznych častiach rečového aparátu. Moderná medicína zaobchádza s detskou koktáriou niekoľkými spôsobmi a metódami zameranými na zlepšenie reči detí.
Terapeutické prostriedky. Používajú sa na liečbu zaklínadiel od staroveku Hippocrates, Celsus, Aristotle, Galen, Avicenna v rôznych formách a stupňoch. Terapeutické lieky samy osebe nie sú dostatočné na to, aby sa dieťa zbavilo koktavania, ale sú široko používané ako doplnok k základným metódam liečby.
Chirurgická metóda. Tento spôsob liečenia koktania sa používa od prvého storočia. n. e. a pokračuje až do polovice 19. storočia. V nasledujúcich rokoch však bol názor, že chirurgická metóda je zbytočná a súčasne nebezpečná pri použití (Bonnet, Antill, Dionysus, Dieffenbach, Petit, Aeginsky, Fabricius atď.). Tento spôsob liečby koktania sa objavil na základe predpokladu, že stuttering je dôsledkom patologickej anatómie artikulačných orgánov alebo slabej inervácie svalov jazyka.
Ortopedické lieky boli vedľajšie pri liečbe koktavania.
Psychoterapeutická metóda. Psychoterapeutický účinok vstúpil do praxe liečby stutteringu od chvíle, keď sa stuttering považoval za neurotickú poruchu. Freschels, Netkachev a iní dali tomuto spôsobu liečenia prvoradý význam. Stammering sa v prvom rade považoval za duševné utrpenie. V tejto súvislosti boli spôsoby ovplyvňovania zakrpateného dieťaťa zvolené na základe ich vplyvu na jeho psychiku.
Didaktické metódy. Ich aplikácia je zameraná na vývoj správneho prejavu u dieťaťa prostredníctvom celého systému rôznorodých a komplikovaných rečových cvičení, ktoré sú postupne komplikované, ktoré musia zahŕňať jednotlivé prvky reči aj všetky reči. Takéto techniky používali Gutzman, Himiller, Itar, Dengardt, Kussmaul, Cohen, Lee, Andres.
Lekárske a vzdelávacie opatrenia. Predpokladá sa, že prvý systém terapeutických a pedagogických účinkov na dieťa trpiace koktlingom bolo uvedené v odporúčaniach IA Sikorskyho. (1889) a jeho učenec IK Khmelevsky. (1897).
Takže Sikorsky I.A. pri liečbe detstva sa odporúča:
- gymnastika reči (cvičenia na výcvik hlasu, dýchania, artikulácie, rôzne typy reči);
- psychoterapeutická liečba stutteringu, ktorá zahŕňa vytvorenie priaznivých podmienok pre dieťa, vplyv na jeho náladu, postupná komplikácia rečových tried atď.);
- dynamické a farmaceutické ošetrenie (motorické cvičenia, fyzioterapia, lieky).
Nedávno sa veľa pozornosti venovalo psychoterapeutickým účinkom na osobnosť dieťaťa trpiaceho koktlingom v kontexte celého spektra metód liečby. Na základe výskumu ruských fyziológov Sechenov IM, Pavlovy IP, ako aj ich nasledovníkov, odborníci vybrali najlepšie metódy eliminácie stutteringu a definovali moderný komplexný prístup k zakaľaniu u detí.
Komplexný prístup. Stammering je komplexná systémová choroba. Vzniká z mnohých dôvodov - biologických, psychologických a sociálnych.
Moderný komplexný prístup pri prekonávaní koktání predpokladá terapeutický a pedagogický účinok na rôzne aspekty psychofyzikálneho stavu dieťaťa, ktorý trpí stutteringom, s využitím rôznych prostriedkov a úsilia špecialistov z rôznych profilov. Terapeutické a pedagogické opatrenia zahŕňajú lekárske postupy a prípravky, fyzikálnu terapiu, psychoterapiu, logopedicu, logopedicku, vzdelávacie aktivity. Ich cieľom je posilniť a zlepšiť nervový systém a vo všeobecnosti celé telo dieťaťa; zbaviť sa nesprávneho postoja k poruchám reči, oslabeniu a úplnej eliminácii kŕčov v reči, sprievodných dychových porúch a hlasových, rečových a motorických zručností; sociálne prispôsobenie ukradnutých detí. Dnes sa úsilie špecialistov zameriava na hlbšie štúdium individuálnych psychologických charakteristík stutterových detí.