Infekčné choroby u novorodencov

Keď prinášate novorodenca do domu, váš život sa mení, všetko je teraz podriadené vytváraniu pohodlného života pre malého človeka. Na ochranu svojho zdravia od prvých dní jeho života je potrebné vedieť, aké infekčné choroby sú u novorodencov.

Omfalitída je zápal pupku. Zvyčajne sa umbilická rana uzdravuje 14. deň, ale niekedy sa môže zapáliť a dokonca aj vyčerpať. Koža okolo sa stane opuchnutá, červená a z pupku sa objaví purulentný výboj. Dieťa sa stáva nepokojným, teplota tela stúpa. Zvlášť nebezpečné, ak zápal prechádza do pupočných ciev, ktoré sú bolestivé a hmatateľné vo forme hustých zväzkov pod kožou. Tento proces je nebezpečný, pretože môže viesť k trombóze umbilikálnej žily, sepsu, flegónu prednej brušnej steny, peritonitíde. Každý deň je potrebné monitorovať pupočnú ranu, ošetrovať ho 3% roztokom peroxidu vodíka, odstrániť vytvorené kôry sterilným bavlneným tampónom a zmazať ho 5% roztokom manganistanu draselného.
Ak ešte vznikne zápal pupku, a potom pokračujte v liečbe rovnakým spôsobom ako je uvedené vyššie, mali by ste doplniť obväzy zvlhčené 10% roztokom chloridu sodného a striedať ich obväzy s masťou Višnevsky. Ak celkový stav dieťaťa spôsobuje úzkosť, mali by ste sa poradiť s lekárom.
Vesikulopustulóza je jediná alebo viac vezikúl naplnená čírou alebo hnisavou tekutinou umiestnenou na červeno zakorenenej báze, čo naznačuje zápalový proces. Zvyčajne sa objavujú na vnútorných plochách končatín, na kmeň, v záhyboch kože.
Najčastejšie sa vyskytujú 1-3. Deň po pôrode a veľmi zriedkavo sa môžu pozorovať ihneď po narodení. Vesikulopustulóza by sa mala odlíšiť od melanózy, pri ktorej sa vezikuly bez červenej základne naplnia čírou kvapalinou a nemajú jasnú lokalizáciu (to znamená, že môžu byť všade).
Melanóza je alergická reakcia, nie je známe, čo sa objavuje a nevyžaduje liečbu, na rozdiel od skutočného vezikulopustulu. Keď sa objaví vesikulopustulóza, vezikuly sa ošetria 70% roztokom etylalkoholu a následne sa zožltnú. Vesikulopustulóza sa vyskytuje najčastejšie u detí, ktorých matky sú infikované stafylokokmi, môže byť prekurzorom sepsy. Preto je najlepšie kombinovať lokálnu liečbu s antibiotickou terapiou.
Pemphigus je akútna choroba, pri ktorej sa na koži tvoria pľuzgiere s zakaleným obsahom. Najčastejšie sa tvoria na hrudníku, bruchu, vnútorných povrchoch končatín. Na rozdiel od syfililitického pemfigu sa v tomto prípade vezikuly nikdy nenachádzajú na povrchu dlaní a nôh. Vezikuly ľahko prasknú a zanechajú erodovaný povrch. Liečba sa najlepšie vykonáva v nemocnici, pretože táto choroba si vyžaduje použitie antibiotík. Samotné bubliny sa odstránia a na erodovanom povrchu sa pôsobí 5% roztokom manganistanu draselného.
Flegmon novorodenci - hnisavý zápal podkožného tkaniva s jeho tavením a nekrózou kože. V súvislosti s hojným dodávaním krvi do pokožky novorodenca sa choroba veľmi rýchlo šíri. Dieťa sa stáva nepokojným, regurgituje, jeho telesná teplota stúpa, sčervenanie sa rýchlo šíri cez povrch kože. Choroba je veľmi vážna, takže toto dieťa musí byť ihneď hospitalizované na chirurgickom oddelení detskej nemocnice.
Konjunktivitída je zápal spojivky oka. Stáva sa katarálnou a purulentnou. Oči, alebo skôr ich sliznice edematous, tam je výrazné sčervenanie a výtok hnis, ktorý sa hromadí v rohoch oka a na riasy. Na liečbu sa používa oplachovanie z pipety alebo injekčnej striekačky so slabým roztokom mangánu, po čom nasleduje instilácia kvapôčok albucid (sodná soľ sulfátu) alebo levomycetínu.
Meningitída u novorodencov - najčastejšie sa vyskytuje ako komplikácia vyššie uvedených ochorení, ak nie sú liečené vôbec alebo liečba nie je dostatočne účinná, najmä ak má dieťa poranenie centrálnej nervovej sústavy (asfyxia) pri narodení. Vyskytuje sa na konci prvého týždňa života alebo trochu neskôr. Dieťa sa stáva pomalým, odmietne prsia, zvrhne. Letargia môže byť nahradená úzkosťou a regurgitáciou - vracaním. Zvyšuje sa telesná teplota, bledosť, kŕče. Dieťa má charakteristickú pozíciu - hlavu hádzať späť, vyrovnané končatiny. Tam je vypuklý veľký fontanel. Čím skôr hospitalizuje takéto dieťa v nemocnici, tým je pravdepodobnejšie, že prežije a zostane zdravý, nie invalidný.
Sepsa novorodencov. Vyvíja sa u oslabených novorodencov: predčasne narodených s malou telesnou hmotnosťou po asfyxii, pôrodnej traume. Dôvodom je zníženie imunity a oslabenie ochranných mechanizmov tela dieťaťa. Baktérie sa rýchlo množia. Toxiny uvoľnené z baktérie spôsobujú otravu organizmu - toxémia. Existujú dve formy sepsy: septicopénia a septikémia.
Pri septikémii má telo primárnu (omfalitídu, vesikulopustulózu) a sekundárnu (abscesy, zápal pľúc, meningitídu, osteomyelitídu). Sú sprevádzané intoxikáciou, anémiou, hypotrofiou. Dieťa je známe pre letargiu, regurgitáciu, vracanie, hnačku, odmietanie potravy, horúčku, bledú pokožku. Rýchle dýchanie sa objaví. Brucha je opuchnutá, stolica je zlomená, môže sa spojiť s črevnou obštrukciou.
S septikémiou, všeobecnou intoxikáciou, poškodením srdca sa prejavujú metabolické procesy. Priebeh tejto formy je rýchly a dieťa má väčšiu pravdepodobnosť úmrtia ako septicopémiou.
Liečba takýchto pacientov by sa mala začať čo najskôr - a nemala by sa vykonávať doma, ale v nemocnici.